患者主诉
1.在4天前跑半马时在17㎞处，右脚脚踝外侧出现了疼痛，之后的4天中，走路时候踝关节外侧下方就有疼痛，垫脚尖走会有缓解！
2.之中做了中医膏药贴，但效果不佳，自我感觉无肿胀，按压疼痛不明显
3.走路及跑步时有足底外侧着地或发力的错觉
4.自我评定疼痛在5/10
检查
1.踝关节受限，足背屈不足
2.胫骨前肌，小腿肌肉，腓骨长肌无压痛感，肌力中上
3.观察患者俯卧位时，右侧足跟内旋较重
4.足跟及距下关节活动度不足
治疗
1.足底筋膜松解，小腿肌肉松解
2.距骨松动&滑动，距下关节松动及快速复位
图片发自简书App
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3.骰骨矫正
4.步态模式重建
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结果
1.现自我评定2/10，疼痛下降
2.但脚踝外侧依然有挤压感，无其他症状
家庭作业
增加足踝灵活性
初级步态行走联系
足底的拉伸
选择好的鞋子
案例2（也是踝关节损伤）
这个案例和上诉案例基本一致，但是她的相关肌肉伴随有疼痛，并激惹度很高，有穿高跟鞋史，在行走时过多用外侧发力！对于疼痛描述只是不舒服，让她困扰的是跑步的时候很别扭！
第一次治疗主要对于软组织的松解及离心激活，局部关节松动
隔天反馈，不舒服依在！
第二次治疗除了软组织处理，加上了，距骨，距下关节，跟骨的处理并进行步态矫正
结果：当下症状消失！
