读《曲黎敏精讲【黄帝内经】二》笔记17

金匮真言论

三、用医理分析二十种疾病

美国医生认为有20种病不需要去医院,曲黎敏老师用中医理论一一论述了其原理,很有趣,摘录如下:

第1种:骨质增生。是骨科常见疾病,常见人体骨关节处,是人体的一种保护性反应增生,一般不需要手术,不需要特别理疗,是可以自行适应性疾病,特疼时,吃点止痛药。简单说:骨质增生不是病,人老了后能自行适应。

中医认为肾主骨,凡骨病,都是肾精不足,肾阳虚亏的病。中医认为肾精不足,可以用药添精补髓;肾阳不足,则骨关节寒凝,所以热敷、艾灸、药浴,一定管用。

第2种:慢性浅表性胃炎。就是消化不良,百分百的人一生都会罹患,是可以自愈的一种疾病。

中医对炎症的看法是:任何炎症都有产生的环境,要解决的是产生炎症的环境,而不是一味地杀菌。环境不改变,病菌是杀不完的。同时,胃病往往还跟情志有关。注意胃病不可乱治,乱治反而会加重。

第3种:甲状腺结节。随着B超技术的进步和身体检查的普及,许多小于一厘米的甲状腺结节都可以发现。

中医认为甲状腺疾病跟肝经关系密切,也是一种情志病,有这种病的人通常脾气都很暴躁、冲动、有创造力,而现实又是那么不如人愿。甲状腺的窘迫源于我们内心的压力和对外界的焦虑,当我们无法说服自己、也无法说服他者时,甲状腺的分泌就会失衡,从而使自我的沟通能力、自我与外界的沟通能力都出现问题。所以,甲亢的人情绪暴烈,甲减的人情绪沉迷低落。

中医治疗这种疾病很有效,《伤寒论》里就有很多方子,比如通脉汤、白通汤、小柴胡汤等,都对此病有奇效,而且不复发。

还有,呼吸是我们每时每刻跟世界发生关联的事情,我们如果过分贪婪,大口大口地呼吸,影响不了世界,却可以造成我们自身气血的不平衡,影响我们的心智,所以,传统医学和道学都强调放缓呼吸的重要性——让呼吸,像潮汐,缓缓而来,又缓缓而退;心智会由此而平静,现实也由此而静静地浮现它本来的面貌。

第4种:痔疮。这病很普遍,只要没有引起出血的严重痔疮一般不需要治疗。

关于痔疮的形成,在《生气通天论》里讲过,“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。肛门括约肌一带的病属于“肝主筋”的功能,当肝气不足之时,不升反降,三焦之火也随着肝木陷下,这个火一来,积聚肛门,形成热肿,久之,就是痔疮。很多妇女怀孕后期胎儿压迫直肠,也会生成痔疮,一般先是内痔,年纪大后,阳气虚,拽不住了,就成了外痔。一般会用补中益气汤,或从厥阴肝经治疗应该也有效;有人还用艾灸百会的方法,其实,练功,比如回春术,也是很管用的。

第5种:鼻炎。是一种变态过敏性反应。根本不用大治,也很难治疗断根。

鼻炎跟过敏性鼻炎不同。过去,人得鼻炎多,今人得过敏性鼻炎多。

鼻,上通于脑,得鼻炎的人大多性格孤傲,由于与外在世界的抗衡受到阻挠,思虑深重而宣泄少,使你的呼吸(其实是你的思想意识)与外界无法协调,久而瘀滞而形成炎症。而过敏性鼻炎只是个现代时髦病,与焦虑和不良生活习性有关,因节气影响而发作。

