由一起投诉引出的护理流程与病人需求冲突的思考(下)

3组护士1:1、 优质护理,病人来了主动接待,态度温和 。保持床单位整洁,脏了及时更换。提高穿刺成功率;2、加强巡视,随叫随到。遇到不合理要求时,不要语气生硬的直接拒绝,要先解释清楚委婉拒绝,但是对于家属不合理要求不能一味退让,这样只会让对方变本加厉。但是像病人说七点要来打针,有的是特殊情况,也不算不合理要求,可以满足。还有的病人特意刁难的,有家属要我跟她剪脚指甲滴,可以委婉拒绝;3、遇到扯皮的,不是当事人的,病人来了不能直接跟他说不知道,应该了解情况,再找当事人了解,能解决的就解决,不能解决的上报护士长和科主任。但是一定要态度温和,拒绝语言暴力;4 、提高抢救技能,科室可以经常培训抢救技能,心肺复苏,电除颤,洗胃。再就是小儿穿刺。出诊时注意科室形象,加强医护配合,公共场合说话注意影响。


3组护士2:1、对门诊输液和就诊患者的三声要到位,接待要热情、穿刺失败要道歉,出门要交代病人按压时间。有需要的情况下、要帮助端茶倒水、换药尽量自己换放心些;2、在常规流程的基础上特殊病人特殊处理、做好解释工作和特殊需求的处理、不能违背原则的基础上尽量把事情办好;3、纠纷发生后,病人一般都在找我们的问题,而我们都在辩解、这是不对的。我们应该先站在病人的角度、查找我们自身的问题,反思的基础上灵活处理、然后在解释、让病人觉得我们态度好、消气、然后听我们解释才会听的进去;4、团队的话要提高整体院前和输液技术、然后就是态度和热情。

3组护士3:1、多从自己能做到的细节开始,如果打针了送病人过去,主动换药,椅旁(床边)拔针。2、病人的要求只要不是太苛刻尽量去满足,比如要求七点打针这个事,病人既然来了就跟病人打哈,打后再告知病人我们的时间。3、如果病人有冲动,不反对病人,先同意病人的观点,承认我们自己的错误,只要不是错的离谱的和对我们有人生攻击的。4、作为急诊科,首先得从穿刺技术上着手,这样才会得到病人最基本的信任。

3组组长总结:1、业务方面还要加强自身专业技术水平,比如小儿穿刺,抢救方面的操作成功率。态度方面,热情接待,老人无人陪伴的,重点照顾,送,巡视等,并且调好速度做好宣教;2、病人当前需求超出常规,首先是态度积极,起码不要表现出不耐烦,现在患者此时的角度替他想一想问题,他可能是要赶时间或者有急事,满足当时需要。做好相应的解释工作,比如解释下我们科室常规输液的时间,原则,一般下次不会这么早;3、对于纠纷,我认为三个原则,不逃避,不激化,不扩大。他来了,找到我,不要闪到一边。正面接待,态度积极,语言温和,比如,对不起,给您带来不便了,我能问一下当时的情况吗?当时是怎么样的事件经过。是我们不对的,先道歉,陪礼总比赔钱好。是因为他不知道我们工作制度带来矛盾的,耐心解释一下。谈话不要说,那你去找领导,你去怎么怎么的,不要激化。解决不了的,及时告诉护士长,科主任,做好上报工作。事件之后,不要乱晒,乱转发,这就是不扩大;4、我们护理团队目前是不错的,我唯一希望的就是圈圈电话了就及时来。因为我们现在还有院内急救。再就是上班互相配合的问题,就一点,别人对你好了,记得感恩。

护士长总结:我再看了大家的发言,整体来说,曾雁方向把握准确,组长们支持到位。大部分人说到点了,尤其是春霞,看到我们科的一个急待提升的点:那就是好好说话。再给个赞。

曾雁深刻理解了优质护理的合义,问题回答敏锐;但是问题也不少:

1.曾雁昨天让大家在本周内把4个问题感受发到群,今天我们的同志们做的好,有思想有执行力;

2.有些敏感问题被回避了,后面我会说;

3.后期科内护理管理要针对所说定下整改时间与重点,分步推进做实;

关于四个问题我的想法:

1、夜班严禁有病人时公然睡觉,加药,打针时戴口罩,穿刺时一人一针一带一消毒。与病人对话时声调平稳,禁止呵斥,大声高调;2、换位思考,不起冲突;3、理性面对,有话好好说,情绪激动时回避或上报;4、主动服务:一杯水、打完针送、巡视、健康宣教,八声到位;夯实专业:洗胃、心跳呼吸骤停、过敏性休克流程规范;小儿留置针穿刺、头皮血管穿刺、拔针、成人输液固定规范。

总则:护士长:分组分层、系统管理,细节把控,计划推进。

护士:平稳心态,说到做到。

分布实施上,按如下计划进行推进督查:

4月:观察室:床单位整洁;

输液室:巡视与健康宣教、椅套;

5月:护士站:主动接待,接120电话禁呵斥;

注射台:一人一针一管一消毒,戴口罩,主动接待;

治疗室:无菌操作;

6月:抢救室:流程规范,保护隐私;

救护车:车容车貌,主动护理。

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