颈部的交感神经节发出的节后纤维随颈部神经及血管分布,其分布范围可至头部、咽部、心脏、眼眶、瞳孔、内耳等处。颈部神经根、后纵韧带、小关节和椎动脉、硬膜等组织病变可反射性地刺激交感神经而出现一系列临床征象,称为交感神经型颈椎病。可出现受累部位的交感神经症状,如眼部症状:眼球胀痛、视力减退等;耳鼻部症状:耳鸣、听力减退等;头面部症状:头痛、偏头痛、头晕、面部潮红等;心血管症状:心慌心悸、心前区疼痛,血压时高时低等;神经营养及汗腺功能障碍症状:皮肤发绀、干燥变薄、多汗或少汗、指甲干燥无光泽;胃肠道症状:如胃脘绞痛、肠鸣等;其他症状:失眠、多梦、心情烦躁、易于冲动等。其症状多但定位不清,而体征不明显。
以上类型的颈椎病常同时存在,如神经根型和脊髓型同时存在,称之为混合型颈椎病,其症状和体征表现更为复杂。