人为什么会对花粉、腰果、花生、脏空气、鱼……过敏呢?这些都是高能量的东西,都是对人有益的东西(当然除了脏空气),但这些高能量也需要调元气来消化吸收,比如花粉,是植物的性激素,它可以使元气足的人亢奋,而身体元气不足的人一吸入花粉就过敏,其实这也是人体自保,也叫虚不受补。现代人,似乎不会哭泣了、号啕了,但过敏性鼻炎却可以让我们鼻涕一把、眼泪一把,而这,就是当下我们难以启齿的人生……因为我们的身体、我们的肺,被买不起车、买不起房这些焦虑伤害了,被冷饮伤害了,被空调伤害了,我们再也不能自如地、和缓地呼吸。

过敏性鼻炎初次发作时,《伤寒论》里有个方子叫麻黄附子细辛汤,对治此症颇有良效,麻黄宣肺,也宣皮毛;炮附子固摄少阴,细辛散性最强,又直接搜肾寒,治打喷嚏最有效。但如果已经是老病号,这方子就不太灵了,就要从强壮身体根本治起,肺开窍于鼻,要想肺好,前提是脾胃好,因为脾土生肺金。可现代人从小就被牛奶、冷饮、强行喂食、暴饮暴食、药物点滴等损害了脾胃,脾土弱了,自然不生肺金,肺金不足,肺寒缠绵,不仅鼻病多患,且肺主皮毛,各种皮肤疮疡、湿疹、皮炎等也会泛滥。

第6种:心脏期前收缩。心脏期前收缩许多人都有,特别见于年轻人。在心电图监测中,发现心脏期前收缩很正常,不需大惊小怪,更不需要各种治疗。药物、浓茶、精神因素、睡眠都会引起心脏期前收缩。这种病属于中医所说的“心悸”,也就是心突突跳,属于心肌缺血。这也是人体自救,心肌缺血,人体会自觉地加速以满足心的要求。

这种心悸可从肝入手,因为木生火,肝木是心火的母亲,母亲强大了,儿子自然强壮。还有一种心悸属于水湿泛滥,水湿包住了火,火也要自救。这种水湿泛滥造成的心悸可以通过服药,比如“苓桂术甘汤”来解决。茯苓渗上焦湿,桂枝通心阳,白术利腰脐,转枢中焦水湿,甘草强心。

在中医思维中,最重要的一个问题就是:中医的五脏,非血肉的五脏,比如谈到心,就有形、气、神三个层面。形,就是西医所言心脏;气,则指经脉,还指心经与其他经脉的相关性。比如:第一,“心主血脉”,血液黏稠,就是阳气动力不足,阳气不足,则阴血不生。第二,“心在志为喜”,人一紧张、郁闷,都会造成心脏压力。第三,“心与小肠相表里”,如果人长期食用垃圾食品,比如速食食品,小肠就会营养不足,精华少,供给心脏的能量就少。第四,肝木生心火,肝血虚,也会造成心脏疾患。第五,心火生脾土,真心痛的病根在脾,也就是营养过剩造成湿邪,会“心下急痛”。好多人不明白这个道理,多年的心脏病被误治成脾胃病。第六,肾水克心火,心脏的动力源于肾,就好比发电机动力不足,血液流速变慢,渐渐地就产生瘀血。而神的层面,则指“心藏神”,胃血不足、肾精不足,心力就弱,心力弱人就倦怠,没有精神。两精相搏谓之神,心阴与心阳交通无力,人就神不足。而人与人的差异就在于“五藏神”,所以人心神不足,思维力、精气神都会明显不足。

对心脏疾患,西医基本以心脏支架或搭桥作为缓解症状的方法,但这只是缓解,不属于治愈。人的血管由于斑块的堵塞而造成冠心病,通过安装支架,将狭窄的血管撑大,虽可以缓解冠心病的症状,但血管中的斑块既病因还在,若控制不好,还会继续恶化。其实,支架也属于瘀血,会激发人体排异反应,会使元气快速耗散。现代中医提倡活血化瘀,扩充血管,是一个急功近利的方法,久之会使人虚弱无力。速效救心丸等药只能应急,不可长期使用。还有人主张有心脏问题的病人每天服用三七粉,也是危险的做法,这是只知通“河道”,不知“河道”越来越薄,一旦发病,救都没的救。一定要明白,肾气为心之动力。治疗心脏疾患的要点,在于:兴心阳、肾阳。疏通血脉、恢复元气。

