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这个问题通常是在这种情形下出现：

给某人正骨调整体态之后，当时或者过一两天，他们会很惊奇的问我“胡医生，正骨是不是可以让人长高啊？我感觉我变高了呢，这是真的吗”

然后我就会心一笑“如果你之前有体态不正，那么正骨纠正体态之后身高就会比原来增长一些，一般是2~5厘米，多的也有10厘米。”

他们听了之后就会很高兴，马上又会问我会不会反弹。

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“只要体态不再出问题，自然不会反弹。只要你保持挺拔、中正，身高和气质就会一直都很好。”

为什么正骨很多时候会有长高的副作用呢？这个原理很简单，因为你原本骨关节和体态就不是直的，正骨并不能让骨头二次长高，只是让身体回到“正”的状态。就像同样长度的两条线，直线自然比曲线看起来更长。

看下面的三张图，体态调整之后，是不是看着就挺拔、长高了呢？

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也就是说，如果体态没有问题，正骨是无法帮助长高的。基本上，女性14岁、男性16岁以后，骨骺就会完全愈合，就很难再长高了。

那除了正骨，还有没有其他办法能帮助长高呢？

自然是有的。

目前临床已经证明了的，效果确切可靠的，只有一种增高药，那就是皮下注射生长激素，而且就跟正骨增高一样也有严格的前提，必须是骨骺没有愈合的才有效。

上面说的是西医，那中医呢？

中医药博大精深，纷繁复杂，对于长高是有一些办法的，提供了很多的可能性，不过由于缺乏大样本和实验研究，证据的可靠度都还不够。

基本可以这样说，中医药促进青少年生长发育是疗效确切的，但有人宣传成年后也能用某某方法长高的，基本不太可能。下一篇文章我会具体讲一下中医怎么帮着长高。

儿童的生长发育是一个系统工程，涉及到的方面很多，我推荐北京协和医院内分泌科主任医师潘慧主讲的《儿童长高必修课，抓住8~14岁最后生长期》这一课程，通俗易懂，全面系统，下面是课程的重点内容，分享给大家。

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概述

孩子身高发育黄金期，除了青春期，4~7岁的幼儿园期也是黄金期。

孩子的遗传身高该怎么算？

男孩的遗传身高：
（父亲的身高 + 母亲的身高 +13）/2 +_7.5cm
女孩的遗传身高：
（父亲的身高 + 13 - 母亲的身高）/2 +_6.0cm

遗传因素占70%，后天因素占30%
后天努力可以让孩子比遗传身高多10cm，不努力就会少10~30cm。

那后天该怎样努力呢？

首先是充分均衡的营养。粗细搭配、荤素搭配，不挑食，不偏食。要多摄取蛋白质累食物，占全天热量的20%，多吃奶类、鱼类、豆制品，还要多吃蔬菜水果。

其次是合理的体育运动。根据研究，运动的孩子比不运动的孩子至少要高2~3公分，有助于身高增长的运动有：
弹跳运动，比如说跳绳、跳高、跳远、跑步等有助于四肢的运动。
伸展运动，比如说单杠、仰卧起坐、前后弯腰、体操等各种悬挂运动，有助于脊柱和四肢骨的生长。

• 全身性运动。比如篮球、排球、足球、羽毛球和游泳等，有助于全身骨骼的生长和延展。

特别要强调的是，长时间、不间断、有节奏、持续的运动有助于脊柱和四肢骨的生长。

然后是充足的睡眠。生长激素的分泌量在睡眠时是清醒时的3倍，要保证孩子每天有8~10小时的睡眠时间。

最后，要保持孩子的身心健康。保持乐观愉悦的心态，避免有过大的学习压力和激烈竞争的心理压力，同时要有和谐的家庭环境。

这四个方面都是孩子的生长潜能得到充分发挥的保证。

如何正确测量和监测孩子的身高呢？

用有挡板的身高计，光脚、眼睛平视前方，散开发髻，连续测量3次，每次间隔30秒。不要每天都测，三个月测量一次，然后把结果记录下来做成表格。一般半年不会少于3公分。数据可以跟《0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》，目前我国采用的是2005年的调查数据。评价百分位数的时候要考虑父母身高在人群中百分位的影响。

