流行病学调查发现接近90%的子宫颈上皮内瘤变（CIN)患者和99.7%宫颈癌患者有高危型HPV感染。因此当妇科体检报告出现HPV阳性时大家都很恐慌，觉得自己难逃宫颈癌的厄运了，精神一下就崩溃了。我也时常接到此类患者的询问。其实不必太过忧心，不是所有的HPV都会致癌，即使高危型的也不是肯定会致癌。但是必须引起重视，定期检查、治疗。
HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，这种病毒可以造成皮肤疣、生殖器疣及某些癌症。目前已知HPV有120多个型别，30余种与生殖道感染有关，其中16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、73、82等与CIN和宫颈癌发病密切相关，称之为HPV高危型。低危型如HPV6、11、42、43、44等主要与轻度鳞状上皮损伤和泌尿生殖系统疣、复发性呼吸道息肉有关。
在这些高危型中，70%的患者与HPV16和18有关，其余分型致病率在20%左右，因此HPV16和18是最危险的。
高危型HPV产生病毒癌蛋白，其中E6和E7分别作用于宿主细胞的抑癌基因P53和RH使之失活或降解，继而通过一系列分子事件导致癌变。
HPV具有高度的宿主特异性，适于在温暖、潮湿的环境生主，主要感染人体特异部位的皮肤、粘膜的复层鳞状上皮。性接触为其主要的传播途径，病期在3个月左右传染性最强。其他途径如接触传播或母婴直接传播传染不能排除。
HPV感染与子宫颈癌的发生有时序关系，从感染开始至发展为宫颈癌的时间间隔10-15年。发现HPV感染，要定期门诊密切随访。如果属于一过性的HPV感染，后期大都会被人体免疫细胞清除。如果属于持续感染，或是高危型的感染，则需要进一步细胞学检查，有巴氏图片细胞病理学检测、阴道镜检测、宫颈荧光检查、免疫组化法、宫颈活检等，明确是否存在宫颈癌或者CIN。癌前病变做宫颈锥切既是检查方法也是治疗手段。
HPV是有传染性的，主要通过直接或者间接接触污染物品传播，绝大多数是通过性接触传播，因此一旦感染性生活要带避孕套。孕妇感染HPV也可传播给婴儿。病毒也可通过手接触传播。因此HPV感染还是要治疗的。
HPV感染尚无特殊性的治疗药物，因此不采用全是给药治疗。局部治疗难以完全根除病毒，具有一定复发率，平时注意锻炼身体，营养支持，调高免疫力。日常洁身自好，避免乱交。
HPV药物治疗主要为外用药，包括角质剥脱剂、细胞毒药物、局部免疫调节药物等。需要注意的是因为个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，要在医生指导下个性化的合理用药。
