Relationship Between Programmed Death Ligand 1 Expression and Other Clinicopathological Features in a Large Cohort of Gastric Cancer Patients.
PMID：35401534
背景：针对程序性死亡 1 (PD-1) 及其配体程序性死亡配体 1 (PD-L1) 的抗体最近在胃癌 (GC) 中显示出可喜的结果。然而，临床医生仍然缺乏抗 PD-1 治疗效果的预测性生物标志物；因此，作者研究了 PD-L1 在 GC 中的表达，并进一步评估了其与其他临床病理特征的临床相关性。
方法：南方医院团队回顾性收集了某医院 连续 968 例 GC 病例的临床数据。研究胃黏膜活检与术后病理之间PD-L1蛋白表达的评分（CPS）。分析CPS与临床病理参数之间的相关性。
结果：在 968 例连续 GC 患者中，199 例未接受术前化疗或免疫治疗的患者 在胃黏膜活检和术后病理均进行了 CPS 检测，结果显示：
胃黏膜活检的CPS明显低于术后病理[平均值±标准差：5.5±9.4 vs. 13.3±17.4； M(IQR)：2(5) 与 5(12)，p<0.001)]。
62.3%的患者（579/930）CPS≥1，
49.2%的患者（458/930）CPS≥5，
33.3%的患者（310/930）CPS≥10。
6.1% 的患者（919 名中的 56 名）出现错配修复缺陷 (dMMR) 状态。
4.4% 的患者（854 名中的 38 名）检测到 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 阳性。
CPS≥1/CPS≥5/CPS≥10的患者与年龄、Lauren分级、Ki-67指数和EBV状态显着独立相关。
根据线性回归分析，PD-L1 表达与年龄 (p<0.001)、Ki-67 指数 (p<0.001)、EBV (p<0.001) 和 Lauren 分类 (p=0.002) 相关。
结论：结果证实PD-L1表达在GC中具有瘤内异质性。此外，年龄、Ki-67 指数和 Lauren 分类在大多数医院都很常见且易于获得，值得探索作为 GC 中抗 PD-1 治疗的潜在生物标志物。