第7种:关节疼痛。最常见的是膝关节疼痛、肩关节疼痛、肘关节疼痛。这是很常见的劳损性疾病。

在中医,关节病一是属于肺,因“肺主治节”。二是这些地方又是风寒湿容易侵袭、凝聚的地方。《素问·举痛论》里说:“寒则腠理闭”,“炅(热)则腠理开”,就是说寒邪会导致毛孔收缩,腠理闭,关节气滞,关节本是气血流通处,气不流行则气内收,内热攻寒则肿、则痛。三是跟骨头有关,因为“肾主骨”。四是胆主骨所生病。胆气被憋,人体经脉都会被憋,而其中,尤其影响骨气的生发。有了这些考虑,病就好治了。驱寒,跪跪、揉揉、泡泡,或吃点儿肾着汤、真武汤等。

中国医学最可贵之处就是:它涉及全方位的拯救。一个好医生,首先要给病人开出生活方,让他改变生活方式,改变固执的行为,也就是给人以一条欣欣向荣的生路;其次才是治病方;最后还要有锻炼方;等等

第8种:慢性咽炎。西医认为慢性咽炎更多的是一种心理性疾病,不需要多次检查和输液打针。

大脑是有为,是理性;身体五脏六腑是无为,是本能。本能与理性之冲突、之纠结在喉部,心不平、气不和也在喉部本能和理性要想协调、和合,无非是“放下”头脑中固执的想法,“放松”身体的拧巴。只要人情绪紧张,喉部就有痉挛,所以,放下、放松,很重要。

有人会问:小孩常犯扁桃体炎,也是情志问题吗?是,小孩也常被妈妈吼叫“闭嘴”!小孩更常有不被满足的时候。切记,扁桃体是我们抵御外邪的第一道大门,不可以顺便割掉!

若扁桃体发炎怎么办?第一,不能纵容孩子的情绪,孩子是看人脸色的高级小动物,大人一旦纵容,孩子就蹬鼻子上脸。第二,不能让孩子饮食不规律。第三,要会观察病灶,若咽喉红肿,发热,可以耳尖放血,或手指少商、商阳放血。同时刮一下大椎穴,大椎穴退热第一,但如果创口有白脓样的,就属于虚证,下手就要慎重,就不适宜放血疗法了,吃中药会好些。

老人呢,咽喉病叫“梅核气”,就是喉咙处有异物感,可到医院检查又什么都检查不出来。其实它就是隐藏在你意识里的那个纠结和痛苦所形成的气团,它阻碍了你的表达,同时你用疾病和不舒适感也向别人传达了你的痛苦,试图逼迫对方接受你。其实,人老了,就别固执,应该从退休的那一刻起,严厉地告诫自己,从这一刻,坚决地退出历史舞台,把更多的机会和资源,让给年轻人,且要学会保持沉默与尊敬。这是一个老人最有尊严的表现,如果还坚持对世界指手画脚,念念叨叨,就会讨人嫌,而且自己还得病。

中医认为咽炎属于阴寒。咽喉是群阴之所聚,所有阴经都要走咽喉,百会阳气生机不旺,咽喉就闭塞不通医家治咽喉危症时,多针灸百会以通气机,开咽喉。

咽炎的表现之一,是喉咙疼痛。这是一种不情愿接受而又被强迫接受现实的一种状态。阴寒太过也引发此病,所以如果老吃阴寒药,喝凉茶,咽炎就反复发作。如得阳气温曛,咽喉方得清润。有人咽喉一难受就含润喉片,殊不知,那里面一有微量激素,可以扩充血管,放松咽喉痉挛;二有薄荷类寒凉药。最关键的一点,喉咙离脑子太近,润喉片又方便随时服用,久而久之,对身体就会有影响。