对于学龄前儿童，当年的生长速度低于4~5公分的时候，我们就称之为生长缓慢，该做进一步检查。孩子生长速度变慢要引起家长重视，有些家长心怀侥幸期待孩子会在某个阶段突然长起来，这可能就错过了治疗时机。

生长速度（每年长几厘米） = 两次间隔三个月以上的身高的差值（即身高的增长量） /时间差 *12

上面是总论，下面来分别讲述。

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饮食营养

幼儿园食谱至关重要。除了粗细和荤素搭配，还要警惕高油、高盐、高脂、高糖饮食，三岁看老，孩子如果养成了这样不健康的饮食习惯，会增加日后代谢性疾病的风险。食物的单一还会造成隐性的营养不良。

促进长个的营养素有：

• 钙

• 维生素D。现在晒太阳生成的维生素D是严重不足的

• 磷、锌、镁等，如果孩子偏食也容易缺乏。

• 优质蛋白质，赖氨酸、精氨酸、谷氨酸胺这些氨基酸，这些不仅是人体必不可少的蛋白质，还是促进垂体分泌生长激素的作用，所以可以称之为长高氨基酸，不过口服摄取量是不够的，通过改善营养可以促进分泌。
  包含这些氨基酸的食物有：

• 动物性的有肉、蛋、鱼、乳类，特别强调，不要让孩子养成对某单一肉类的爱好，要均衡。

• 植物性的大豆和豆制品、花生、蔬菜，注意荤素搭配。

吃豆制品会不会引起性早熟呢？一般不会，引起性早熟的主要是大豆中的植物异黄酮，想要达到性早熟的作用，至少每天要喝6杯豆浆以上，这是一般人达不到的。

一个好的幼儿园食谱，要求是合理搭配和多样化。卫健委建议是20种食物以上。注意少油、少盐、少糖。

孩子在家里挑食偏食怎么办？

首先，家里和幼儿园的饮食原则是一样的，要求是优质蛋白和纤维素为主，而且要多样化，摄取长个所需的营养素。

改变的方法有：

• 心理疗法。也就是榜样示范，以身作则，多肯定和赞美。
• 亲身体验法。让孩子多参与到做饭、布置餐具等活动的过程中，充分发挥孩子的创造力，面对自己的劳动成果，孩子自然就会胃口大开。
• 气氛营造法。要善于营造就餐时的快乐气氛，使孩子心情愉快、乐于进食。潘大夫之所以是胖大夫，就是小时候吃饭的时候妈妈总是说他，他很不耐烦就吃饭很快。
• 理想激励法。看到身边或电视上孩子心目中的理想人物，趁机引导他们爱吃的食物。
• 期待奖励法。用奖励引导孩子吃某种食物，但不能过度使用。

补充两条：

• 一定要让孩子集中注意力吃饭。
• 3岁以后让孩子独立进食，限制活动。

还有几点注意事项：

• 小经验：妈妈跟孩子一起制作花式点心和菜品。
• 控制点心和零食。
• 要安排丰富的户外活动。
• 根据孩子的能量消耗情况合理加餐。

孩子爱吃垃圾食品和零食，该怎么办？

垃圾食品：罐头、冰淇淋、快餐、冷冻、煎炸类食品。

世界上其实没有垃圾食品，只有垃圾的食品制作方式和垃圾食谱。

家长完全可以自己制作健康快餐：

• 烹饪方式上采用栲、煮、蒸，避免高油煎炸。
• 主食部分，可以选择全麦面包，低糖或无糖更佳。
• 配菜方面，不用汉堡里的熏肉、炸面包丁、炸玉米片、炸薯条，可以用生菜、洋葱、豆制品、西红柿。
• 调料方面，以无脂的番茄酱、芥末酱为主，不选蛋黄酱。
• 可以喝水、果汁、低脂奶和茶等。

