大家好!我是了解颈椎病及患者交流qq群（QQ群号：540078177）的群主。大家通过我的文章加入到群里，共同寻找战胜颈椎病的方法，寻找同我们一样的病友，希望同他们交流康复经验。回顾我这些年从刚开始得了颈椎病，刚开始最初自己并没有在意，只是脖子酸痛，一直忍着着，到后期越来越严重，中间走了无数的弯路，看了太多的医生，从地方小县城，到市里的大医院，再到网上到处寻找所谓的专家门诊，总是希望找到一个特别厉害的医生，一夜之间帮我的颈椎病治好，心态可以理解，而事实这是不可能的。这个过程中花了很多的钱，最后也就是开一些药，让回去多锻炼或者理疗一段时间，最后效果也都不是很好。其中最痛苦的就是在医院就诊期间被各个科室推来推去，骨科推给神经内科，神经内科推给神经外科，神经外科又推给骨科，骨科又推给心理科，心理科说我有抑郁症。这种被推来推去像皮球一样的感觉，真的很绝望。我想很多的病有应该也有同样的感受和同样的经历。现在我知道自己的病情和自己头晕的原因。

因为在不断的看病过程中，我主动的学习和查阅颈椎病的相关知识。在不断的看病和自我学习当中总结了一些经验。我在群里也经常会分享一些我所知道的颈椎知识和以前查阅的一些资料，断断续续的分享后，发现新来的病友又总是重复的询问。我现在非常的注意上网的时间，因为我了解颈椎病的发病机制，绝大部分病友源头就是因为姿势、平时的生活习惯一点一点累积的积劳成疾的颈椎病，所以我会非常控制上网的时间。颈椎病是三分治，七分养。现在我虽然基本没有什么症状，但是在劳累的情况下，也是会出现一些酸痛症状，但我都可以很好的去和颈椎病和谐相处，随时调整自己的姿势，工作时间，休息时间，身体状态和控制病情。每个人都只有一条脊柱，我们每个人都应该非常的注意和保养好我们这条唯一的脊柱。

这篇文字说明我所了解的颈椎基本常识和一些对应的症状以及一些我们病友经常提问和经常会遇到的问题及疑问。希望大家可以认真的学习了解，在这个过程中自己也要不断的去学习颈椎知识，比如急性期在医院理疗可以多和好的医生交流，包括去买一些颈椎病基本的书籍（麦肯锡疗法等）和体态康复（百分之九十九的腰疼都可以治好日本作者等）的书籍。这样的话可以让我们更加明白自己生病的原因和如何去控制我们的颈椎身体状况。颈椎病其实没有那么可怕，虽然非常的痛苦，特别是得了交感型的颈椎病，但是只要你平时合理的注意姿势，工作，控制好时间，休息和工作的比例。你将可以控制好颈椎病预防发展到脊髓型颈椎病，而且一定要坚持锻炼，锻炼的方法一定要注意，一定要找到合适自己的锻炼方法。持之以恒，加强颈椎肌肉力量锻炼，一定可以缓解颈椎病症状。

另外非常重要的一点，就是我们在急性期的时候，一定要去到正规的中医院或正骨医院或者中西医结合的医院看医生，最好是去里面的康复科或者理疗科，不要直接去大医院的骨科。对于骨科医生来说，只要你没有达到手术的标准，它只会让你回去多锻炼，是开一些消炎止痛药之类的。因为颈椎病的发病机制是从肌肉开始的，所以急性期的理疗和康复治疗是对于急性期是有很大的帮助作用的。一定不要去一些小店，推拿店，私人诊所等

当然急性期的治疗属于被动治疗，而主动治疗是需要在被动治疗的基础之上进行主动的康复训练。也就是平时医生跟我们回去说多锻炼，如何锻炼？要有科学明确的锻炼方法，后面会有介绍。

什么是颈椎病？

颈椎病是在肌肉、韧带劳损或退变的基础上，以椎间盘退变为中间环节，发生颈椎不稳定及其代偿性组织改变，累及重要器官（椎动脉、交感神经、神经根、脊髓），产生相应症状和体征的一种慢性退行性疾病.既往对于肌肉的研究较少，大多数学者将研究的重点放在了椎间盘上。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。颈椎病具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点。

注：颈椎病患者的X线表现为颈椎生理曲度消失、甚至出现反曲畸形，有的患者出现颈椎间不稳定，有的有项韧带骨化、骨质增生等表现。

颈椎病的定义：

现在许多病友甚至有对颈椎病这个词理解不是很正确,很多病友一看到自己的报告:曲度变直反弓、增生、椎间盘膨出、突出、就认为自己是颈椎病了。其实这只是诊断的依据。并不能确定是颈椎病,颈椎病包含三个基本内容:

