最近被一本书的书名吸引了，名字叫《命悬一线，我不放手》，作者是北大医学博士，北医三院危重医学科副主任医师，溥世宁，他在得到APP上开设了一门课程叫“溥世宁医学通识50讲”。
溥世宁老师是一位ICU的医生，他写的书包括了很多他亲身经历过的真实病例，同时他会从专业的角度，去分析每一位患者的病情，去解释他所采取的为患者提供治疗方案的科学依据。
这本书跟我以前看的书完全不同，书里描述的每个故事都非常真实、严谨、有温情。而且每一个故事的发生地点都在ICU，在ICU的门口，可以看到家属期盼的眼神，可以看到忙碌大步流星的医生，可以看到蛮不讲理满口脏话的医闹患者。同时在这里地方也能看到医学进步带来的奇迹、医生坚持到底不放弃让病情发生转机，看到更多的是一个个顽强的个体在遭遇了重大疾病之后，依然想存活下去的决心。
凡是你能想象到的画面，你从书里都能看到，而且远比你看过的电影和电视剧更加精彩，更让人动容。描写那些难忘的患者的治疗经历，我的语言远没有溥老师更贴切。在书里不起眼的地方，有几行字医生让患者签知情同意书的说明，引起了我的兴趣。
原文如下：
医生让患者签署知情同意书时，通常会充分告知患者目前的病情、拟进行的治疗的性质和特征、预期结果、有没有可行的替代治疗方式、如果不治疗会怎么样，还有就是治疗中可能存在的严重风险、并发症等。这个过程旨在让患者更理性地权衡治疗可能带来的利益和风险，理性地选择治疗方案。
医生再给患者做手术之前，都需要患者本人或者家属签署手术的知情同意书。这是大家都知道的常识。在签署这份同意书之前，肯定会告诉患者，你现在的病情是什么，我给你准备进行的手术治疗是什么，这是what。为什么我准备进行的手术能治你的病，这是why。还会告诉患者，做完手术之后，会发生什么结果，不做手术会发生什么后果，这是后果和结果。有没有其他的替代的治疗方案，这是告诉患者当前方案跟其他方案的区别。还有在治疗过程中可能存在的严重风险和并发症，这是帮患者进一步细分所选方案的适用边界，以及再次强调它可能会带来的后果。
为什么大夫在让患者签署知情同意书之前，会告知他们这些内容呢？因为通过这些内容，可以让患者更加理性地看待和选择治疗方案。为什么告知了患者这些内容，就能帮助他们更理性地做决策呢？因为这些维度涵盖了关于手术这个话题所应该考虑的方方面面。那我们以后思考问题的时候，能从这些内容中提炼出一套思考问题的模型吗？答案是可以，而且不是我提炼的，是拆书帮的帮主赵周老师提炼出来的，他把这套分析和解决问题的思考模型，称作“八大问”。�八大问就是从八个维度开始对一个真实的问题进行提问。
以下内容是从《这样读书就够了》这本书中摘取的：
怎样才算是有洞察力的追问呢？对此无法一概而论，但有洞察力的问题总是需要不同的视角和不同的假设。如果你实在没有思路，可以从如下8类提问开始：
追问前因后果
前（前车可鉴）：为什么这件事对我重要？是怎么出现这个问题的？
因（相因相生）：都有哪些关于原因的假设？怎么验证或排除这些假设？还有其他人能帮我思考，给出更多选择或可能性吗？
后（以观后效）：若这个问题解决了，最好的结果是什么？那是我期待的吗？
果（自食其果）：如果我什么都不做，会发生什么？
明确适用边界
适（适得其反）：有没有人不同意我对原因的假设？有没有不符合这个假设的实例？
用（使用条件）：要解决这个问题，需要具备哪些条件（考虑成本收益，考虑态度能力……）？这件事可以用其他什么方式来完成？
边（旁敲边鼓）：有没有可供借鉴的情况？其他领域/行业/人如何解决类似问题？
界（楚河汉界）：无论是不同的意见还是类似的问题，它们和我的思路的真正区别是什么？交界在哪里？
由于是从其他书中摘取的，第一次读到这部分内容的读者，可能会感觉到摸不着头脑。我们可以用一个例子来说明，为什么这套提问的方法和模型可以帮助我们去分析和解决问题。
比方说：2024年，我想转行。但是大环境不好，现在的工作收入和氛围也还可以，我到底要不要辞职？
先追问前因后果的话，可以从以下四个维度去提问：
前（前车可鉴）：为什么现在冒出辞职的想法？
因（相因相生）：只有辞职了才能完成转行吗？
后（以观后效）：如果辞职了，最好的结果是什么？
果（自食其果）：如果我不辞职，会发生什么？
紧接着从适用边界这四个维度，可以这样问？
适（适得其反）：有没有人没辞职也转行了？
用（使用条件）：如果不辞职也想实现转行，需要具备哪些条件？
边（旁敲边鼓）：身边有没有可供借鉴的榜样？
界（楚河汉界）：别人的意见和我的思路的真正区别是什么？
大家可以感觉到通过这样的几个问题，我们对原本的问题似乎看得更加清晰了。在这个过程中发生了什么呢？就像大夫让患者签署手术知情同意书一样。通过让自己更加深入地理解和思考，我原本的问题是什么，而让我们的目光聚焦在解决问题上。通过寻找对于原因的假设，让我们发觉到，我们思维里存在的那一条限制性信念。从而让我们更清晰地看到我们自认为牢不可破的因果关系，其实漏洞百出。通过询问结果和后果，让我们对自己想要的和自己不想要的东西，有了清晰的画面。从而帮助我们更好地听到我们内心真正的声音。
而适用边界的四个维度，把我们的目光从大脑的思维里转移到了眼前的行动上，更有助于我们去思考接下来我可以怎么样去做。
正如一位名人所说，找到真问题就解决了一半问题。大夫说出了患者最最关心的核心本质，才能在最紧急的时刻，为患者争取到康复的希望。优秀的大夫不仅有精湛的医术和高尚的职业道德，还懂得如何跟患者及其家属保持高效和同频的沟通。想到这里，不禁对医务工作者，又多了几分敬意。在我们一眼就看见和不注意就看不见的地方，他们付出了我们看不见的努力。
