上章讲了，终身无病者，待元气之自尽而死，所谓终其天年。那么如果生了病，该怎么办呢？还能不能终其天年呢？
至于疾病之人，若元气不伤，虽病甚不死；元气或伤，虽病轻亦死。而其中又有辨焉。
对于生病的人，如果没有伤着元气，那么就算病情症状很重，也不至于死亡。如果伤着了元气，那么就算病情症状很轻，也会死亡。而这其中又要辩证的来看待。
有先伤元气而病者，此不可治者也；有因病而伤元气者，此不可不预防者也；亦有因误治而伤及元气者，亦有元气虽伤未甚，尚可保全之者，其等不一。
有先伤了元气而导致生病的，这种情况是治不好的。有因为生病而导致伤了元气的，这种情况是必须要防范的。也有因为遇到了庸医，瞎治疗而导致伤及元气而把人看病给看死的。（徐大椿的家人就是被医生给治死的）。也有伤了元气，但是程度很轻的，这种情况还有回旋的余地，各种情况都不一样，要辩证的看待。
故诊病决死生者，不视病之轻重，而视元气之存亡，则百不失一矣。
所以判断一个病人的生死，不能看他表现出来的病情和症状的轻重，而应该看他是否伤了元气以及元气所伤之轻重，这样才不会判断失误。
至所谓元气者，何所寄耶？五脏有五脏之真精，此元气之分体者也。
那这个元气到底在哪呢？五脏之中，藏有人体的真精，这就是元气的分体。
《灵枢·本脏》：“五脏者，所以藏精神血气魂魄者也。”
《素问·五藏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”
五脏：心、肝、脾、肺、肾。六腑：胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆。
在《说主食没有营养，这是现代营养学的最大谬论》中，我们知道，人吃了五谷杂粮这些植物种子当中所蕴含的精气，来给养身体。
脏藏精气而不泻也，就是说，这些精气，主要储藏在五脏当中，里面藏的是精微，营气，并不是实在的物质，而更像是一种能量（为了方便理解，可以想一下质能方程式：E=MC²，物质和能量之间是可以相互转化的），这是保持人体健康长寿的根本，我们看婴儿都是胖乎乎的，皮肤嫩的可以挤出水，鼓鼓的没有一丝褶皱，因为婴儿气足。而人老后，气不足，就会有皱纹。所以精气宜藏不宜泻也。可以想象一下，一个空间中充满了气体的感觉。
故满而不能实。五脏是藏精气的地方，一身精气都在里面，当然盈满，精气只怕少不怕多，再多，只要藏的住都没问题。可以想象一个氧气罐，只要你气足，再多精气也装得下，只会盈满而不会实。
六腑的实而不能满，讲的是胃，大小肠，三焦，膀胱，这些都是传化水谷的地方，吃东西入胃--小肠--大肠，中间有用的变成精气，从上中两焦变气血去循环，没用的变成排泄物，其中水液经过下焦到膀胱里面。
内经说，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚，故曰实而不满。六腑只是把食物消化，把精气吸收由五脏藏之，把糟粕排泄出去，所以六腑常常充实谷物，但却不能满，因为都要消化排泄出去。一但满了，肯定要出问题，比如婴幼儿积食，就是吃多了，六腑堵塞了。
而其根本所在，即《道经》所谓丹田，《难经》所谓命门，《内经》所谓七节之旁中有小心，阴阳阖辟存乎此，呼吸出入系乎此。无火而能令百体皆温，无水而能令五脏皆润。此中一线未绝，则生气一线未亡，皆赖此也。
丹田，有上丹田，中丹田，下丹田。《难经·三十六难》说：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。”《素问·剌禁论》说：“七节之傍，中有小心。”即在脊椎从上向下数的第十四椎下，从下向上数的第七椎上的位置。关于小心，有说指心包络，有说指肾脏。
从网上查相关位置图片，可以知道，中丹田，命门，小心三者大概位置是一致的，三者都是指人体生命的根本，其部位至今尚无定论。
阴阳阖辟存乎此，呼吸出入系乎此。徐大椿后面会讲《阴阳升降论》，人身象天地，天地有阴阳升降，人体也一样有阴阳升降。阖辟，闭合与开启。
天之阳藏于地之中者，谓之元阳。元阳之外护者谓之浮阳，浮阳则与时升降。
