全胃根治术+右半结肠根治术

肿瘤外科    北京教授李涛      7.5手套

常规用物:常规开腹辅料、器械包、大碗

特殊用物:荷包钳、homl_k钳、胃包、60#闭合器、26#吻合器、29#吻合器、超声刀、切口保护套

一次性用物:长短电刀各一、吸引连接管一套、BP护皮膜一个、3-0#慕丝线5包、2-0#  6包  0#5包、23刀片3个、3-0可吸收线2包、荷包线一包、homl_k夹(黄紫各一)、24#引流管、引流袋3个备用、纱布20块、纱垫6块、小纱一包备用、手套若干。

手术配合:打开腹腔后,给予切口保护套护皮,术者洗手探查病灶位置,探查完毕,递超声刀分离大网膜,游离十二指肠,换长电刀头分离腹腔动脉,分离胃动静脉时用黄色homl_k夹,至少用三个。递直扣克钳、60#闭合器、23刀片断胃、碘伏纱消毒两次、7#钳带线扎胃断端,盐水垫包裹标本。长针持小圆针1#慕丝线包埋十二指肠断端。

荷包钳、荷包线,递23#刀片(换新的)、消毒两次,标本置于大碗内,污染的器械不在用。

上26#吻合器底座,碘伏润滑一下,2把艾利斯分别夹两侧,放入26#吻合器底座,吻合后,小圆针1#慕丝线缝合吻合口断段。

空肠近段与右半结肠端相吻合,小圆针1#慕丝线加固吻合口。

关腹:2瓶温灭菌注射用水、至少4瓶温生理盐水冲洗腹腔、24#引流管三根(根据需要)、皮针4#线固定管、清点用物。

关完腹腔,冲洗刀口,换干纱布,清点。

皮下缝合组织。

皮肤缝合消毒,再次清点。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 200,612评论 5 471
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 84,345评论 2 377
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 147,625评论 0 332
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,022评论 1 272
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 62,974评论 5 360
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,227评论 1 277
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 37,688评论 3 392
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,358评论 0 255
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,490评论 1 294
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,402评论 2 317
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,446评论 1 329
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,126评论 3 315
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,721评论 3 303
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,802评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,013评论 1 255
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 42,504评论 2 346
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,080评论 2 341

推荐阅读更多精彩内容

  • 一、泌外科 1.睾丸鞘状突高位结扎(+包皮粘连分离+环切) (1)麻醉:腰麻或全麻喉罩 (2)用物:底包 清创包 ...
    花开朝圣路阅读 718评论 0 0
  • 1.一般情况下,胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,胃前壁右侧部被肝左叶覆,左侧部与膈相邻。胃是消化管的膨大部...
    疯丫头呀阅读 620评论 0 0
  • 不喜歡今天。 從上高數節開始。 你的哽咽聲讓我的眼淚跟著出來了。明明是早已預知的,卻還是抵擋不了那股傷感。老實說,...
    于予阅读 172评论 0 0
  • Vue.js是一个很优秀的前端框架,熟练运用可以帮助您快速搭建各种应用。如何理解Vue.js教程中的“使用自定义事...
    daling菜鸟阅读 1,272评论 1 3
  • 庙里的人都死了以后,慧过白天出去挖野菜,晚上就跟几个死人睡在一起。攒了几天的力气,一口气把人都埋了,埋完之后慧过决...
    张不给阅读 307评论 0 0