长沙崔秀凌坚持原创分享第149天

2021.3.12

第一期第六次咨询实操研习笔记

微讲座开场C老师暖场做的亲切自然：隔屏能感受到老师们学习的热情。

咨询实操时我能感受到Z老师努力想把咨询做的更好的心。

感谢两位老师给我们带来一场不一样的咨询！把催眠技术融合在聚点技术中，让来访者有了不一样的收获。

今天老师点评关键词是“澄清”。

1、什么是澄清？

澄清是引领来访者把模糊不清的讯息，或不甚清楚的陈述，作更详细的解说（elaborating），使比较模糊的讯息转化为清楚、具体、明确的讯息。

此外，「澄清」亦包括咨询员应求助者的需要而加以解说咨询员欲表达的讯息。

2、澄清的目的

（1）增进咨询员对来访者的了解

① 澄清问题，使咨询员对求助者的问题有所了解。

② 澄清求助者的想法、感受、行动或经历的情境，让咨询员对求助者有较清楚的认识。

③ 澄清文句、词语、字眼和非语言讯息，使咨询员确切明白求助者的意思。

（2）协助来访者作较具体的自我探索，从而对自己想要表达的问题、处境有较清楚的了解。

（3）促使来访者明白咨询员所传送的讯息。

3、澄清技术的使用

（1）运用澄清技术的依据咨询中发现不少来访者所叙述的事件、情感常常是模糊的、不具体的，给他自己造成很大压力。

咨询师的首要任务是协助来访者清楚、准确的表达他们的观点、所用的概念、体验到的情感和经历的事件。咨询中发现，当事人由于紧张、情绪不稳或语言表达等问题，有时不能清楚表达他的意思，大部分问题描述得比较概括。有些严重的心理问题易出现躯体症状化，来访者往往以诉说身体不适开始；有的被动来咨询的当事人有时自己也不清楚来咨询的原因，送他来的人往往对他评价偏低。若听一面之词，可能会导致误解或误导。即使当事人自己来求助，也会因紧张、疑虑而表达不清自己的真正需要或困扰。因此，咨询时，首先要清楚他的问题、困扰和需要。

（2）什么是咨询诊断技术

诊断是医学上的用语，是指寻找病因。咨询中的诊断是了解当事人的问题和困扰的过程，以确定咨询的目标和适当的辅助策略。诊断的内容包括澄清问题，问题对其生活和情绪影响的程度，问题如何出现，出现时有哪些思想、感受及行为 ，是否经常出现，维持多久，问题发生前后发生了什么事情，现在来咨询的原因是什么，他生活的环境如何等等。了解了问题的真相，有助于拟定解决问题的计划。

（3）来访者常见的不具体问题的表现

①过分概括化。指以偏概全的思维方式。就是把对个别事件的意见上升为一般性的结论。

例如：学生咨询常见的过分概括化的问题有：

“他们看不起我”。˙

“这次考不好，下次也考不好。”˙

“没有人喜欢我”

“我是个没用的人”

把对个别事件的意见上升为一般性的结论，容易强化已有的不合理想法，使问题扩大化和复杂化，影响自己的情绪。

②概念不清同样的一个概念和词汇，其含义会因人而有很大的差异。有时甚至相差甚远。有的来访者告诉咨询员自己得了强迫症或抑郁症，问他们怎么知道自己是患的这些“症”，有的说是在书上看的，有的是听医生说的。通过询问，发现对方所说的症状只是偶然两次有个别表现类似某些症的症状，就给自己下了结论。此时，咨询员要通过澄清，了解真正的问题是什么。

询问问题参考如下：

目前有什么表现（症状）？

（症状）持续多长时间？

（症状）对自己有什么影响？（学习、工作、交往、身体、睡眠、饮食等）

已经采取过什么方法，效果如何？

咨询中发现，有的来访者可能不恰当使用某些概念。把表扬他人，说成是“虚伪”。

如可以问对方：

有什么表现（或者有哪些语言和行为）说明他“虚伪”？

有的把班干部给班主任汇报情况说成是班里的“奸细”；

有的好朋友一次惹她生气，就说她“没良心”。

像类似这样的问题，就要求咨询员应用具体化的技术层层解析，由表及里加以澄清。

在咨询员的协助下，发现了问题的实质，有助于咨询员咨询的针对性和实效性。

③问题模糊有的来访者在咨询时会用到很含糊、笼统的字眼。

如：“我很难受、烦死了，生活没意思”等。就会被自己界定的这种情绪笼罩，陷入困扰之中。许多长时间被情绪困扰的来访者经常会如此表达自己的心情和感受。而咨询员所感受的是模糊的、不清楚地感觉。这时，咨询员就要设法使这种体验逐渐清晰起来。

下面是一中学生和咨询员的对话

来访者：我很难受（模糊感觉）

咨询员：很难受是什么意思？怎么个难受法？

来访者：心里不高兴，烦！

咨询员：你能说一说发生什么事了使你有这种感觉？（澄清）

来访者：我爸偷看我日记，我出去找同学，他还偷偷跟踪我。我对他的行为不满意，他还大发雷霆。

通过澄清式的询问，咨询员就可以把握来访者所说得很难受是怎么回事和难受的原因。

下面以两个案例为例子说明“澄清”技术的使用技巧。

案例：

来访者：9岁，男，小学生。

咨询员：发生什么事了？有什么需要我帮助的吗？

来访者：他们打我（“他们”一词比较概括，不知道他说得“他们”是谁，首先要澄清“他们”）

咨询员：“他们”是指谁?全班同学、还是某个同学？（澄清）

来访者：某某同学。

咨询员：当时你在做什么，他打你？（问题如何出现）

来访者：我坐在那儿，他跑过来，打我一下就跑了。

咨询员：打你什么地方了，疼吗？（澄清“打” 的含义）

来访者：打我背，不疼。

咨询员：您能把他打你的行为重演一遍好吗？我扮演你。

来访者：重演对方“打”他的行为。

咨询员：是吗？当时你心理怎么想的？（问题出现时的感受）

来访者：我心里很生气，心理想：我又没惹你，为什么打我呀？

咨询员：他打你这件事情？发生过几次？一次还是很多次？（澄清是否经常出现）

来访者：两次。

咨询员：他打你以后，上课还想这件事吗？

来访者：不想了。就是有时想起来挺生气的。（“有时”这个词比较概括，需要澄清。）

咨询员：“有时”是指的什么时候？每天都想？还是就想过一、二次？

来访者：就想过一、二次。

咨询员：你找我需要我帮助你解决什么问题？（现在来咨询的原因）

来访者：希望他以后他不再打我。（清楚来访者咨询的目标）

点评：

由于小学生年龄小，缺乏沟通技巧，很多时候，想交往的愿望是通过不同的形式表达出来，如“打”同学一下就跑，拽女孩的辫子，故意和某个同学捣乱等。小学生往往不理解同学这些行为背后的真实含义。往往误解同学，而被误解的同学由于年龄小又不会表达内心的真实想法。所以，针对小学生的问题需要咨询员运用澄清的技术就显得非常重要。