第一:必须有临床表现症状

第二:必须有影像学表现

第三：影像学的表现必须与临床表现症状相对应。

特别是第三条,也许很多病友不太理解,需要具备丰富的理论知识与一定的临床经验才能掌

握的。

颈椎病的发病原因和机制

传统的认识：既往对颈椎病发病机制的研究认为其原因如下：

原因1. 椎间盘 颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始。髓核脱水变薄，椎间隙变狭，使纤维环及周围韧带变松弛，颈椎稳定性减弱，更易进一步劳损及退行性变。纤维环变性及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突出。颈4、5，颈5、6椎间活动度最大，应力也最集中，最易受损伤。

原因2.椎体及其附属结构 椎间盘变薄引起颈椎不稳时，其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加，使其受损伤及增生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈4及颈7。

原因3.椎间盘突出、椎体后缘增生，黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄，导致脊髓型颈椎病。钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经，引起相应症状。

原因4.血管因素及化学因素

颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

现在认为：既往对于颈椎病的发病机制研究过于强调了椎间盘的作用，而忽视了颈椎周围肌肉的因素，认为：颈椎周围肌肉尤其是项背肌的退变和劳损可能与椎间盘的退变同时发生甚至早于椎间盘的退变。

注：左图所示为颈椎病患者CT扫描结果表现为显著的肌肉萎缩、体积缩小甚至裂解。

右图：正常人的颈椎CT扫描结果显示肌肉饱满，体积较大，肌肉间隙小。

总之，颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。由于髓核脱水变薄，椎间隙变狭窄，纤维环及周围韧带变松弛，颈椎稳定性减弱；颈椎周围肌肉尤其是项背肌的退变和劳损可能与椎间盘的退变同时发生甚至早于椎间盘的退变。项背肌的退变和劳损导致颈椎周围肌肉力量不平衡，一方面为颈椎间盘分担的压力减小了，增加了颈椎间盘的压力，可以促进颈椎间盘的退变；另一方面，颈椎肌肉力量的减弱会直接缩弱颈椎周围肌群对于颈椎的动态稳定作用，导致颈椎不稳；在此基础上，可以发展为椎间关节的松动，韧带及关节囊的纤维化以及牵伸性骨质增生。进一步发展，可以危及神经根、椎动脉、脊髓等重要组织，其结果便是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病等疾病的发生。

什么是颈雄曲度

从側方看人体在端坐或站立时的颈部似乎是直的,其实包绕于内的颈椎并不是直的,而是在其中段有一向前凸出的生理弧度。在医学上把这向前的弧形凸起称为颈椎的生理曲度。通过X线片上的颈椎显像:沿此曲度走行,在各个颈椎椎体后绿都有形成的连续、光滑的弧形曲线,医学上称之为颈椎曲度。当长时间不正确的坐姿、或是长时间的劳累、颈椎缺少活动、脊柱损伤、脊柱钙化等就会导致颈椎生理曲度变直。颈椎生理曲度的存在,能增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重力的震荡,防止对脊髓和大脑的损伤。由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水退变时,颈椎的前凸可逐渐消失,甚至可变直或呈反张弯曲,即向后凸,成为颈椎病X线上较为重要的诊断依据之一

颈椎生理曲度靠什么维持?

很多病友一看自己的片子报告会吓一跳,我的骨头变形了,颈椎曲度变直反弓的问题困扰了很多的病友,正常的人体脊柱是有曲度的,颈椎和腰椎曲度向前,胸椎曲度向后,在正常曲度状态下颈椎和腰椎处于最佳状态,韧带和椎间盘的松紧度刚好合适,而这种曲度的维持依靠的肌肉力量。正常人在年轻时候,活动相对较多,肌肉力量在不自觉的情况下获得了锻炼,肌肉力量强就足以维持颈椎弯曲度。其实道理很简单细细听来就会明白了。“骨骼是被动的,肌肉是主动的”这个道理不难理解吧?颈椎曲度的形成和维持需要颈椎周围的若干组肌肉群保持等长的、平衡的、可调节的、互相制约而又互相配合的作用用来完成的,如果某一部分肌肉劳损或者损伤势必会导致平衡力丢失,久而久之颈椎的骨骼也就跟着变形了(曲度改变)所以很多病友认为是自己的骨头变形了,其实关键人物不是颈椎变形,而是颈椎周围的肌肉耐力和力量减弱的原因,更专业点,就是肌肉收缩力和舒张力,通俗来讲就是肌肉肉劳损。

颈椎经常咔咔响的原因是什么？

经常听到很多病友说自己的颈椎老是咔咔的响,有的能听见沙沙的响声,有的一动就咔的一声,响完后就很舒服,其实这并严重,主要是肌肉劳损后的表现,肌肉劳损后,失去了原有的弹性,软组织形成纤维带所致。关节经常弹响,是韧带肌肉松弛的表现,这是颈椎病的初期表现,称为颈型颈椎病,且出现这样的症状,大家也不要急,此时正确的加强功能锻炼是可以把颈椎的消失在萌芽状态,但是是自己一定要重视,往往那些后悔的病友都是在这个时期没有重视过,而发展到最严重的地步。

