轮状病毒腹泻
6~24月龄宝宝症状比较重,多先吐后泻,伴有轻、中度发热。腹泻每天十到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色稀便,常伴轻或中度脱水症状。轮转病毒腹泻为自限性疾病,病程一般1周左右(有的宝宝会达到2周)。建议多次少量饮水和口服补液盐溶液,若实在喝不进(喝了就吐且出现明显脱水,则要去医院挂水。挂水目的是补充水分和丢失的电解质。)
腹泻 需要注意的情况
腹泻期间,宝宝会比平时瘦一些,但一旦恢复,宝宝胃口上来,很快就能追赶上来。所以妈妈们不要担心宝宝这几天瘦了什么的。腹泻最可怕的地方不是宝宝胃口差,而是腹泻引起的脱水。
如果宝宝出现任何轻、中度脱水的表现:包括嘴巴发干,嘴唇干裂,少尿,或者尿的颜色深黄,皮肤弹性变差,哭时少泪等等,需要及时纠正脱水。
脱水症状和体征
轻中度脱水
没精神玩
小便次数比平时少
嘴巴明显看起来干燥
哭的时候眼泪少
前囟门可见凹陷
如脱水是腹泻导致的,大便会非常稀;
如脱水是体液丢失(呕吐严重),就可能出现大便减少次数
重度脱水
包括上述症状之后还会有
情绪烦躁
过度嗜睡
眼窝深陷
手脚冰凉、苍白
皮肤褶皱、松弛
小便减少到每天只有1~2次
纠正脱水,需要给宝宝补充ORS III(低渗型)口服补液盐,正确的做法应该是将溶液按说明书的要求一次性配好。例如ORS III(博叶),1包粉末冲250ml水。冲调时一定要把整包粉末全部倒入容器中,再加上250ml水一起摇匀。
口服补液盐Ⅱ的渗透压有点高,如果给宝宝服用这种时,常规需要稀释1.5 倍(即1 包粉加750 毫升水而不是说明书上的500 毫升水),才适合宝宝服用。
给宝宝服用口服补液盐时,要注意少量多次,最好每2~3 分钟喂1 次,每次10~20 毫升。这样大概小半天就可以帮助纠正宝宝的脱水。通过口服补液盐,就可以有效防止宝宝脱水,避免宝宝由于重度脱水被送到医院里去输液。
如果宝宝腹泻同时出现剧烈呕吐(无法口服补液)、无尿或脱水程度加重等,应立刻去医院输液补液。
需要立即就医的情况
血便
出现持续24~48小时的发热。
持续12~24小时的呕吐
(呕吐物看起来呈绿色、带有血丝,或呈咖啡渣状)
腹部隆起(肿胀)
不愿意吃东西不喝水
严重的腹痛, 严重腹泻
出疹或皮肤变黄、眼睛变黄
腹泻宝宝怎么吃
轻微腹泻宝宝可以继续正常饮食,不必改变孩子的饮食。以孩子能接受和喜好为准。如果孩子有食欲,就多吃点;如果没胃口,也别强迫。慢慢尝试,根据宝宝实际情况做调整。腹泻期间不要吃高脂、高糖食物,包括甜饮料、果汁。
任何原因引起的腹泻都有可能造成小肠黏膜受损,都可能会出现乳糖不耐受现象,而导致腹泻一直迁延不愈。遇到这种情况,可以考虑:母乳喂养的宝宝,继续母乳喂养。配方粉喂养的宝宝,可以考虑短期换成无乳糖配方粉(就是俗称的防腹泻奶粉)。
一旦宝宝已经服用口服补盐液1天左右,且腹泻的症状也有所好转的时候,你可以在宝宝能耐受的情况下,逐渐给宝宝饮食里面添加一些苹果泥、香蕉泥等食物。有的家长担心香蕉滑肠,其实香蕉富含钾离子,富含碳水化合物易于消化吸收,非常适合大量丢失钾离子的腹泻宝宝食用。(未添加辅食的宝宝不要吃了。)
这些可以降低患腹泻的可能
Tips:预防腹泻小提示
1.多数感染性腹泻是由于手接触了感染源再接触嘴巴导致的,重点强调洗手的重要性.(包括宝宝的手,和主要看护人的手);
2.不要给宝宝喝未经消毒的生牛乳(刚挤出来的牛奶);
3.不要给宝宝喝上次没喝完的奶和上次没吃完的食物;
4.避免自行给宝宝乱服药,包括中成药;
5.宝宝母乳喂养是最理想的选择,不轻易断奶;
6.尽量不给宝宝喝果汁和甜饮料;
7.有条件的可以给宝宝接种轮状病毒疫苗。这种疫苗可以预防一些婴幼儿期比较常见的腹泻和呕吐。