咽喉炎不仅是现在的常见病,而且未来会更严重影响人类,因为世界越来越不好驯服,而人类越来越急躁,这个联结理智与本能的要道正在承受人类的诸多困境。原因大致有:1.我执太重。人们正在把说服别人的能力改成强迫别人,太急于让别人接受自己会引发咽喉的不适或痉挛。2.过分敏感或不自信也会引发喉咙病。3.多食阴寒,喉片及寒凉药。4.说话太多,又纠结于“词不达意”,而导致过度劳累。5.一定要说真话,实在不能说时,也别憋着,冲墙说,或跟宠物说。

第9种:单纯性肝囊肿。这是一种没有任何症状不适,无意间被B超检查到的影像。

中医认为身体各部分的囊肿都应归属于湿气,比如子宫囊肿等。为什么会生出囊肿?人体下焦的性质就是腐、湿与寒,女子是情绪动物,湿寒凝聚,先是囊肿,后是肌瘤。所以,女子性情一定要好,温柔喜乐,不仅对家庭好,更是对自己好。

第10种:子宫肌瘤。子宫肌瘤是女人的常见病,若较小就不要管它,注意复查即可。

肌瘤形成的原因,是湿寒和正气虚弱,中医治疗这种病有两个方法,一个是吃温化肌瘤的中药,但这里一定要小心目前流行的活血化瘀法,听着很对,但太活血则伤气血,而且,元气不足的话,也化不了瘀,所以正确的方法还是先培补元气,正气足了,才能活血化瘀。另一个是灸法,最好是疤痕灸。

第11种:宫颈糜烂。学名叫“宫颈柱状上皮移位”。这是一个不需要治疗的疾病。

下焦,其性为腐烂的“腐”,女子一郁闷,一劳苦,底下就更“腐”;一高兴,性生活可以正常满足,底下就也阳光明媚。子宫有强大的自愈、自洁能力,如果你成天高高兴兴,加强锻炼,这病自己会消失。

第12种:乳腺增生。女人的乳腺多少都有一些增生。它和乳腺癌不是同一个疾病,也不会转为乳腺癌。乳腺癌从发现肿块就和乳腺增生不一样。乳腺增生超过三年没有改变,就不需要关注。

第13种:盆腔积液。这只是一种表现,不是疾病,只是影像学对盆腔内液体的一种描述。特别是月经期或者月经刚结束时,积液可能增多,如果疼痛发热往往伴随其他疾病,比如附件炎。这个还是属于中下焦湿的问题。

第14种:湿疹。湿疹是很常见的皮肤过敏,多见于小孩,不用特别治疗,抹一点儿润肤霜就可以了。

一般的焦虑,湿疹会长在两手虎口处或手指上。厉害的,会长在手心里,劳宫处。

第15种:耳鸣。西医认为绝大部分耳鸣是一种先天性噪声,很多人都有,几乎没有有效的治疗方法,最好的方法就是忍受。

从中医上讲,太阳小肠经受寒,加上心情抑郁,会造成耳鸣耳聋;三焦不通会造成耳鸣耳聋;胆经被憋、经常郁闷也会形成耳病;只有老人的耳病才是肾精大伤。《黄帝内经》说“心开窍于两耳”,所以耳病至少要看心和肾。

耳聋,是一下子万籁俱寂;耳鸣就不是了,一天24小时,无时不蝉鸣,或无时不轰隆,令人心烦意乱。蝉鸣为虚证,轰隆为实证。耳鸣耳聋,伤阳基本上从胆、三焦、小肠治;伤阴从心、肾、胃治。而且误服药物,特别是西药,也伤耳。

现代人压力大、焦虑、生活不规律、纵欲,还有人成天用手机煲电话粥,也会因辐射、过劳而出现耳病、脑病或脸部麻木僵硬。最重要的是现代人气性傲慢,脾气暴躁,很少有像过去那样“耳顺”的——一是我执重,听不进去;二是不专注,听得杂。这两个毛病都关系耳内平衡感。就这么抗衡着、纠结着,小小的耳朵眼儿哪受得了啊?!所以耳患病人会越来越多。一遇病大家就只问药,其实错误服药导致的耳患也不少。