项背肌劳损与颈椎病

项背肌是颈椎后部肌肉的总称，对于颈椎后伸活动、维持颈椎稳定、维持颈椎正常生理曲度有着重要的作用。据研究，组成项背肌的肌肉具有饱满的外形、肌肉容积大、肌肉间隙小；慢性颈部疼痛的患者项背肌发生了萎缩，肌肉容积减小，肌肉间隙增大，这些变化是慢性颈部疼痛的病理基础。正常的颈椎因人体生理需要，有7-13度的向前弯曲的弧度，称为生理曲度。颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。

注：左图显示颈椎病患者生理曲度消失，右图显示正常颈椎生理曲度。

经常低头伏案工作，项背肌劳损，会使颈椎正常的生理曲度变直。颈椎周围的肌肉就如同斜拉桥的一根根缆绳维系着桥梁坚固的主体一样，发挥着重要的稳定作用。斜拉桥的缆绳一旦断裂或松动，桥梁也就会倾斜或倒塌；颈椎周围的肌肉如果发生了劳损或退变，维系颈椎生理曲度的作用也就会减弱或消失，颈椎的生理曲度就会变直甚至出现反曲畸形。进一步可以导致很多其他变化，如松动、增生、肌肉紧张等，从而刺激周围神经或血管，导致颈椎病痛。研究显示，颈椎病患者在发生肌肉萎缩退变的同时发生了肌肉间隙的增大以及在增大了的肌肉间隙内的脂肪组织浸润。

注：左图示颈椎病患者的CT扫描，显示肌肉萎缩、肌肉间隙增大，部分肌肉裂解；

右图显示在增大的肌肉间隙内脂肪组织浸润充填。

因此，颈椎病多来源于项背肌劳损，被动的理疗、按摩、牵引等治疗方法都不能提高项背肌肌肉力量，正好像只有加固了斜拉桥的一根根缆绳才能够维持桥梁的坚固性一样，只有提高了项背肌肌肉的肌力和耐力才能维持或恢复颈椎的正常生理曲度，缓解颈部疼痛，从而治愈颈椎病，防止颈椎病的发生或发展。因此，有关专家认为，预防、康复、治疗颈椎病必须加强项背肌的肌肉力量，提出 “预防、康复、治疗颈椎病---有力才是硬道理！”的理念。

为什么有的曲度変直会有头晕、心慌、耳鸣等复杂受的症状?

,现在很多病友曲度变直,就会头晕,而医生却说没事,这也是我当年所经历过的,曲度的变直一方面说明颈椎的肌肉有蜕变,二是表现出稳定性降低。颈椎的稳定性差很容易导头晕的问题,如如果长时间出现不稳,颈椎的蜕变的速度就会加快。比如椎间盘的变性,骨质增生来代偿来维持颈椎的稳定性。在临床上会看见很多的人虽然是曲度变直却没有症状。虽然肌肉劳损,肌力和耐力都降低,但是通过内在的代偿,还能维持整体的平衡,只有外平衡肌肉和(内平衡}骨骼不协调,オ会出现症状。曲度变直只是颈椎病的前期的表现,如如果有颈椎疼痛的症状在临床在可以定义为颈型颈椎病。还有部分人曲度存在,却会有头晕,拍摄动态片检查,发现存在颈椎失稳,这类说明内在的平衡不稳,靠外在肌肉维持来平衡。颈部肌肉持续紧张,使得肌梭的传导增加,引起颈部周围神经反应性增高,对颅底的动静脉收缩的协调功能降低,引起头晕等症状。有曲度的问题,但是不一定都有症状,还有很多有曲度的也有症状,曲度一旦消失就很难恢复到以前一样。

颈椎病分为以下六种类型：

第一种：颈型颈椎病又叫做肌型颈椎病，是在长期颈椎不良姿势的作用下，颈椎发生了椎间盘的退变，同时伴有颈椎前后肌群肌力不平衡，项背肌劳损，以颈椎疼痛为主要症状。此型颈椎病病情较轻，如果注意治疗或保健，就可以预防颈椎病的发展。

第二种颈椎病：神经根型颈椎病

是在颈椎间盘退变、颈型颈椎病的基础上发生的，，以颈椎神经根孔附近骨质增生压迫神经根为主，以上肢麻木为主要症状。

第三种颈椎病：椎动脉型颈椎病

是在颈椎退行性变的基础上发生的，颈椎不稳、骨质增生、椎动脉受到异常活动或增生骨刺的压迫刺激，发生痉挛，从而导致椎动脉供血不足，产生眩晕等主要症状。

第四种颈椎病：交感性颈椎病

此种颈椎病在颈椎退变的基础上发生了颈椎椎间不稳定，在异常活动的刺激下，交感神经功能紊乱，椎动脉痉挛，产生眩晕、鼻塞、心慌等症状。

第五种颈椎病：脊髓型颈椎病

此型颈椎病是在椎间盘退变的基础上发生韧带钙化、骨质增生、椎间盘突出压迫脊髓，并在慢性压迫之下，出现脊髓不全损伤的症状，如肢体感觉、运动功能障碍，大小便功能障碍，肢体痉挛。

最后一种颈椎病：混合型颈椎病

是上述两种或两种以上颈椎疾病的混合类型，其治疗更加棘手。

颈椎周围肌肉尤其颈椎后方的项背肌的力量是康复治疗颈椎病的关键，只要忽视了这一点，不管是牵引、理疗、枕头还是药物、手术等等，任何治疗方法都不会取得理想的长期疗效。因此，我们提出了“预防、康复、治疗颈椎病----有力才是硬道理”的理念。

为什么曲度会慢慢的変直反弓呢?

