妈妈群里聊天时,常常看到这样的求助:“各位妈妈,我们家宝宝夜里睡觉总是惊醒出汗多是不是缺钙啊?”
一岁体检时,医生头也不抬的问道:“每天补充鱼肝油吗?你们孩子肋骨外翻,需要补钙啊!”
小区溜娃时,遇到阿姨大妈指着孩子就说:“你们家孩子都枕秃了,肯定是没补钙吧?”
睡觉不踏实,出汗多,肋骨外翻,枕秃真的就是缺钙吗?如果真的缺钙了,需要如何补钙呢?今天小麻花就和妈妈们一起来聊聊补钙这个磨人的小妖精。
首先我们来看看上文中所提到的一系列症状真的是由于缺钙引起的吗?
1、婴幼儿睡觉不踏实,频繁夜醒
婴幼儿睡不好是有很多原因的,冷了,热了,饿了,大小便了,不舒服了。六个月前可能是肠绞痛,大一些可能是大脑跳跃期,大运动发展期等原因导致睡眠倒退。因此对于真正的“睡渣”宝宝,我们需要学习的是睡眠知识,而不是纠结孩子是不是缺钙。
2、枕秃
婴儿从出生起就多是躺着的,由于头部易多汗,又常与枕头的摩擦,就出现了我们常说的枕秃。孩子大了以后多趴着,头部少接触枕头,这种情况就会得到改善。
3、肋骨外翻
肋骨外翻就是孩子平躺时,最下缘的肋骨超出身体外缘。其实大部分孩子都会有轻度的肋缘外翻,特别是比较瘦的孩子。它的成因是孩子从卧位到站位的重力改变,还有隔肌牵拉胸11肋骨。随着孩子的生长发育,一般到3岁,这一症状基本上都会消失。
4、出牙晚
乳牙一般在4-10个月左右萌出,也有的宝宝一岁左右才萌出,这主要和遗传有关。
5、出汗多
婴幼儿的新陈代谢比成人更加旺盛,因此出汗多属于正常现象,另外穿的太多,盖的太厚都会多出汗。
因此,无论是睡觉不安稳,枕秃,肋骨外翻,出牙晚,出汗多等等情形,并不是判断孩子缺钙的依据。
二,微量元素检测,骨密度检测都说宝宝缺钙?
人体内的钙只有1%进入到血液中,因此判断宝宝是否缺钙,要综合全血钙,血磷,骨碱性磷酸酶,骨矿物质等方法来综合判定,仅靠一次微量元素检测不能妄下定论。
骨密度,代表的是骨骼内钙质沉着的程度,由于婴幼儿处于快速生长发育期,骨头在生长发育中必然会出现空隙,这样才能保证钙质能够吸收进骨骼。骨密度偏低反而代表身体在正常吸收钙质。因此骨密度检查没有实际的临床意义,国际上甚至没有婴幼儿的骨密度正常值,另外测试的部位不同,使用的仪器不同都可能造成误差,所以依靠骨密度检测来判断宝宝是否缺钙也没有任何参考意义。
因此,如果仅凭常规体检时的微量元素,骨密度检测就断定孩子缺钙是不准确的。如果家长真的怀疑孩子缺钙,需要咨询专业医生,做更加专业更加有针对性的检测。
三,可是上面说的这些症状我家孩子都有,微量元素和骨密度检测也说缺钙,那我怎么判断孩子到底缺不钙呢?
要弄清楚这个问题,我们首先要弄清楚宝宝每天到底需要摄入多少钙,这些钙从哪儿来?
中国居民膳食指南的建议钙摄入量如下:
0-6个月婴儿:200毫克/天
7-12个月婴儿:250毫克/天
1-3岁幼儿:600毫克/天
奶制品是最主要和最高效的获取钙的方式
对于0-6个月婴儿,推荐钙摄入量为200毫克/天,而母乳含钙约为34mg/100ml,一天600ml的奶量就已经可以满足宝宝对钙的需求。再说配方奶,国内货架上的配方奶粉含钙量大概是一段49mg/100ml,那么一天400ml的配方奶也能满足宝宝对钙的需求了。而实际上0-6个月婴儿的推荐奶量是800-1000ML,所以只要奶量充足,那么就不会出现缺钙的情况。
那么对于7-12个月婴儿和幼儿来说,推荐奶量是600-800ml,但是膳食指南里的建议钙摄入量却提高了,那么如何保证婴幼儿摄入足够的钙质呢?
