宝宝最好的食物是什么？

当然是妈妈的乳，母乳。一直吃吗？吃到什么时候？没有母乳咋办？吃什么？

纯母乳喂养足4-6个月后可以添加辅食，世界卫生组织提倡母乳喂养至两岁。但根据麻麻的具体情况，大多数的宝宝，满1岁或者足6-8个月后要断母乳，逐渐用配方乳替代母乳。木有母乳，当然是用配方奶粉了。

配方奶粉不是有很多阶段的吗？

是的。所以，无论是纯母乳喂养，还是配方奶喂养，转奶都是麻麻们要面临的一个具体的问题。

最近发现一则消息，有媒体报道某欧洲品牌新配方，因为“转奶”时部分宝宝出现了一些不适的症状，引起了有些麻麻们的关注，也带来一些担忧。其实，转奶，是宝宝成长的必经之路。

‍正确理解“转奶”的定义

转奶是一个比较有争议的问题。

什么才叫转奶？

从母乳喂养转为配方乳喂养是转奶。母乳喂养不够的同时添加配方乳叫做“补授法”，是不是也有转奶的意思？

从1阶段配方乳转到2阶段、从2阶段转到3阶段配方乳液是转奶；从一种配方乳转到另一种配方乳更是转奶；断母乳换成配方乳就是地地道道的转奶。

可见，转奶是一个比较复杂的概念。但只要抓住其核心意思：转奶。转就是换的意思，但一定与奶有关。

那么，吃奶的宝宝添加泥糊状食物算不算转奶呢？也与奶有关啊！但重要的是，这里的关键字里面没有转的意思，只有添加的意思，而且添加的不是奶，而是泥糊状食物，所以这个不是“转奶”！是添加辅食！

配方乳是啥玩意？好还是不好？

本来吃母乳吃得好好的，冒出来这么多的配方乳，而且有越来越多的新配方，搞得麻麻们心情好复杂啊！

但是，麻麻们可能不知道，在200多年前，如果宝宝没有母乳，境遇是非常惨的。

创新对生命科学和经济很重要。奶粉的诞生是因为奶粉具有公共卫生创新的价值，对促进人类健康实在是非常重要。婴儿期 7～8个月左右 宝宝辅食的正确进行方式

母乳喂养不是创新，与所有的哺乳类动物一样，是与生俱来的。人类繁衍和生存的第一功臣就是母乳。经过250–300百万年的缓慢进化、发展, 母乳更加适应环境和婴儿的生长发育。

一直到十九世纪中叶, 婴儿的唯一食品就是母乳，但那个时候，因母乳不足而导致的婴儿死亡率是比较高的。

‍配方乳的发明

1865年，一个主要的进步是冯.李比希的"婴儿汤"。在李比希的时代，婴儿唯一的食品就是母奶，假如母亲因健康或其它原因没有奶的话婴儿往往被饿死或者营养不良。李比希在长期研究后发明了一种被他称为“婴儿汤”的产品，这就是今天的配方乳的前身。“婴儿汤”经化学人奶分析后，作为第一母乳替代品进入商业应用。

尤斯图斯·冯·李比希男爵（Justus von Liebig）其实是一位德国化学家，1803年5月12日出生于德国达姆施塔特，他最重要的贡献不是发明了最初的“母乳替代品”，而在于农业和生物化学——他创立了有机化学，被誉为历史上最伟大的化学教育家之一。

他发现了氮对于植物营养的重要性，因此也被称为“肥料工业之父”。李比希花了许多时间和精力来研究可以取代烤面包时使用的容易变坏的酵母的方法，他与他的美国学生通过实验发明了今天被称为发粉的产品！原来今天吃的面包也有李比希的功劳啊。经过很多代科学家的潜心研究，不断改进配方乳的营养成分，才有了更适应宝宝生长发育的代乳品——配方乳。

因此，配方乳是今天促进婴儿健康的重要食品。但麻麻们必须记住：母乳是宝宝最好的食品，不要因配方乳而放弃母乳喂养，并在换奶时选择适合自己宝宝的配方乳。

转奶期间会发生什么？

转奶不是宝宝一个人的事！转奶其实是我们大家的事！

宝宝吃不惯啊 ！

今天为什么“奶”的味道有点变了？和昨天的不一样？宝宝吃不惯啊！不舒服，真的很不舒服，不仅味道吃不惯，肠道也不舒服。不吃，就是不吃！饿了也不吃！我要吃原来那个味道的奶！