随着工作压力和生活压力的增大,现代人越来越远离活动,更多的时间是在办公桌、电脑桌、电视前度过,而此时肌肉获得锻炼的机会越来越少,逐渐出现废用性萎缩,肌肉力量越来越弱,直至到最后肌肉难以维持正常的颈椎和腰椎的生理曲度,所以这时到医院拍片通常会被告知:颈椎或腰椎曲度变直。应该来说,此时已经有颈肩部或腰部不舒服的症状了,但很多人并不在意,也不知道该怎么处理,生活和工作还得继续,只能靠休息或药物来改善了。此时的肌肉已相当疲劳,它会出现慢性劳损的情况,专业的说法是反复的被动拉伸导致肌肉出现慢性炎性反应。一般来说最先出现疼痛的部位是肌腹痛,往往有明显的压痛点,但是按摩时虽然感觉疼痛但往往很舒服。如果此时肌肉力量仍没有恢复,进一步的疲劳就会发生,此时肌肉的附着点就会反复被牵拉,长期以往慢性损仿导致骨赘的形成。此时椎间盘和韧带组织因为生理曲度已改变导致处在一个被动牵拉的状态,当韧带被拉得过紧时,韧带附着点会反复被牵拉损伤,久而久

之就会出现骨赘。这时再到医院做检查会被告知:椎间盘突出或膨出,有骨质增生的形成。如如果此时患者能够及时改善肌肉力量,或许这种慢性退变就可以终止,但是如果仍然没有有效改善肌肉力量,椎间盘突出加重,增生,韧带肥厚,压迫神经或脊髓时就会出现肢体麻木、疼痛、无力的症状,直到骨科或脊柱科的医生们就会对你说,你这个情况该手术了。

我们需要知道的是,颈椎椎曲度变直多为颈椎病的影像学表现。临床上可能会伴随一些颈源性的症状比如颈肩部酸痛不适,头晕、头痛等。一旦有颈椎曲度变直的影像学表现,不能太过掉以轻心,虽然不一定都是颈椎病,但这样样的变化至少表明颈部软组织有病变,及时有效治疗可以防止疾病进一步发展。

颈椎生理曲度能不能恢复?

很多病友听到自己曲度变直,就认为恢复曲度症状就会消失,这种认为没有根据,现在很多办公族都有曲度的问题,但是不一定都有症状,还有很多有曲度的也有症状,曲度一旦消失就很难恢复到以前一样,临床上的康复也不是用曲度来衡量,有曲度的人一样会有症状,很多曲度消失的人,也不一定有症状,虽然可以通过一些治疗锻炼和垫圆枕,可以纠正,但是要想这辈子都回到以前一样是不太可能,因为人会衰老,颈椎会蜕变,诱发的的因素随时都存在,所以临床上是不太可能恢复到以前那样的程度。正确的使用圆枕有助于减轻症状和改善颈椎的曲度,圆枕有一定程度慢牽引的作用,能够绶解症状和延缓颈椎蛻变的速度,也能提高临床治疗的效果,但在和不少病友交流中往往有这样的感受,垫枕后颈部症状更明显,甚者垫枕后出现落枕。其实,垫枕是有一定技巧的,过伸位片失稳的和过屈位失稳垫枕是有学问的,首先是要顺应其病理角度,在发病期间一定要遵循舒适原则,有的病友过于追求力学角度的垫枕可能会适得其反。其次要把握垫枕时间,并不是垫枕的时间越多越好,如果垫枕时间过长,尤其是睡着垫枕往往会加重病情。

正确认识颈椎骨质增生?

在和很多病友交流中,他们都会说颈椎片子报告说有骨质增生,非常害怕,首先骨质增生不是病,是一种退变表现,骨质增生是人都有,如同人老了头发变白、皮肤松弛、出现老年斑一样,都是正常自然规律的表现。骨质增生一般不会引起症状。由于骨骼在退变过程中为了代偿异常应力而产生的,有一定的积极作用,但同时有反映了存在异常应力。重要的是它一般不会引起疼痛或功能问题,往往是在体检拍片过程中发现了骨质增生。临床上许多人骨质増生很严重但没有症状,即使疼痛消失了,但骨质增生依旧。也有病人疼痛很重,但并没有骨质增生或骨质增生很轻微,所以骨质增生与症状不一致,不是正比关系,更不是一种病。不要将疼痛等问题归于骨质增生,这样既耽误了病情,又有可能造成不必要的心理负担。如今在20几岁的片子中就会发现很多像中年人的增生现象,这是因为现在的生活和工作方式,加快了颈椎的蜕变速度,颈椎为了维持力学平衡。就会用増生的形式来代偿。虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加,但是,具体到每一个人的身上,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去。我们