浮阳，就是营卫之气。早晨太阳升起，人起床劳作，营卫之气被调动出来保护人体。我们知道，当人醒着的时候，不用穿很厚，也不会觉得冷，因为有浮阳之气保护，但是睡着后，穿同样的衣服，就容易着凉，所以睡的时候一定要盖被子，因为人睡着后，浮阳之气会内收。
为什么会内收呢？其实类似于回到身体内部充电一样。
《阴阳升降论》：若人之阳气则藏于肾中而四布于周身，惟元阳则固守于中，而不离其位。故太极图中心白圈，即元阳也，始终不动，其分阴分阳，皆在白圈之外。
人们白天劳作一天，疲惫不堪，为什么好好的睡一觉，第二天就又精神百倍了呢？这其中的奥秘，就是阴阳阖辟，水火相交。
内经中说，上下不并，良医弗为。阴阳离决，精气乃绝。白天，浮阳之气出来保护人体，消耗能量，晚上，阳气内收，阴阳相交，水火相济，补充能量。
如果有人不小心晚上失眠了，你可以观察一下你身边的爱人或孩子，会发现，熟睡的人，口中会有哗哗的口水流转之声，这是肾水上升的迹象。上火的人也会发现，早上刚睡醒的时候，火气会消好多，因为晚上火气会下降，阴气会上升，但是到了中午，火气就又上来了。
熟睡中的坎离相交，水火相济，是人体充电的过程，也是人健康的根本。好多人快要感冒的时候，好好的睡一觉，就能防止感冒，因为熟睡中的水火交融让人体电充的更满，从而抵御了疾病。所以徐大椿说，阴气有余则上溉，阳气有余则下固，其人无病，病亦易愈。反此则危。
我们可以想象这样一个画面：白天，阴阳之气从元气之中跑了出来，支撑人一天的劳作，晚上，阴阳相合，回到元气之中，水火相济，完成充电，就这样一张一合。晚上合的好，白天才能张的好。哪天水火不能相合了，也就是充不上电了，那人肯定也就要生病危亡了。
没有火也能令全身温热，没有水也能令五脏皆被润泽，只要元气未亡，还能充电，那么人就不至于死亡，全都是靠的阴阳相济以补充元气啊。
若夫有疾病而保全之法何如？盖元气虽自有所在，然实与脏腑相连属者也。寒热攻补，不得其道，则实其实而虚其虚，必有一脏大受其害。邪入于中，而精不能续，则元气无所附而伤矣。故人之一身，无处不宜谨护，而药不可轻试也。
那生病了，该如何保全元气呢？虽然五脏是元气的分体，元气附于气血之内，但元气实在是和五脏六腑相连接的。所用寒药、热药，或攻法、补法，如果使用不当，就会把不该实的地方弄的更实，不该虚的地方弄的更虚，必定会有一脏大受伤害。邪气侵入人体，五脏真精不能接续而至，则元气没有地方依附而受到伤害。所以人的全身，没有一处不应谨慎护理，而用药如用兵，不可轻试。
虽说元气主要依附于气血，藏于五脏，但人体毕竟是一个整体的系统，就像电脑有兼容性问题，光CPU强悍，内存不兼容，一样运行效果不好。又像是一棵树一样，根与主干固然重要，但枝干和树叶也一样有它们各自的作用。
六腑虽然不藏精气，但一样特别重要。六腑消化并传送食物之精气，排泄糟粕，一但哪里出了问题，精气补充不上，身体一样会生病。就像汽车发动机再好，加不上油，一样没有用。
《灵枢-玉版》：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也。
人所禀受的精气，来源于水谷。水谷注入的器官是胃。胃好比是受纳水谷、化生气血的大海。海洋里的水，要上升到天空，化为云气，才能布散运行天下。胃中精微化生的气血，要运行周身，需要有经脉隧道，经隧，就是联络五脏六腑的大络。
由此可见，人体之升降，与天地之升降，完全是一个道理，环环相扣，每一个环节都很重要。
若夫预防之道，惟上工能虑在病前，不使其势已横而莫救，使元气克全，则自能托邪于外。若邪盛为害，则乘元气未动，与之背城而一决，勿使后事生悔，此神而明之之术也。若欲与造化争权，而令天下之人终不死，则无是理矣。
至于预防疾病的方法，只有上医才能治未病，不使病势发展到横暴而无法挽救，使元气保全，自然就能抵御邪气于外。如果邪气过盛而造成危害，就趁元气尚未受伤，与病邪决一死战，不要拖延而使疾病蔓延而后悔，这是掌握医道后而灵活运用的神明之术。而要想与造化争权，使天下之人长生不死，那肯定是不可能的。