妈妈

不吃咋办啊！为什么不吃这个味道的奶？吃啊！不吃咋行呢？好不容易吃下去了，大便变稀了！

吐奶了……

皮肤起疹了……

吃奶的量比原来小多了，这可咋办？

医生们

宝宝的体重长得不好啊！

体重不但没长，还降低了。

腹泻？吐奶？肚子还胀？原来在转奶期啊！

不用着急，慢慢来。婴儿期 5～6个月左右 宝宝辅食的正确进行方式

那么，转奶期间为什么有的宝宝会出现一些表现，比如：哭闹、腹泻、吐奶甚至便秘腹胀呢？而有些宝宝还出现皮疹？而大部分宝宝，悄悄地，不哭不闹地就把奶换掉了？

原来，换奶其实是给宝宝增加一种新的食品，有的宝宝不“挑食”，很快就适应了，有的宝宝“挑食”（冤枉宝宝了），或者对新的食品不适应，就出现了症状。

转奶发生在婴儿期。婴儿期的宝宝消化道功能还未发育完善，无论是胃里的酸碱度，还是消化酶的分泌量，都还没有达到正常人的水平，而肠道的黏膜细胞之间的连接还比较松，水的转运机制还不完善，肠道内的正常微生态平衡还没有完全建立，肠道蠕动的规律和运动力都还需要时间去增强，对各种刺激和渗透压的变化特别敏感。

换奶的时候，等于给予了宝宝肠道一种新的刺激，有的宝宝肠道能够很快调整适应，所以没有什么大的不适，而有的宝宝肠道适应力要差一些，就会出现或者腹泻、或者吐奶、或者便秘腹胀的症状，或两个症状兼而有之，或三个症状均出现。

如果换奶时不仅出现肠道症状，还出现皮疹等反应，就要高度重视，排除宝宝是否是牛奶蛋白过敏了。

如何为宝宝换乳？出现了症状怎么办？

说来说去，到底怎么换奶才能将宝宝的不适感和消化道症状降到最低？

换乳。换什么乳，讲起来比较复杂，比如：早产儿换乳的问题与足月儿换乳的问题就完全不同；母乳喂养与配方乳喂养的换乳又有不同。在这里，我们单纯地来讲讲换乳的方法学和宝宝出现了相应的症状该怎么办。

方法学：原则

原则1：选择转奶时间。不要在宝宝身体不适期间转奶。麻麻们要做好10天左右完全换奶的心理准备，以免急躁。

原则2：转奶期间不要给宝宝添加其他新的食物，以免混淆

原则3：不能操之过急，要根据宝宝转奶开始后出现的反应，迅速调整转奶节奏，或快或慢。

原则4：如果宝宝出现了症状，并不是立即调换另一种奶的理由，首选方案是减缓换奶速度，观察症状变化。频繁换奶只会造成更加难处理的局面。

方法学：频率

第一种：叠起走，向前行——意思是新旧配方乳同时用，开始时旧的配方乳多，一周左右半对半，之后再用几天时间将新的配方乳完全替代旧的配方乳。

第二种：交替走，向前行——意思是新旧配方乳交替用，开始每天加一次新的配方乳，宝宝没有反应，2-3天再增加一次，最终替代旧的配方乳。

其实，两种方法的原理是一样的，就是让宝宝的胃肠道逐渐适应新的食品，大部分宝宝可以顺利度过转奶期，不会发生明显的消化道症状，如腹泻、吐奶、便秘、腹胀等，即使有，症状轻，不需要特别的处理。

如果是母乳喂养，采用第一种和第二种都可以，第一种是喂一半母乳后再给宝宝补喂配方乳（补授法）；第二种通常用于妈妈泌乳慢，但每次乳房充盈后能够喂饱宝宝的情况。

如果出现皮疹和较为严重的消化道症状，就需要在医生的指导下处理。

方法学：症状处理

大部分宝宝出现轻微的症状，不需要医学处理。只有严重时或者多个症状时，需要在医生指导下做出诊断和适当用药。

1．单纯轻微的消化道症状，如腹泻、吐奶（或溢奶）、腹胀：不需要处理，观察，并放慢换奶速度。

2．消化道症状，腹泻、吐奶（或溢奶）、腹胀，伴有皮疹：需排除牛奶蛋白过敏，应到医院听取医生的建议。

3．较为严重腹泻：腹泻每天超过4次，或者比原来的腹泻次数增加3次以上；大便中可见较多的粘液或者有血丝。如果只是腹泻比较明显，可以暂停转奶，等腹泻好转后再开始。如果大便中有较多的黏液或血丝，考虑可能有换奶之外的原因，如过敏，或伴有非换奶引起的感染性腹泻。请到附近诊所就诊。

4．吐奶（或溢奶）严重，需查找原因。吐奶和溢奶都是因为进食的奶从胃和食道向口腔方向流出。较多见的原因是换奶太快，或宝宝喜欢吃新的配方乳吸吮太快导致溢奶或吐奶。如果严重，可看医生得到指导。

5. 单纯皮疹：如果皮疹较多，比较密集，要去诊所看医生。

最后，谈谈宝宝就是不吃、或吃得少该咋办。

愉快进食是保证宝宝对食物充满期待和喜爱的重要条件。因此，要有耐心，创造愉快的进食环境。

减缓换奶的速度，减少频率；

有规律进食，不要吃零碎奶；

计算每天的总奶量，保证宝宝基本奶量的同时增加新的配方乳。

麻麻们要注意，不要添加新的食物。有的麻麻见宝宝吃得不够，就增加新的品种的食物，这个是不对的，如果宝宝出现消化道症状或其他症状，容易混淆原因，影响判断。