知道,骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立,脊柱或关节重新恢复到稳定状态时,骨质增生自然会停止。如果增生都建立不了新的平衡,就会引起颈椎失稳,那很容易出现颈椎病的症状,出现增生不一定会出现症状,有症状不一定是增生引起的,需要拍片检查看看是不是增生产生对应的临床症状。现在社会上有许多“江湖医生”,标榜自己有“祖传秘方”,可以去除骨刺,有些药物广告宣称可以“化”骨刺纯属无稽之谈,殊不知骨刺的成分与骨的成分是一样的,化掉了骨刺也就化掉了骨,人无骨岂能站立与行走乎?目的只有一个,就是骗钱。现代医学的研究证明,目前尚无有效地去除骨刺的方法医生和患者能够作到的是缓解症状,恢复正常的工作、学习和生活。

治疗篇

颈椎病的治疗手段比较多,但是没有快速有效的办法,・临床上一般治疗方式分为保守治疗和手术。

保守治疗采用药物、理疗、推拿按摩、针灸、小针刀、牵引、颈围领制动等等方法,我想想很多病友都尝试过很多方法,我不否认中医对部分的病人会有立杆见影的效果,也有的没有一点效果,在治疗的过程中,我发现很多病友康复意识不强,康复治疗不连续,两次治疗之间的间隔时间很长,短的一周,长的一个月甚至更久。经常碰见很多病友会问:“怎么这么久了还不好啊?”言语间带着些许抱怨与不解。其实,康复治疗的效果遵循累积效应,单次的治疗或许不会觉得有很大的改善,但是持续一段时间的积累一定会让您得到满意的效果。

很多病友在久治症状却得不到缓解,于是都问我,能不能做手术,其实颈椎病的手术要求非常严格,并不是所有的类型颈椎病都可以手术,要考虑到你年龄,病情,和手术的疗效,才能去手术,只有脊型的一般医生建议尽快手术,因为脊髓的损伤是不可逆的,以兔脊髓长期受压后影响手术治疗的效果,但是很多病友不知道,保守治疗和手术不可能解决疾病的基本因素--“衰老+劳累”。也就是说,治疗无法根治，退变手术是是“没有办法的好办法”,也被称为“遗憾的艺术”。打个比方,手术类似救火,不可能根治火灾隐患,但是再次出现火灾,还能再救?

锻炼篇

颈椎功能锻炼是康复中最重要的一项,然而很多医生和病友却非常不重视康复锻炼,颈椎病反反复复一年比一年加重,到了严重的时候却后悔,颈椎病的康复三分靠治疗七分要预防锻炼。由于以前自己不懂颈椎病的知识,医生也没有正确引导锻炼,自己发明很多的锻炼方法,错误的锻炼却让我的症状更严重。想想我真的后悔。积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和淋巴循环,能有效预防并减轻颈椎病。据调查:颈部肌肉发达的人群中,颈椎病发作的几率下降80%。但是,并非所有的锻炼都是有益的,盲目、错误的锻炼甚至可能带来不可挽回的、致命的后果,特别是已经出现颈椎生物力学结构失稳的患者,不应进行激烈的如摇头、颈前伸、左右晃动、低头等锻炼。

肌肉运动的基本型有哪些?

颈项功能锻炼,可增强颈项部肌力,滑利颈椎关节,调节颈项活动,避免颈部劳损,缓解颈椎病的症状延缓颈椎的蜕变。颈椎活动度是建立在颈椎椎体之间基础上的的,颈椎的稳定性是为离开获得更好的活动度。所以颈椎的康复锻炼上,应该根据颈椎病患者的症状和各项检查去选择提高颈椎的活动度还是颈椎的稳定性。干万不能乱做康复锻炼。不然会加重症状,给自己带来压力。

按肌肉收缩形式分类：

等张收缩 是指肌肉收缩时,肌肉肉的张力基本不变,但肌肉长度发生变化,产生关节运动;也称主动非抗阻运动

等长收缩 ,是指肌肉收缩时肌肉长度不变,但肌肉肉的张力发生变化,无关节运动。{也称作主动抗阻运动

颈椎常用的运动康复方法：

一、改善颈椎活动度的常用方法（主动非抗阻）

我想改善颈椎活动功能的方法,很多病友都知道,比如各类的保健操,都是改善颈椎活动功能的锻炼但是能这些都是在颈椎稳定性好的情况下・在去做否则容易诱发头晕等现象,主动非抗阻锻炼就是平时我们说的保健操,米字操等这类能保持正常的关节活动度有较好的作用。缓解疲劳,而对于增强肌肉力量和耐力的作用远远不如主动抗阻运动疗法为好。特别是已经出现颈椎生物力学结构失稳的患者,不应进行激烈的如摇头、颈前伸、左右晃动、低头等锻炼。这样很容易加重头晕等症状。在曾经我换颈椎病的时候,因为不太懂,导致自己的症状越来越难受。就因为错误的锻炼,我吃了不少苦头。在和病友的交流中也发现这样的情况。如果没有头晕,在上班或者空闭时候可以做这样的保健操,有预防保健作用。