让快餐健康化改良是一个办法，但快餐还是不能作为日常主流。

除了军黄的营养搭配，还要平缓的进餐方式、惬意的进餐心情同样是健康饮食的重要元素。

零食要少吃，尽量避免，包括巧克力、油炸、饼干、方便食品、膨化食品、罐头食品、冷冻、甜品、烧烤。小孩饮水要喝白开水，少喝各类糖饮料、碳酸饮料。

替代零食的可以有：
乳类饮料富含长高氨基酸，建议喝原味酸奶。蔬菜和肉类食物，另外还有糖分比较低的水果，比如苹果、草莓，坚果也是好东西，比如开心果、杏仁、腰果、松子、核桃、板栗等，坚果糖分和热量比较高，所以要适量，大概每天一小把，30克左右。

小胖墩好不好呢？

胖，其实是一种隐性的营养不良，营养不均衡肯定影响生长发育，胖爱吃甜食，也会影响生长激素的分泌。

肥胖的孩子容易发生性发育提前、骨龄提前，甚至性早熟。孩子胖看着也挺高的，这更要警惕，这可能是透支了生长潜能，青春期提前了，以后身高封顶。

肥胖的孩子更容易缺乏维生素D，体重增加了关节的压力，也会影响长高。

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经常生病影响长高

如果孩子经常生病，比如反复的呼吸道感染、反复的腹泻，腹泻的时间又比较长，也就会影响孩子的整体营养状况。每个月都有呼吸道感染就算是经常生病。

为什么孩子上幼儿园就容易生病呢？

• 心理因素。陌生感、压力、紧张、焦虑、不会表达。
• 环境因素。接触新环境，新的病原体。
• 季节交替。开学一般是秋季，气候变化大，集体生活容易相互影响。
• 穿衣不当。引导孩子建立正确的生活习惯，同时避免“妈妈觉得冷”
• 饮食不当，喝水不足。晚饭过饱、零食过多、荤食过多，长期积食，睡眠不良，抵抗力下降。幼儿园厕所不够用，可能会让孩子养成少喝水的习惯。

还有一点，挑食的孩子容易引起贫血、某些微量元素的缺乏。
疫苗漏打也会造成某些疾病的感染。

那如何避免孩子在幼儿园生病呢？

针对上面的五大原因，逐个击破。

第一。心理因素。多带孩子出去跟小朋友玩，让他逐渐适应家庭以外的环境，培养孩子的生活自理能力。
第二和第三，避免交叉感染和季节性疾病。关键是提高孩子的自身免疫力，避免过度关怀，增加户外运动。
第四，穿衣不当。衣服不要太厚、太紧，采用排汗性好的衣服。
第五，饮食。晚上少吃，另外一些原则上面已经讲了，保证充足的饮水（教会孩子说两句话“老师，我要喝水；老师，我要小便”），病好了再去幼儿园，孩子少用护肤品，多去户外晒太阳。

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孩子运动的注意事项

关于长高的运动误区：

• 误区一：吊单杠可以长高。弹跳才是最佳选择，弹跳可以挤压骨骺刺激长骨生长，而单杠只能拉宽关节间隙，很快就会变回来。
• 误区二：仅练单一项目。力量型练习建议在14、5岁青春期中后期再进行。
• 误区三：年纪小就一定矮。如果靠近9月出生的孩子，那么参加运动可能会有些弱，但早参加运动并不一定就对长高有利，养成运动习惯对长高才有帮助。

