高血压就像一枚定时炸弹，如果控制不好，威胁健康甚至生命。

著名杂志《柳叶刀》刊登了一项研究显示，全球10个人中，就有3个人患有高血压；5个患有高血压的人中，就有1个没接受治疗；5个正在接受治疗的高血压患者中，就有2个血压没控制住。

不光是被确诊为高血压的人，其后备军群体也很大。

《生命时报》采访权威专家，教你一个成本最低的方法，在家就能降血压。

受访专家

复旦大学附属中山医院心内科副主任医师 王翔飞

上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管内科副主任医师  陈启稚

陆军军医大学西南医院心血管内科副教授  张志辉

“握毛巾法”辅助降血压

调控及预防高血压可以通过减肥、限盐、充足睡眠、多运动。

成年人每天盐摄入量不超过6克 。每天保证6小时睡眠。慢跑5分钟、散步5分钟交替进行，有助于软化血管。体重每下降1公斤，血压会随之下降1.7~2毫米汞柱。

除了改变生活方式外，日本日野原纪念诊所所长久代登志男推荐“握毛巾法”来降血压。

这种方法由加拿大医生提出，被美国心脏协会作为改善血压的辅助治疗手段。按标准来说，应使用握力器，以最大握力的30%握2分钟，再休息1分钟，左右手各重复2次。

但如果家中没有握力器，久代推荐使用毛巾也能达到同样的效果。

        具体做法为：将一块毛巾对折成正方形，从一边卷起成卷，粗细度为用一只手握住时，大拇指不会碰到其他四指。

        同样用30%的力量攥住2分钟后，休息1分钟，左右手各重复2次，每周坚持做3次以上。

其原理是，攥紧毛巾时，手臂肌肉用力，压迫血管，血流变缓、流量变小；放松后，血管释放一氧化氮，可舒张、疏通血管并维持其弹性。

该方法安全、简便，不会给身体带来负担。久代提示，攥毛巾降血压的原理与减肥、限盐等不同，两者同时进行，相辅相成，效果倍增。

6招让测血压更精准

要在每时每刻都波动的血压中，寻找最有预测价值的一个血压值，是件很难的任务。

怎样才能让血压测量值更准？推荐遵循以下一些家庭测量原则。

血压计的选择

推荐臂式电子血压计，软臂带，正常体格人群也可采用硬的臂带，特别胖或特别瘦的人应选择更大或更小的臂带。

使用前需验证准确性。不推荐腕式血压计、手指血压计或水银血压计。   

测量方式

测量两侧上臂血压，选择数值更高的一侧手臂，保持臂带位于心脏水平，伸展前臂，放松手臂，也可垫个小枕头。

测量时间

早上测量，需在起床后1小时内、大小便后、坐位休息1~2分钟、服药前、吃饭前；晚上应在睡觉前，坐位休息1~2分钟后。

测量次数和周期

      家庭血压监测应早晚各测1~3次。

      如果在服药前的观察期，诊室血压小于180毫米汞柱/90毫米汞柱，每个星期测量5天，根据具体情况测量1~2周。

      如果诊室血压大于等于180毫米汞柱/90毫米汞柱，需听从医生指导。

        药物调整期间，每周测量5天。

        血压控制满意的稳定患者，每周测量3天。

记录

所有血压，包括心率、测量日期和时间都要记录好。

目标

一段时间内，家庭自测血压的平均值大于135毫米汞柱/85毫米汞柱，说明患有高血压病，应接受治疗；如小于125毫米汞柱/80毫米汞柱，则基本可认定为正常水平。

控制血压的10大误区

《中国心血管病报告2017》显示，我国心血管病死亡占居民疾病死亡构成的40%以上，其中，高血压的知晓率、治疗率和控制率分别只有46.5%、41.1%、13.8%。

存在这种局面，与病人对高血压认识不够、用药上常犯错是分不开的。

误区1：降压药不能随便吃，一吃就停不了

高血压的危害是一个长期、静默的过程，通过持续损害全身大、中、小血管，逐步损害心、脑、肾等重要器官。

越早将血压控制在合适水平，越能更好地保护血管，预防心脑肾等重要器官的功能障碍，避免心梗、心衰、中风、肾衰等严重并发症的发生。

除早期的轻度高血压可通过坚持健康的生活方式使血压达标外，其他高血压都应该尽早启动药物治疗。

误区2：降压药有副作用，能不吃就不吃

药物多少都有副作用，但它们造成的影响并不严重，且可控。

相比来说，拒绝吃药导致的危害是一定会发生且持续存在的。服用降压药正规治疗，利远大于弊。

误区3：没感觉就是没问题，不用吃药

很多高血压病人是没有任何症状的，但无论有无不适，血压高带来的危害始终存在，绝不能凭感觉决定是否吃药。

误区4：血压高了就吃药，正常了就停药

95%以上的高血压属于“原发性高血压”，只能被控制，不能被治愈。

这意味着，高血压病人所谓的“血压正常了”，只是药物治疗后的一种状态，药物作用时间有限，一旦停药，药效就会消失，血压也会再高起来。

所以，降压治疗必须坚持，不能私自停药。

误区5：不能一开始就用好药，否则以后无药可用

降低血压是降压药最核心的作用，能把血压降下来就是“好药”。

如果一定要区分“好坏”，“好”的降压药之所以好，是因为它们还能额外发挥保护心脑肾等器官的作用，并非用了这些“好”药就不能用其他降压药了。

误区6：隔几年就需要换药

常用的降压药有五大类，病人用哪种药最好，需要专业医生综合判断。

一旦定下了降压方案，就得坚持治疗和监测，只要血压稳定，就不应轻易换药。只有血压明显波动等情况下，才需要在医生的指导下调整方案。

误区7：血压要尽快降下来，越低越好

从确诊高血压到控制血压达标，花2~3个月的时间是比较合理的。

过快、过猛地降压，会有较大的低血压风险，很可能带来致命危害。

误区8：保健品没副作用，比降压药好

对于原发性高血压，目前没有任何一种保健品、理疗仪可达到有效降压甚至“治愈”的目的。

医生不反对在正规治疗的基础上把保健品、理疗等作为一种辅助手段，但坚决反对用这些替代正规的药物治疗。

误区9：只吃药、不监测

高血压病人一定要养成监测血压并记录的习惯。血压不稳定或未达标者每天测量至少3次，连续监测3~5天后再找医生调整方案，直至稳定达标。已稳定达标者，每天监测一次或每周选一天进行监测即可。

误区10：血压高只要吃药就行

高血压同大多数心血管疾病一样，是一种生活方式病，不健康的生活方式会大大增加发病几率并影响治疗效果。

心血管疾病患者应高度重视生活方式的改善，做到低盐饮食、营养均衡、控制体重、戒烟限酒、适量运动、关注睡眠和保持心理平衡。

来源：生命时报（ID：LT0385）

本期编辑：崔鹏、李娜