二、提高颈椎稳定性的方法主动抗阻锻炼

颈椎病的发展是一个逐渐丢失稳定性的一个过程,我们人类的颈椎正如同高楼大厦需要坚固的钢筋支柱一样也需要坚强的支撑,其中颈椎椎骨起着静力性支撑作用,颈椎后部肌肉发挥着动力性的主导性的支撑作用。没有坚强的椎骨支撑,颈椎会变形导致颈椎病的发生,这是已经被普遍接受的观点;所以加强功能锻炼,増强项背肌肌力,恢复并维持颈椎周围肌群的肌力平衡,促进颈椎稳定,从而缓解颈部疼痛、恢复颈椎生理曲度,达到早日康复的目的。通过上述机制还可以减少颈椎间盘的压力,防止颈椎病的发生及发展。

颈部肌力训练方法。上身直立,头略后仰,立位或坐位均可,双手交又放在枕后(即后脑勺)部位

用力向后仰头,同时双手用力抵住枕部使头不能后仰,即头和双手对抗此时您会感觉到颈部后方的大块肌肉在持续收缩用力,但是颈部却因为双手的对抗动作没有活动,这种状态医学上称为肌肉的“抗阻等长收缩”。这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式。一般一次锻炼4组,每组对抗50次每次持续对抗10秒钟。前后左右都需要做,不一定要去规定多少个,标准就是是做到颈椎肌肉劳累发热酸为止,对颈椎不稳引起的头量、恶心、心慌等交感神经症状。一般情况下,坚持一段时间头晕症状就会减轻。对那些长期伏案工作者,也有预防作用。只有坚持才会出效果

颈椎病能不能跑步、打球之类的剧烈运动?

在与病友交流中,很多病友说我也有锻炼呀,怎么就没效果,很多人还加重症状,于是我就问是怎么锻炼的,基本上很多病友就是跑步跳绳打球之类的锻炼,这几种都是有氧运动多数是等张收缩的形式,有氧运动时一种耐力训练,是在功恢复到一定的强度时,来増强心肺和代谢功能,但却对脊柱、关节有疾病的人有害(尤其是体重偏胖的人)。因为这类锻炼动均属于需要承担体重的活动,活动过程中,脊柱、关节都需要承担体重。也不能锻炼到颈椎,如果有头晕症状,应该是尽量休息,加强静态的一个功能锻炼,而不是想早点好,医生说要多锻炼,自己就随便去锻炼,这样适得其反。碰到过很多这样的病友,一说起自己也坚持锻炼,但是头晕症状还越严重,就是因为失稳后,做这些产生关节活动的锻炼,而不是提高颈椎稳定性的锻炼,所以有头晕的病友,最好不要急着,去做锻炼。颈椎病的发展就是一个逐渐丢失稳定性的一个过程,所以提高颈椎稳定性的锻炼是必须加强的。不是任何一种锻炼对颈椎病都有益,也不是每种锻炼都能对人体全身产生必要的帮助,比如跑步、走路、跳舞等对人的肺功能的改善有益,而对颈椎

病的康复没有实质性的帮助。

颈椎病重在预防,我们的理想是不患任何颈椎病;即使患了颈型颈椎病,最好能够把它消灭在这一状态,使之不向椎动脉型、交感型或神经根型颈椎病发展;已经罹患椎动脉型型、交感型颈椎病或神经根型颈椎病者,一定要积极科学地治疗,防止向脊髓型颈椎病发展。我也后悔过,后悔开始的时候没有坚持正确的方式去锻炼,医生说了,我却没有实施,到后面实在是没有办法的时候,才去实施施。人就是这样,没有痛苦过,就不明白。别人在怎么说,都是没用的,我也

曾经遇到过很多这样的病友,轻的时候告诉他坚持锻炼会好的,却不相信,有的严重重的就后悔当自己没有去坚持锻炼。健康是最大的幸福,我想只有处于疾病折磨后才体会到这就话的含义,希望大家珍惜健康。

颈椎经常“咔咔”响酸累,骨质增生和推间盘出需要锻炼吗?