第16种:偏头痛

关于疼痛,西医最常见的就是止痛药。其实,世事皆要有过程,有过程,才有转机。现在的人总想消灭过程,好比感冒立刻吃康泰克,疼痛立即吃止痛药等,就是在用药或用钱消灭过程,于是,生命的警报器就此关闭,生命的转机也随之而逝,并最终导致不可逆的根本伤害。

中医对疼痛,首先要知道这是好事,是生命开始启动生命报警系统了。其次是要辨证,要知道身体哪里出问题了。比如,光一个头痛,就要明白前额痛兼眉棱骨疼痛,属胃经病,所以一般还伴有恶心、吐酸,这就是胃气不下,胃有寒邪,懂中医的吃点儿吴茱萸汤等,不懂的就用筷子触一下咽喉,吐完,喝点儿温热的水,休息一下就好了。两边太阳穴疼呢,就属于胆经气机上冲,而有的人是偏头疼,左边偏头疼呢,一般属于肝血虚,特别是不吃饭减肥的女人,容易有这个问题。要想彻底解决这问题,还得好好吃饭,因为只有“胃,生气、生血”。左边偏头疼的人还会有睡眠障碍,比如长期入睡难,易惊醒等。右边的偏头疼属于肺气不降睡眠障碍就是多梦等。这两个毛病都得找个好医生把脉吃药。按摩推拿也可以好转,但里虚者,不成,且越过分按摩可能会越虚弱。后脑勺疼,属于膀胱经;颠顶痛或脑仁儿疼都属于肝经。这就是中医的辨证,辨证准确后,治病就非常容易,且去根儿。

第17种:胃灼热。胃灼热是机体的一种正常反应。

胃灼热是胃气不降,中医认为胃的阴阳属性是阳明,是阳气最有力的地方,胃酸,而且上顶,就是胃胀,这首先是中焦拥堵了,所以要做两件事,一是加强脾的运化功能;二是破胃寒,恢复胃的阳明气。一般理中汤中加点儿苦降的药就行,或每天按摩或艾灸中脘穴和关元穴,且日常饮食要多吃些粗粮。

第18种:灰指甲和脚气。这是人群中广泛传播的一种真菌传染性疾病,自备一点儿达克宁,坚持一个月涂抹就行。

指甲,甭管是手指甲还是脚指甲,都是肝筋之余气,都属于肝的功能。按六经辨证去治就是了。

脚气在过去叫香港脚。在古代归属于湿,什么人爱长脚气,生活状况特别好的人,一个是缺少运动造成的湿,一个是吃的东西太精了。所谓吃的东西太精了,就是里面缺一样东西。孙思邈说,缺糠皮,所以他用“白皮粥”治当时的脚气,也就是糙米粥。后来西方医学也是从糙米糠皮里提取维生素B6,专门治脚气。

但有一种情况要说一下,有些人原先有脚气,后来得了别的病,脚气又没了,但治着治着病,脚气又犯了,其实,这是好事儿,是一种排病反应,总得让邪气有个去处。所有的病邪都得往外赶,都要有一个渠道,要么通过出汗,要么通过吐,要么通过拉,要么通过脚气,都往外走一走,必定要通过短暂的难受才能彻底治愈。

第19种:病毒性感冒

中医不讲究病毒,因为任何病毒都需要土壤和环境,所以中医治疗感冒发热等不是杀病毒,而是改变病毒赖以生存的土壤和环境。治疗各种感冒发热,《伤寒论》中有很多好方子。

第20种:失眠。西医对付失眠只有安眠药。

中医认为,失眠要细细辨证,有心肾不交造成的失眠,有肝血不足造成的失眠,有肺气不降造成的失眠,还有肝魂不收造成的失眠,甚至还有晚上吃多了造成的失眠,叫作“胃不和则卧不安”,所以,要想治愈失眠,关键看医生能不能抓住主证和真象,然后辨证施治。

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