建议：幼儿园阶段的孩子一个星期要运动4_{5个单元，每次要求至少持续30}45分钟，年龄大的孩子可以延长时间。

高质量睡眠

促进生长的生长激素是在入睡后1小时达到高峰。

怎样让孩子有优质的睡眠呢？

第一，保证适合入睡的环境。安静、光线暗、到时间就睡养成条件反射。

第二，要养成严格的固定作息时间。家长要模范带头，不建议周末多睡觉。

第三，睡眠前不要吃得太饱，也不要喝太多水。特别是不要喝甜饮料，糖分会抑制生长激素的分泌。

第四，睡眠前不要有激烈的运动。最佳运动时间应该是下午3~6点，而且可以改善孩子的食欲，提高写作业效率。

第五，提高学习效率，增强时间管理能力。培养孩子分段式学习和运动的习惯。

另外，午睡时间不是越长越好，其实只要闭目养神10~20分钟就可以恢复精神状态。

最后，入睡时间建议是9_{10点，生长激素在晚上10点到凌晨1点是高峰。每天睡够9}10个小时。

怎样纠正孩子一些关于睡眠的坏习惯？

睡前避免各种光线刺激。
看电视一天不要超过2小时，避免单一姿势。

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孩子青春期的长高规律

青春期更要关注孩子的生长速度，等你发现孩子一段时间一点没长的时候，要是骨骺已经闭合了，那就悔之晚矣。

女孩青春期长高一般出现在9_{11岁，男孩出现在10}12岁。一般城市比农村的孩子的青春期会早一点，手脚会先长，也是最先停止长高的部位。

青春期孩子一般每年可以长6_{10公分，此前可能一年也就5}6公分。青春期早期是生长最快速的时候，青春期到成年一般可以增长25~30公分。

为什么青春期会长这么快？
这是生长激素和性激素分泌的双高峰，共同作用的结果。

女孩到13岁，男孩到14岁，还没有出现第二性征，我们称之为性发育延迟。

青春期一般在初高中，初中的孩子可以多跳多跑多蹲、腾跃，这样可以促进骨骺的微循环，刺激钙磷的沉积；到了高中就进入了青春期的中后期，现在普遍都提前到了初中，长骨的软骨已经接近愈合，长高的希望主要寄托于脊柱，通过像仰卧起坐、跳跃、摸高、快走、慢跑等锻炼，也许还能让身高增长1~2公分，这叫做骨膜成骨，而不是软骨成骨，这时候的增长就十分有限了。

青春期要保证孩子每天有8~10小时的睡眠，质量控制更关键，因为这时候孩子诱惑更多、更好动。

孩子这时候的姿态也很重要，姿态不正会影响生长发育。

生长痛

大约10~20%的孩子会经历生长痛，他们一般是在黄昏的时候出现不适感，严重的时候会影响睡眠。一般程度不重，关节无压痛，检查均无异常。不用特殊治疗，按摩、热敷就可以缓解，可以适当服用维生素D和钙帮助骨骼更好的生长。注意，补钙食补最好，骨头汤钙含量很低，虾皮、奶类比较好。

我们也不希望孩子长得太快，理想身高的同时还要有理想的骨密度。

性早熟

有数据显示，性早熟的孩子成年后身高要比普通孩子少10~15公分。
这是因为性激素能促进性特征的发育，还会促使骨骺提前愈合。这导致性早熟的孩子生长周期变短。

性早熟的孩子刚开始生长是很快的，鹤立鸡群，后来就不如其他孩子，由于家长普遍没有监测孩子生长速度的习惯，等到家长发现的时候骨骺就已经闭合了，悔之晚矣。

女孩子8岁以前，男孩子9岁以前出现第二性征，就叫做性早熟，性特征包括乳房、睾丸、阴毛。乳房发育一般要3年时间，乳房开始发育也是女孩快速长高的时间，一般月经初潮时是长得最快的。男孩子睾丸发育到10毫升的时候才开始迅速长高，一般认为睾丸生长到4毫升的时候就是青春期的开始。

月经出丑之后，每半年监测一次骨龄。

全身的肿瘤、甲状腺功能减退等都会造成性早熟。

那如果出现了性早熟我们该怎么办呢？
我们要通过GnRHa的类似物，抑制性激素的整体分泌，从而抑制骨骺的愈合，延长孩子整体的长个时间。

要特别注意，一旦抑制了孩子的快速生长，可能会影响骨量的发育会受影响，将来容易出现骨质疏松，可能还会有诸如恶心呕吐等一些其他不舒服。我们的目的是通过抑制骨骺的愈合时间，给孩子留下更多的生长空间。所以除了用GnRHa的类似物，比如达必佳、达菲林这些药物抑制性激素，同时配合生长激素联合治疗，这样可以让孩子的终身高得到明显的改善。