经常发现很多病友在工作一会后脖子酸痛累;活动颈椎经常有“咔咔”的响声,长期脖子疼痛不愈;反反复复,拍片显示生理曲度变直;此时你是颈型颈椎病,是颈椎肌肉劳损的表现,颈椎肌肉耐力和力量的下降,肌肉就会慢性劳损,导致其它类型颈椎病就是从这一型颈椎病发展而来。只要注意保护,坚持锻炼,就可以有效预防颈椎病或阻止颈椎病的发展。因为项背肌劳损是本病的根本原因,通过锻炼提高项背肌肌力才是根本的解决办法。很多病友问我,我都已经有增生了,锻炼肌肉就能让增生消失吗?首先他没有正确的认识骨质增生我们加强颈椎肌肉耐力和力量,缓解颈椎疼痛,促进颈椎的稳定性,减少对周围血管和神经组织的刺激。从而消除症状,坚持的同时也在阻止颈椎病的继续发展,而不像被动的治疗,虽然有帮助缓解症状,但是却不能延缓和阻止颈椎病的发展。对于椎间盘突出的同样是要加强功能锻炼的,我们并不是通过锻炼让突出的椎间盘回去,增强颈椎肌肉耐力和力量,促进颈椎稳定性,分担各种状态椎间盘承受的压力。促进椎间盘的营养,从而延缓椎间盘的继续的突出,避免发展到脊髓型颈椎病。

对于发展到脊髓型的颈椎病,到这步了锻炼也就没有太大的意义,都已经发展到最严重的一步,已经造成脊髓所以尽早做手术,手术后慢慢的也需要加强功能锻炼,防止复发,二次手术的风险性高,效果差遗憾的是,许多医生和病友都不用发展的观点看待颈椎病,而是孤立地看待上述症型,仅仅应用对症治疗的方法进行治疗,而并不采取任何防止颈椎病进一步发展的措施。其实,一个症状的消失并不代表疾病的治愈;相反,在一种症状消失之后,下一种症状到来之前,恰恰是疾病的发展阶段。肌肉无力和耐力下降是促进颈椎病发展的主要因素之ー,只要这一因素持续存在,颈椎病就会复发或加重。

颈椎病是一个慢性的疾病,康复的过程是漫长的。给患者带来的心理问题很常见。包括我自己在康复的过程中也出现过这样的心理情绪的问题,两年症状得不到缓解,头脑始终回不到以前清晰的状态,给我的心理带来很大的压力,而导致的心理情绪化。恶性的循环,症状也会相应的加重,给康复带来很大的影响。所以我们要尽量的去调节自己的心理情绪,不管是疾病带来的,还是本身的情绪加重了疾病的表现症状,都需要我们尽样对康复没有一点帮助,在康复锻炼的途中是更加的艰难,很多病友认为花一点时间随便的锻炼下,就完事了。实际。康复锻炼最需要的是一个过程,谁都想期望一下就能好,但是不要把期望总是放在明天,调节好自身的

心态,养成良好的习惯,避免诱发的因素,坚持系统的康复锻炼。持之以恒会给你带来很大意外的收获

预防

颈椎病患者平时生活习惯该注意哪些?

单纯地药物及保守治疗,其实是治不好颈椎病的,颈椎病患者必须得先遏制住颈椎伤害,并积极锻炼恢复颈椎的活力。不良的生活习惯也是导致颈椎病发病的因数之一,在治疗和康复的过程中纠正不良生活习惯,减少诱发因数,也是非常重要,许多的病友,一边治疗锻炼,却不避免一些对颈椎病有伤害的行为习惯,这样是非常不利于颈椎病的康复和预防。所以在康复的过程中我们应该及时纠正这些诱发因数。

1、選性伤和正不良的姿势和习惯

生活工作中注意保持头颈正确的姿势,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,使用电脑者可以将电脑屏幕抬至于眼睛平视的位置,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。不要偏头耸肩,用脖子夹着电话别看一些不起眼的生活习惯尽量克服学习工作

时的不良姿势及习惯,保持强颈劲项,轻松面对每一天。

2、严悬性头、颈、肩外伤例如坐车打瞌睡,遇到急刹车,头部突然后仰,可造成颈椎挥鞭性损伤;有人生气时随意拧孩子耳朵,孩子为了防御而急性扭颈,或用巴掌打击孩子头部等,均可引

起颈肌及其周围软组织损伤;婴幼儿颈部肌肉尚不发达,颈软,如过早抱起或抱孩子姿势不合适,甚易造成过伸性颈椎损伤;有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动,如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等,均可造成运动损伤。注意安全意识,采取防护措施,避免各种工伤、生活中意外伤、交通事故和运动伤,一旦发生头颈部外伤,要采取颈部制动,将颈椎局部的创伤程度降到最低,并迅速送医院治疗

3、风、湖湿、酒、咽部感感染

1、夏天注意避兔风扇、空调直接吹向颈部,出汗后不要直接吹冷风,或用冷水冲洗头颈部,或在凉枕上睡觉。冬天应注意保暖,颈椎病在冬天发病率高。感冒能诱发或加重颈椎病病情,受寒将导致肌肉张力增强强、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。

2、不是不能喝酒,是要防止酗酒。酒精会影响钙质在骨上沉积,使人们易患骨质疏松症、骨质软化症,加速颈椎退行性变

3、积极治疗咽喉部疾患,咽喉部炎症不仅易引起上颈椎自发性脱位,而且也是诱发颈椎病的因素之该处的炎症可直接刺激临近的肌肉、韧带,或者通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散,以致造成该处的肌张力降低,韧带松弛和椎节内外平衡失调,从而破坏了局部的完整性和稳定性,导致颈椎病的发生或加重。因此,及时防治如如咽炎、扁桃体炎、淋巴腺炎及其他骨与软组织感染对防治颈椎病有重要意义。

