2022-06-06

在接受胃癌切除术的胃癌患者中经常观察到手术后的瘦体重减轻,这会降低辅助化疗的依从性。然而,瘦体重减少的危险因素仍不清楚。
方法:本研究回顾性研究了 2010 年 6 月至 2014 年 3 月期间在神奈川癌症中心接受根治性胃切除术的胃癌患者。所有患者均接受围手术期护理以促进术后恢复。瘦体重减少的百分比是通过手术后1个月的瘦体重与术前瘦体重的百分位数来计算的。严重的瘦体重损失定义为瘦体重损失大于 5%。通过单变量和多变量逻辑回归分析确定严重瘦体重损失的危险因素。
结果:本研究检查了 485 名患者。瘦体重的中位数损失为 4.7%。 225 人的瘦体重减少了 5% 或更多 患者(46.4%)。单变量和多变量逻辑分析均表明,严重瘦体重损失的显着独立危险因素是感染或禁食的手术并发症(优势比 [OR] 3.576;p = 0.001)、全胃切除术(OR 2.522;p = 0.0001) , 和性别 (OR 1.928; p = 0.001)。结论:在未来的临床试验中,应针对具有这些危险因素的胃癌患者在胃切除术后维持瘦体重的临床试验中测试营养干预或手术侵袭的控制。

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