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增高药

相关部门从未审批过有增高功能的口服药。尤其是宣称有增高作用的口服药品，一般都涉及虚假宣传。

市场上的增高药一般可以分为以下四种：
1、以补充钙、维生素D、氨基酸为主的营养补充剂。实际上，如果孩子饮食均衡是不会缺钙的，补钙只能让孩子骨头长得更结实，而维生素D是真的太少了。
2、打着生长激素旗号的激素药物。口服的生长激素千万不要用，因为生物化学课上就讲了，口服肽类药物（包括生长激素）是无法躲过胃酸消化的。要起效的话就要皮下注射。
3、号称进口的生物基因产品，高技术秘方之类的药物，甚至能让骨骺愈合后重新变为软骨生长的。其实，目前经过临床证实，有增高作用的药物，只有皮下注射的生长激素一种。
4、违规添加了性激素的药物。吃药之后，刚开始孩子的生长会加快，但这持续不了多久，会让骨骺提前愈合，反而长不高。

真正的生长激素是孩子出生以后促进生长发育的主要成分，除了能促高，还能促进孩子肌肉的增长，减少体内脂肪，改善睡眠，增强孩子免疫力，促进伤口愈合，预防心血管疾病等多方面的好处。

我们给孩子打生长激素，是因为孩子体内缺乏这个激素，是替代治疗。

生长激素是比较安全的，从70年代问世以来，给生长激素缺乏的孩子注射，没有出现过什么大的事情。临床使用生长激素期间，还没有发现骨龄的快速增长，也没有发现孩子提前性发育。

我们一般说的激素是糖皮质激素，大量使用的话，会抑制生长和骨量形成。

我们治疗矮小症用的是基因重组人生长激素，是很安全的。

孩子什么情况下可以打生长激素呢？

骨龄就是骨骼的发育年龄，骨龄在很大程度上代表了孩子真正的发育水平，比实际年龄判断生长发育程度更精准。骨龄的提前或者落后都对孩子成年后的身高有影响。

骨龄是怎么测出来的呢？
拍孩子弱势手的手相，对于不同年龄我们还要配合不同部位的骨龄片子，然后我们根据GP图谱法，或者是其他测定方法，跟标准图谱进行比较以后，我们可以得出孩子具体的骨龄。一般我们要求骨龄不能比实际年龄落后加减2岁。

女孩到了14岁，男孩到了16岁骨骺就已经愈合了，就不再长个了。
根据骨龄和他实际年龄的差距，我们可以预测他成年后的终身高。

骨骺愈合程度越高，需要的生长激素越多，效果也越差，生长激素是非常昂贵的。所以，我们要密切监测孩子的生长速度，早诊断早治疗，降低整个治疗成本。注射生长激素的一个月内是安全监控期，3个月后才是第一次评估疗效的时候，要定期随访监测，根据生长发育调整剂量，同时注意副作用。

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长高误区

1、23还能窜一窜吗？

这是少数中的少数。骨骺愈合之后就基本不会长了，个别人还能长的，是因为他们的骨龄比实际年龄小得多，一拍骗子，骨龄才15岁，甚至13岁，这一类孩子多半是性激素水平比较低，骨骺成长愈合得比较晚。

现代营养十分充分，孩子普遍性发育提前，一般15、6岁就骨骺愈合了，甚至有些孩子服用保健品、吃很多垃圾食品，发育就更加提前了。所以，家长要与时俱进，不能守着旧观念，而错过孩子生长的黄金时间。

2、怎么劝孩子不去做断肢增高手术？

这个手术的副作用和风险不容小觑。肌肉、神经、血管恢复障碍、骨骼再生障碍、双腿不等长……

健康、安全的身体远比摆脱少许不如人意的身高要重要。一系列严重并发症的案例出来以后，国家有关部门规定，除非你有先天残疾，才可以在指定的专科医院做这个手术，一般的不允许。家长要和孩子一起解决他们“高迷心窍”的执念。

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