1.认识感冒的时侯的真武汤的主证要怎么抓.。
2.认识杂病的时候真武汤的主证怎么抓。(水毒体质)
【7.55】 太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
真武汤方
茯苓三两 芍药三两 生姜三两(切) 白术二两 附子一枚(炮去皮,破八片)
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。就是你发了汗了,本来发了汗之后你身体要好起来才对,对不对?可是呢你就发现,哎,我这个麻黄汤证呢青龙汤证,我汗发了,可是呢,我就觉得我的身体怎么还是很不舒服,然后还是在发烧,那这个时候,就有可能是真武汤证。
“心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地。”这个啊是你拿真武汤医杂病的时候这些都是很好用的辨证点,可是医感冒的时候这些辨证点都会很难用,
1.我们如果要来抓真武汤主证的话,就是感冒发了汗而人继续烧这件事情有可能是真武汤证对不对?有可能。
2.你在发汗之后的发烧,你感觉得到自己好像排尿变得比较困难了,小便变得颜色比较白茫茫了,那这样就可以断定这个发烧是真武汤的发烧,这是第二个参考的点。
3.所以这个地方如果以裹棉被发冷这件事情来讲,真武汤跟四逆汤证不容易分。那比较好分的点是真武汤的发烧有的时候这个人发到38度半,就是真武汤证的特征是本人不觉得自己在发烧,他本人对自己的感觉非常不敏锐。因为真武汤证你要抓脉象很难抓。
可能是真武汤的主证呢,还有一个“身瞤动,振振欲擗地”。
那真武汤在太阳篇的这个主证,像心下悸,当然我们说那个人水毒太多的时候,这个地方水气太多胃有点胀啦,心跳的时候会顶到啦,所以心下会悸,这是理所当然认为的。那如果水代谢不良人就容易头昏啊,而且这种退化性的疾病真武汤特别厉害,就是真武汤可以扭转各种人类的退化,它能够让人恢复年轻这样子。
走着走着就忽然之间就发现自己已经跌倒了。那这样子的人就是真武汤证的“振振欲擗地”,就是莫名其妙的就失去平衡,然后就摔到了。那这样子也可以当作真武汤一个辨证点。
最近怎么发现你自己一直在抖腿,那个就是真武汤证的“身瞤动,振振欲擗地”,就是怎么莫名其妙的开始抖腿,那就是无意识的身体动作它也可以是一个症状的指标。
那要把少阴病医到好,有的少阴病也会发烧啊,也会身体酸痛啊,那这个时候通常要用的方子就是真武汤。
那在少阴病的框架里面如果还有发烧那就知道要用真武汤了,
其实用真武汤治感冒已经是阴证了,同学就不要期待一剂知二剂已了,就慢慢吃着慢慢好就好了。就是你一天可能这个药吃个每次4克的真武汤加2克、3克的泡附子啊,一天吃个四次五次像打点滴一样的,这样一口一口慢慢吃着吃着,那这个感冒会慢慢慢慢越来越好啦。当然如果你能吃到把自己麻倒的话,就会有戏剧性的好转,就是等到你麻退了之后很多东西都好起来,烧就退了。等到这个烧退了,全身疼痛沉重的感觉都去掉了。那个时侯你再来用一些治扁桃腺的药就会很有效。如果你感冒不先医好的话,光是搞一个扁桃腺其实蛮难搞的,所以这个事情跟同学说一下。
那我们把少阴病的框架大概认识到这样,知道少阴病是一个需要补阳气,但是不可以发汗的病啊。然后那个病的主要的感觉可能是尿不出来,可能尿白,可能是不想面对世界,可能是见到床就想扑,可能是很想睡觉,基本的刚开始发病的框架,还有这个扁桃腺发炎,知道的话,那我们再来看真武汤在少阴篇的条文啊,会比较容易看。
【11.37】 少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之。
就是因为肾气不够了,身体里面寒,所以肚子痛,小便不利,那气不够,四肢会沉重疼痛,那这个也是很好的真武汤证。
真武汤证,那吃好啦,你那时候是有肚子痛拉肚子吗?(就是肚子很痛的拉肚子,一开始吃黄芩汤没有好,后来吃真武汤,黄芩汤证大便是比较热比较臭的。)
因为真武汤如果他咳嗽,他这个咳嗽在真武汤证的框架里面,他是关系到整个人的水代谢的问题,所以重要的是整个人水代谢的机能能够恢复,这个痰饮的问题才能解决,所以用什么干姜细辛在那边打肺里面的那一点水其实不是最要紧的事情。
像那种暗红的肿块这种腿,其实是真武汤证,那也是真武汤咳嗽加减法,用细辛干姜。
我们在临床上面用真武汤哦,其实真武汤我们常常用在什么地方?水肿,腹水也算。你说急性的腹水、或者是急性的水肿,让你用什么麻黄甘草汤之类,就是用发汗啊,利小便的方法,那是急性的。可是如果是慢性的,比如说这个人我们都知道他是肝硬化,常年的肝硬化,于是他慢慢的变肿,就是微微的越来越有腹水的状态,这种慢性的水肿或者腹水其实都是真武汤好用,你不要用那些伤害身体的药。你一天之内就已经水胀,那没办法就只好十枣汤了,但如果是慢性的那真武汤好用。那如果是慢性的腹水,就是这个腹水要花一个月慢慢胀满的时候,这种时候用真武汤是非常好用的。
提到用真武汤治心脏病的时候,真武汤治心脏病通常会加一点丹参呐。
那现在用真武汤临床上面我们还可以拿来干嘛呀?拿来减肥啦。
真武汤你要用啊,就是喝水一定要喝很热很热的水,就是就连跟体温差不多的温水都不行,都会破功。
真武汤如果你是这样子吃,如果连续吃连续吃其实也有可能吃上火的。像我吃真武汤如果吃上火,有的时候是肛门会觉得有点热热痛痛的,那个时候我通常是用当归赤豆散来退。
另外呢,如果是一个水毒型体质的人,当然水毒型体质的人不一定是真武汤了啊,苓桂术甘汤,茯苓甘草汤都有可能。如果是水毒型体质的人呢,我们腹诊那里就会发现说,如果一个人是瘀血型体质的人,那左边的肚子会比较硬梆梆的,如果是水毒型体质的人右边的肚子会比较会硬梆梆的。