心理

颈康复过程中的理行为间题

对于很多脊柱类病患者来讲,经过长时间的治疗,却得不到非常好的疗效,症状得不到减轻或者缓解,加上颈椎疾病知识的不了解,会有过度的担心或者恐惧,造成心理上的问题和不良的情绪。这些不良的情绪部分是颈椎病导致的神经功能紊乱,部分是疾病给患者带来的心里问题。产生的恶性循环,对颈椎病的康复是非常有影响的。

1、焦虑恐惧:对于颈椎病可以肯定的来讲久病不愈都会有焦虑的现象,对于交感神经颈椎病来讲,由于颈椎不稳刺激交感神经兴奋,产生很难受的症状,如果由于自己心里问题产生焦虑的话会使得交感神经兴奋的话症状会更难受,但是适度的焦虑可以提高我们对颈椎病的预防的警觉水平,如果焦虑过度或者不适当就是有害的心里反应,对颈椎病的康复是非常有影响的。我深有体会，有想到的,期间间四处求医,却不见任何的缓解,还加重,这样使得我对未来的紧张、恐惧、害怕,想想想这一辈就是都是这样痛苦的生活。慢慢的心理上产生了焦虑,如若长时间的这样下去,没有心理疾病,也会整出心理疾病来。到头来就更加分不清,我是颈椎导致的,还是真的有“神神经病”?

2、抑郁:表现为悲哀寂寞孤独丧失感和厌世感等消极情绪状态,伴有失眠食欲减退等多数躯体患者都存在抑郁有的会有悲观自杀的想法,对于颈椎病来讲不完全是有疾病所造成的抑郁。很多患者在求医的过程中常被医生推来推去最后找不到原因就推个给心里科,心里医生当然会说有抑郁症,所以以自己一直在纠结是什么原因引起的。

3、愤怒:是与挫折和威胁有关系的情绪状态,由于目标受到阻碍,自尊心手打打击,为排除阻碍或恢复自尊常常激情愤怒。我曾经也愤怒过,有时候难受的时候,想起医生对我的态度,就气愤。可能很多病友在求医的过程中都会碰到好不容易挂到一个所调的专家号,没想到几分钟就出来,最后一句话就是没什么大问题然后什么也不和我们讲解,甚至来一句颈椎没什么问题,你去神经科看下吧。被科室当皮球踢来踢去。没有一个有实质性的建议或者鼓励安慰之类的言语

4、过分的依赖:得了颈椎病的人表面上看上去能吃能睡但是很多人都不能理解我们所承受的痛苦包括很多自己的亲人朋友,得不到别人的关心照顾,而不是自己去完成自己本应该做的事情,由于康复的目标直接与这些依赖反应相矛盾因此处理不当回影响康复的成效,情绪的依赖表现为患者对许多事情都需要询问医生或周围的人,要求给予关心,反复不断的陈述自己的症状,对医生的关心程度感到不满意,有的医生也会失去耐心,使得患者对医生的态度厌倦。如果是交感神经型颈椎病,更容易导致神经素乱的症状,偏头痛、视力模糊、睁眼无力、半身酸麻感、肢体发凉或灼热感、肢端痛、出汗异常及心律紊乱等。此外,有的患者还表现为心动过缓、血压偏低、噯气频频及胃肠蠕动增强。包括焦虑失眠心烦愤怒抑郁郁心慌。等类似植物神经紊乱的症状。在医院又得不到的确定,很多医生也只是在怀疑,本人总结几条经验,减少对交感神经的刺激症状会有所减轻,第一是卧床会减轻,第是带颈拖会减轻,第三是低头仰头或者摇晃颈椎后会加重。加上颈椎动态片有慢性不稳的表现。还需要排除其他疾病,就可以认为是交感神经型颈椎病。颈椎病是一个慢性的疾病,康复的过程是漫长的。给患者带来的心理问题很常见。包括我自己在康复的过程中也出现过这样的心理情绪的问题,两年症状得不到缓解,头脑始终回不到以前清晰的状态,给我的心理带来很大的压力,而导致的心理情绪化。恶性的循环,症状也会相应的加重,给康复带来很大的影响。所以我们要尽量的去调节自己的心理情绪,不管是疾病带来的,还是本身的情绪加重了疾病的表现症状,都需要我们尽量的去克制和忍受。我们可以找一些其他的自己喜欢的事情,转移注意力,思想不要老是想着自己的疾病,这样对康复没有一点帮助,在康复锻炼的途中是更加的艰难,很多病友认为花一点时间随便的做下,就完事了以为就能有立杆见影的效果,没那么简单,这么多年的坏习惯积累的疾病,想不付出什么就想好,这有点不切实际。康复锻炼最需要的是一个过程,谁都想期望一下就能好,但是不要把期望总是放在明天,调节好自身的心态,养成良好的习惯,避免诱发的因素,坚持系统的康复锻炼。持之以恒,会给你带来很大意外的收获。

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