第八章  格式塔疗法（一）

弗雷德里克（弗列兹）.皮尔斯，医学博士，格式塔疗法主要的创始者和发展者之一。那些与前线军人相处的经历使得他开始对人的大脑机能产生了兴趣，这也从一定程度上促使他发展出了格式塔疗法。

皮尔斯和他的几个同事于1952年在纽约成立了格式塔疗法协会。

皮尔斯是个充满活力又令人困惑的人。认识他的人要么敬畏他，要么就会觉得他是个总会苛刻地批评别人的人、是个通过引起公众注意而满足自己需求的人。

劳拉.皮尔斯，博士，出生于德国一个小康之家。劳拉曾直接承认过，弗雷德里克是格式塔疗法的开创者，而不是开发者或组织者。在第二十五届纽约格式塔疗法协会的纪念会上，劳拉说：“如果没有我和他的朋友们提供的持续帮助，如果没有这种协作和相互鼓励，那么弗雷德里克将不可能有任何作品，也不可能建立任何东西”。

一、导论

格式塔疗法是一种有关存在的、现象学的以及过程性的方法，该疗法的基本假设是：我们必须在个体与环境的实时关系的背景下去了解个体。来访者的首要目标是了解自己当前的经历以及行为。作为一种存在主义方法，格式塔疗法特别关注人们对存在的体验，并强调人们可以通过人际关系和领悟的过程而获得成长和自我治疗的能力。

今天的大多数格式塔疗法都采用了一种支持的、接纳的、共情的、对话式的以及挑战性的治疗模式。强调来访者——治疗师之间的关系质量以及治疗师在帮助来访者找到其自由和资源的过程中的共情性一致。

治疗师会设计一系列实验来提高来访者的知觉——认识到自己当前的行为及其质量。皮尔斯认为个体当前的行为质量——而非其原因是个体进行自我理解的关键。

格式塔疗法并不会只是抽象地谈及情境，而是会以生动的形式促进个体的直接经验。来访者会在和治疗师的互动中认识到自己是如何思考、感受及行为的，因而格式塔疗法属于经验性的疗法。格式塔疗法的治疗师相信，治疗师和来访者之间的真诚互动将引发来访者的成长，因此治疗师十分重视自己在治疗过程中的完全投入。

二、核心概念（一）

（一）人性观

弗雷德里克.皮尔斯以家长式的作风来实践格式塔疗法。来访者必须学会成长，学会自立，并且要“学会自己处理生活中的问题”。皮尔斯的治疗实践包括两个个体方面的目标：帮助来访者从环境支持走向学会自我支持，帮助来访者整合那些曾被自己否认的人格部分。皮尔斯对人性的观点以及这两个方面的目标为一系列的治疗技术以及他的面质型的治疗风格提供了平台。他极其擅长通过故意挫败来访者而提高来访者的自我觉知。

格式塔疗法的人性观根植于存在主义哲学、现象学以及场论。治疗的目的并不在于分析或内省，而是要促进个体的知觉以及和环境的联系能力。环境既包含外部环境（例如，他人）又包括内部环境（例如，曾被自己否认的自我部分）。个体“重新拥有”那些曾被自己否认的部分以及进行统合的过程将一直持续着，直到个体坚强到能够自我成长为止。

格式塔疗法的基本假设是：当个体能够觉知到自己内部及周边所发生的事件时，个体就将有能力进行自我管理。

格式塔理论对于改变的假设是：如果我们越执着于努力成为那个和自己不一样的人，我们将越有可能一成不变。格式塔疗法的治疗师将注意力放在了创建支持性的环境上——一种可以促进来访者的自身成长（而非由治疗师引导其改变）的环境。

（二）格式塔理论的一些原则

1.整体论

格式塔疗法的治疗师对个体的整体感兴趣，因此在他们看来，个体的不同部分就是平等一致的。格式塔疗法特别注意来访者的想法、感受、行为、记忆以及梦境等。格式塔疗法重视的是图形（即在任何情况下个体经历中那些最为显著的部分）或背景（往往是个体知觉范围外的体验部分）。

2.场论

格式塔疗法以场论为基础，场论的基本原则是：我们必须在有机体所处的环境、背景中来对其加以理解，要将有机体视为一个不断改变的场中的组成部分。格式塔疗法的基本原则是：任何物体都是相互联系的，是不断改变的、相互关联性且不断发展的。格式塔疗法的治疗师会将注意力放在探索个体和环境之间地方边界的变化上。“场是治疗师、来访者以及他们之间所发生的一切的总和。场总是处在不断被制造并修改的过程中”。

3.图像形成历程

图像形成历程探讨的是环境场中的方面是如何从环境中浮现出来从而成为个体关注的焦点的。

4.有机体的自我调整

格式塔疗法的治疗师在治疗中会将来访者的觉知引导到从背景中浮现出来的图形上，并将图像形成历程作为引导其治疗过程的指引。治疗目标在于帮助来访者结束未完成状态，摧毁顾着的格式塔并整合更令人满意的格式塔。