一、初次会见来访者：

了解来访者对即将到来的会谈有何种期待。

二、使用初次访谈记录表：

1、切记，应该将来访者的名字、住址和联系电话与主要的访谈记录分页记录。

2、对很多来访者而言，初次面对咨询师和治疗情景时，治疗会谈的结构化往往能让他们有安全感和控制感。

来访者访谈表1

姓名：出生日期：年龄：住址：电话：单位：电子邮箱：医生：住址／电话：初次会面日期：转介者

来访者访谈表2

名字或编号：治疗开始日期：职业：种族／文化／宗教信仰等：婚姻状况：子女：父母：兄弟姐妹：病史／精神病史：醺酒／吸毒／自杀企图／自伤史：目前功能水平和应激程度：重大经历或生活事件：先前的治疗／咨询：目前的议题／问题：对治疗的预期和理想结果：治疗协议：治疗频率与长度：费用：核对病人是否同意：（1保密性原则不适用于：案例督导；来访者对自身或他人构成威胁；2治疗结束前需提前告知来访者；3治疗取消或爽约的处理原则；4为了专业用途，对治疗会谈进行录音或笔录的应允。

三、解释格式塔治疗的工作原理：

1、研究证明，对治疗任务理解的一致性是建立工作联盟的重要组成部分。

2、重要的一点就是要预先说明整个治疗历程可能需要来访者的坚持不懈与努力付出，甚至有时还要承受痛苦。

四、签订治疗协议：

1、格式塔治疗意味着对“存在本质”的探索。

2、治疗目标分为“软指标”和“硬标”，“软”指标是指增强理解，改变态度或视角，而“硬“指标是指某些可观察的行为结果。

3、”你今天想谈些什么？“”此刻对你来说最迫切需要解决的问题是什么？“治疗师应该定期回顾治疗目标。

五、对治疗费用的说明：（此部分包含一张信息表模版）

六、确定适不适合来访者：

“我建议我们先在初次访谈时见个面，这让我们有机会彼此了解，看一下我们能否一起决定你需要从治疗中获得怎样的帮助，以及我是否是那个能真正帮助你的人。”

七、现象学探索方法：

1、现象学方法意味着尽可能地关注来访者此时此地的体验，帮助来访者探索和觉察自己是如何感知世界的，而不是对来访者的行为作出解释。

2、在治疗情景中，咨询师和来访者运用现象学的方法来探索来访者的主观意义及外部环境中的自我感知。

现象学方法主要包括三个部分：

首先是悬搁，即咨询师应将自己的信念、假设和臆断暂时搁置一边，或至少抱相对开放的态度，以便与具体情境中的来访者“恍若初识”。

第二是描述，只对此时此刻来访者的体验以及咨访互动现象进行直观而明确的描述。

第三是同等化，即对来访者的（包括治疗师所有的）行为表现、言语表达以及所处情景都应一视同仁。

此外，尽管好奇本身就隐含在现象学探索的概念之中，但我们仍然认为有必要强调把好奇作为现象学方法的第四部分——因为好奇心赋予其他三部分以活力。

八、悬搁

1、现象学探索的首要任务便是努力识别和确认治疗师自己不可避免地带入治疗关系的臆想、推断和态度。

2、他们只看到他们期待看到的，丧失对新鲜事物以及新的可能性的感知能力。

3、悬搁要求我们对此时此刻的新事物保持密切关注，避免对来访者独特的体验仓促作出以偏概全的评判。

4、案例：“这对你意味着什么？”（悬搁自己的价值观和反应）；“听起来你有些不太肯定。”；“孩子的到来使你有一些其他的感受和顾虑？”（悬搁浮现的判断，并澄清来访者可能没能表达的感受）

5、某种程度上，悬搁态度就类似于探秘的过程。你要找到谜团的答案，就要提出问题，寻找线索：“你对此有什么感受？”或“这对你意味着什么？”“你怎么理解此事？”“事情是怎样发生的？“

九、描述：

1、典型的描述性干预可能会是：我注意到（比如你的呼吸变得急促）似乎你想说（这件事情对你来说非常重要）你看上去（很忧伤）我发现（你迟到了十分钟）

2、需要警惕的是，治疗师所关注到的现象或反应，往往在来访者的意识之外。

3、咨询师对此需保保持敏感，格外注意描述与来访者实际行为的关联性，不应引起来访者被强行细致观察的感觉。

十、同等化

1、把格式塔治疗视为”对显现现象的治疗“，也要牢记场理论的基本原则。

2、”我发现你一直朝窗户外看“（咨询师对来访者注视窗外的动作和谈话内容同等重视）“这种回避能确保安全，这感觉熟悉吗？”

十一、强烈的好奇

1、治疗工作的最基本的要求便是能对病人保持强烈的好奇。

2、还要警惕：“为什么”一类的问题，一个“为什么”问题会引发来访者理性思维，这种提问还隐含对来访者的指责和批评。（为什么这次会谈你迟到了？发生了什么让你迟到了？你是怎么会迟到的？）

3、推荐两个现象学探索的方法。

第一种方式是所谓的“微观探索”，即要求来访者捕捉任何一闪而过的体验，以提高对某些事情的复杂反应的觉察。（刚才发生了什么？现在正在发生什么？当你这样说的时候，你注意到自己内心有什么变化？）。

第二个方式便是所谓的“实践中的率真”，这种方法始于你询问来访者已知答案的问题。当你听到来访者的叙述匪夷所思或者不合情理的时候，这种探索方式尤为实用。（我不知道你说的“抑郁”具体指的是什么？）

十二、临床应用：

1、第一，能使来访者体验到有生以来第一次被人非评判的倾听，这对于大多数总是自罪自责的来访者来说，本身就有深刻的治疗意义。

第二，现象学方法促使和帮助来访者提高躯体的觉察能力，鼓励来访者临在当下，接触自己的体验，并对多种可能性保持开放的态度。

第三，现象学方法不仅帮助治疗师，更重要的是帮助来访者找到理解自身存在的意义和对待问题的特定方式，促使来访者意识到并重新评估在形成自身问题中自己的责任

第四，现象学方法向来访者展示咨询过程将是一个共同探索的历程。

十三、觉察

1、提高而激发完全自由的觉察力是格式塔治疗的基石。

2、一个人对自己的存在以及世界“是什么”有所察觉……一个有觉察力的人知道自己正在做什么，应怎样去做，也知晓自己可以自由选择，并且自己的行为是自己的选择。

3、觉察的三个区域：内部区域、外部区域和中间区域。

中间区域

1、其主要功能是组织体验，从而达成某种程度的认知和情感理解。另一个重要功能是预测、计划、想象、创造和决策。中间区域还包括信念和叙事记忆，因而也不可避免地成为心理障碍的主要成因，中间区域含有自我挫败的核心信念、理解环境和自身的定势思维以及思前虑后对当前处境的影响。

2、重要的是不要轻易对来访者的思维或想象妄作判断。

关系觉察

1、任何时刻，都应询问来访者的切实感受。

2、“我要求你关注……，对此，你有怎样的感受？”