产科教授和超声科教授共坐在主席台上各抒己见,大家就临床上出现的许多问题共同交流、一起讨论,这于我而言还是第一次,感觉特别有意思。这些大牌教授幽默的语言、犀利的表达、思想的碰撞、感情的交流,实在让人难忘。超声是产科医生的眼睛,没有超声,产科医生就像盲人一样寸步难行,而产科医生的决策不仅仅靠超声,还有病史、体检、检验、遗传学等方面综合判断,产科医生不仅仅要学会自己看影像学报告,也需要学会自己来做最基础的超声,增强自己的临床诊疗水平。
在临床工作中,我们的产科医生和超声医生偶尔也互相埋怨、互相指责,一旦遇到医疗纠纷和事故,大家总是都说对方的错误。然而这是毫无作用的,因为我们是一个战壕的战友,目标都是患者的疾病,这需要我们携起手来共同前进。临床需要超声的支持,超声需要临床的验证,两者密不可分,在成长的道路上我们都会犯错误,但是大家互相提醒、互相理解、相互宽容,那么我们就能将工作做得更好。当超声医生讲起产科医生在孕妇已经要生了,头已经拨露了,还在要求超声医生看胎儿畸形,这的确有些主次不分,此刻是分娩才是重中之重。那么超声医生提出来了,我们产科医生在以后的工作中就需要注意一下,遇到这种情况就需要靠我们产科医生神奇的双手了。超声科的许多描述或者诊断在临床上并没有什么意义,可是报告了后给产科医生和患者带来了许多烦恼,处理吗?如何处理才规范?而产科医生也不要老是抱怨超声的误差,双方要多沟通、多交流就能够克服许多困难的。
许多超声科的大咖非常牛,他们认为自己检查后就可以直接跟病人及家属解释,就可以包揽临床医生的事情,直接下诊断、做决策。然而,我私下却觉得即使是非常厉害的超声医生都应该慎重,不需要狗拿耗子多管闲事嘛!因为毕竟超声医生只看到冰山一角,而看不到全貌。而且临床医生天天跟病人打交道,他知道如何与患者进行有效的沟通,如果临床医师有不懂的地方,他们一定会向超声医生请教的。超声医生跟患者沟通的如果和临床医生不一致,那么患者就会抓住小辫子不放,让大家吃不了兜着走的。我父亲中年的时候得过一场大病,持续高热、大量胸水、腹水,当时我在一家大医院实习,请那家医院超声科的老大亲自给父亲检查,当时他看后认为是肝硬化腹水,告诉我父亲时日不多了,准备后事,把我吓死了,觉都睡不着。然而请内科主任再一看,她考虑是:结核性胸膜炎、腹膜炎,给予抗痨治疗,药物一用上去,烧也退了,胸水、腹水也消了,就这样痊愈了。
听着两大科室的主任们各抒己见、针锋相对,详细解读着临床上常见的问题,我们也是如痴如醉、乐此不疲。其实各学科相互之间都是有许多交叉、绝对不是孤立存在的。以前我们常常就是关起门来在某一学科内进行探讨,很少这样几个科室的大佬们在一起直接对决,这真的很有些像华山论剑,只是大家的武器不一样而已,产科医生靠的是经验、感觉、双手、手术刀,而影像学医生靠的是机器,机器是死的,人是活的,也不能过度依赖机器,还是依靠人的综合判断能力的。
听完课到云南人家去吃饭,这里的建筑都是石头、瓦房这些古老的建筑,颇有当地民间的特色,而且吃的都是当地的特色菜,比如油炸的蚱蜢、蚕蛹、玫瑰花等,还有民俗表演,云南的汉子充满了一股野性、粗狂的霸气,而那些漂亮的女孩子扭动着花枝般的腰,唱着缠绵的山歌,真是美丽大方、动人心弦啊!这些点燃了我们对于云南民俗的好奇之心,更让我觉得新奇的是在餐厅之上还有民俗展览馆,且不论翡翠千手观音、各种石像、清代的服饰、手工做的针织布袋、以及年代古远的云南老百姓日常使用的工具,让我们回到了遥远的时候。更让我这个妇产科医生感兴趣的是无处不在的一柱擎天,也是形态各异、色彩缤纷,估计云南古时候是把这个当成了人们顶礼膜拜的图腾。在舞台上一边是个巨人裸露着身躯,身体上的那一点可谓神来之笔,发光发亮,而另一边的巨人却没有这画龙点睛之笔,很有些诧异,再往上一看双峰凸显,原来是女人。还有的石头上雕刻的图案居然让号称“黄教授”的自己感到面红耳赤、心跳加速,因为这上面的春宫图各种姿势、花样繁多、神情自若,简直太真实了!房里头的那点事刻在石头上了还别有一番风味。其实司空见惯后就会见多不怪,青春期的少男少女如果在这里来受性教育,那么就不会因为性的神秘而导致孩子们过早尝试禁果导致许多家庭、社会问题。古时候的少男少女们可能就是这样接受性教育的,同时也是在感受绘画的艺术、性爱的美感、人类的激情,在不受压抑的环境里生长的孩子有一个正常的心态。而现在我们国家的性教育往往停留在书本上,许多孩子在性方面没有经过正规的教育,因此,如果能在这里来感受民俗文化的同时也接受性的教育未尝不是一件功德无量的事情。
学习很重要,学习之余体验一下当地的风俗民情,劳逸结合,这样才能学习、游玩两不误。