在临床工作,经常会有家属或患者问,这个病平时饮食要注意些什么。
作为一名肾内科的小护士,今天就跟大家简单聊一聊,肾功能不全的朋友,在日常生活中,应该怎么吃,才能更好地保护肾脏。
其实,肾功能不全者,有些东西是不能吃的,有些可以适当吃,有些就要多吃。
首先,杨桃和弥猴桃是绝对不能吃的。虽然,杨桃加重肾损害的机制目前尚不清楚,但是,已经有动物实验证实,杨桃含有刺激性神经毒素,这种神经毒素可能是草酸盐。而草酸盐具有肾脏毒性,对于有肾脏基础疾病或尿毒症的患者,草酸不能及时排除体外,会进一步加重肾脏损害。
而猕猴桃虽然富含多种维生素,但它含钾位居榜首。经常吃会加重肾脏的负担,影响肾的功能。
其次,浓汤豆类蛋黄则应该少吃。
这就得提一下尿酸,浓汤会使尿酸会偏高。当然啤酒、大鱼大肉、熬夜都会导致尿酸升高,所以这些都是对肾脏不好的,
因为,如果尿酸水平一直处于较高的情况下,尿酸可以析出形成结晶,而这些结晶倘若沉积到肾脏,就可能引起肾脏的尿酸结石,容易引起腰痛,血尿,肾脏积水发炎等。甚至可以堵塞肾小管,严重的可以发生肾衰竭。
而豆类,含的磷会比较高,因此也不宜多吃。因为磷进入人体内主要通过食物摄入,而排出人体主要通过尿液。由于肾功能不全,摄入的磷过多,又不能及时排除体外,会导致高磷血症,这样对身体是很不好的。
另外,虽说豆腐和豆浆也是豆类做成的,但2两豆腐中才含90mg的磷,2两豆浆才含30mg的磷。因此,一般情况下,每天吃上述豆腐和豆浆是可以的。蛋黄也可以隔一两天吃一个。
接着,说下低盐低脂优质低蛋白饮食。因为一般肾内科住院的病人,医生都会开这样的饮食。饮食牌是跟床头卡一起挂在病床的墙上的。
1.低盐饮食:每日摄入食盐量小于3克(刚满一瓶盖约为3克食盐)。简而言之就是不要吃那么多盐,吃那么咸。
2.低脂饮食:少食肥肉、动物油、奶油、动物内脏等。尽量不要大鱼大肉,吃得太肥腻。
3.优质低蛋白饮食:因为高蛋白饮食可加重肾小球过度滤过,促进肾小球硬化;而优质蛋白既可满足身体的基本需求,又不至于发生营养不良;此外低蛋白饮食也可同时达到低磷的目的,可减轻健存肾单位的率过滤,使肾功能不致进一步恶化。(此段来源于课本)
优质蛋白以动物蛋白为主,因为这些高生物优质蛋白富含人体的必须氨基酸,容易被吸收的同时,产生排泄的废物中含氮较少,在一定程度上可以减轻肾脏的排泄功能,如牛奶、蛋白、鱼类、瘦肉等。
同时,少摄入植物蛋白。也可设法去除米面中所含的植物蛋白,如多食麦淀粉。其次,凉皮,粉丝,藕粉,马蹄糕,面条河粉等,都是属于低蛋白食物。
最后,说下水的摄入。中度以上水肿伴少尿时要限制水的摄入,少喝汤或饮水。同时要适当记24小时的尿量。这样既可以观察病情,也可以计算下液体入量。液体入量=不显性失水(约500-600ml/每天)+前一天尿量。
祝大家身体健康,生活愉快。