六个月以上的宝宝普遍开始添加辅食了,这就开启了获取钙的第二条重要途径:高钙食物。在保证奶量的前提下,多摄入高钙食物,双管齐下,妈妈再也不用担心宝宝缺钙啦。
奶酪,酸奶,豆腐,芝麻酱,深绿色蔬菜等都是高钙食物,例如,14克奶酪的含钙量约为100毫克。50克豆腐的含钙量约为200毫克。只要在日常饮食中合理添加,就不怕宝宝会缺钙咯。
那么新的问题来了,家有吃货一切无忧,家有饭渣如何是好?对于不爱喝奶不爱吃饭的宝宝来说,钙摄入不足是必然的结果。那么这种现实情况下,就需要寻求专业医生的帮助,及时补充钙剂,确保宝宝身体的健康发育。
四,吃够钙就不会缺钙了吗?我们还需要VD这个小帮手促进钙吸收
VD对于人体的作用是促进钙吸收,如果缺乏vd,那么钙的吸收率就会大大降低,也会大大增加缺钙的风险。我们通常所说的佝偻症实际上就是VD缺乏引起的骨骼发育不良,而非我们传统认知里的缺钙。
由此可见补充VD于预防佝偻症具有至关重要的作用,而VD则需要通过vd制剂来获取。主要原因是:
① VD是母乳中唯一比较缺乏的成分
② 虽然太阳直射可以促进体内VD的生成,但是六个月内的婴儿不能接受婴儿直射,会增加日后罹患皮肤癌的机率。而哪怕是六个月后可以接受阳光直射的宝宝,我们仍然需要采取适当的防晒措施来保护宝宝娇嫩的皮肤,而这些防晒措施也会在一定程度上阻碍VD的生成。
③ 虽然动物内脏,深海鱼等食材均含有VD,但对于婴幼儿来说,这些食材的摄入量也非常有限,仅仅依靠饮食,是很难摄取到足够VD的。
因此,对于母乳宝宝来说,需要从出生后15天开始,每日补充VD,推荐补充量为1岁以内婴儿为400IU/天;1岁以上婴儿为600IU/天。对于0-6个月的纯奶粉喂养宝宝来说,如果每日奶量达到1000ml左右就基本摄入到了足够的VD,不再需要额外补充。而对于6个月以上,配方奶量达不到1000ml的宝宝来说,则需要根据所喝的配方奶的VD含量以及宝宝的奶量计算是否需要额外补充VD以及需要补充的量。
五,市场上有VD还有VA+VD,我到底该怎么选?
一般推荐只服用VD即可,因为VA在日常的饮食中很容易获取,不需要额外补充,因此更加推荐选用单纯的VD。但是选择了VA+VD制剂的妈妈也不必恐慌,只要按照使用说明书推荐的量服用,不过量,就不会有什么风险。
六,就算我家宝宝钙和VD都吃够了,我就是想补钙,补钙才能长高啊!
1.钙并不是补得越多越好
如果每天摄入的钙超标,就会引起不能被人体吸收的多余钙质在体内的沉积,不但满足不了长高的需求,反而会影响骨骼的健康发育,还会影响人体对铁,锌等其他微量元素的吸收。
2,补钙和身高没有直接关系
宝宝的身高主要取决于遗传,同时也受到饮食,运动,睡眠等多方面因素的影响。因此想要宝宝长得更高,营养均衡的饮食,适量的运动,充足的睡眠远远比补钙有用的多。
七,如果孩子真的出现佝偻症的明显症状,该怎么办?
如果在确保宝宝在获取了充足的钙和VD的前提下,仍然发现宝宝出现了多个佝偻症的症状,比如颅骨软化,前囟门闭合延迟,头颅畸形,大运动发展严重落后等,那就应该赶紧寻求专业医生的帮助,进行积极的确诊和治疗。