营养健康顾问考证学习第19课:钠和钾

      这一节给大家介绍矿物质钠和钾,钠和钾,也是人体必需的常量元素,这一节的学习要求是掌握钠钾的生理功能,掌握钠钾缺乏和过量的危害,了解钠,钾和营养状况评价,熟悉钠钾的参考摄入量及主要食物来源,首先给大家介绍那的主要食物来源是十元,它的化学名称呢,是氯化钠。体内钠的含量,大约是77到100克左右,约占体重的0.15%体内的钠,主要是存在于细胞外液,细胞外液这个钠的含量占到了50%,骨骼占到了40%,细胞内液钠的含量占到了10%。

  食盐和钠的换算公式可以用这个食盐等于钠的克数乘上2.54就可以计算出来这个食盐的食物量,另外通过这个食盐的毫克数,乘上0.393就可以获得钠的这个钠的量,所以这个是食盐和钠的一个互相换算的公式,通过这种计算可以得到。这个通过钠来换算出食盐的食物量,也通过盐可以换算出钠的食物量。

  钠的生理功能包括有调节体内水分和渗透压,这也是钠的一个最重要的生理功能,第二个生理功能是维持机体的酸碱平衡,机体的酸碱平衡是有两大系维持。一个是血浆蛋白,再一个是血液当中的碳酸氢钠这个系统,所以在维持酸碱平衡当中也具有非常重要的作用,第三个功能是钠泵,需要钠泵的作用,是调节细胞内外钠钾离子的作用。第四个功能是增强神经肌肉的兴奋性,第五个功能维持血压的正常,血压的维持需要钠离子。

      钠的缺乏与过量。那缺乏在早期症状不明显,随着体内钠的丢失会出现的不同的症状,当体内的氯化钠丢失为每公斤0.5克的时候,尿液当中的氯化物含量比较少,表现为轻度的缺钠,主要表现为淡漠怠倦无神,当氯化钠的丢失为每公斤体重0.5到0.75克的时候,这时候就出现中度的这个缺,那现象可以表现为恶心、呕吐、脉搏弱、血压下降,还有疼痛的肌肉痉挛等现象,当氯化钠的丢失为每公斤体重0.75到1.2克的时候,表现为重度和极重度的缺,那可以出现表情淡漠,昏迷。外周血循环衰竭严重可以导致休克,急性肾能衰竭而导致死亡。

    钠一方面缺乏会引起一些危害,相反,如果钠摄入过量,也会对人体造成危害,一个就是说一次性的摄入较多的食盐,摄入较多的钠可以引起的急性中毒,可以出现水肿。

      血压升高,血浆胆固醇升高,脂肪清除率下降,胃黏膜上皮细胞受损的表现,另外钠还与血压有关,我们都知道大多摄入过量的钠会增加高血压的危险,此外钠还与心血管儿疾病有一定的关系,高钠食物会增加心血管儿疾病发生的风险,另外钠还与癌症发病有一定的关系,长期的高盐饮食会增加胃癌的发病风险。

    钠的营养状况评价,一方面我们也通过膳食调查,获得一个人的每天的钠的数量与推荐的参考摄入量,进行比较来评价钠的营养状况,另外我们也可测定尿钠和血清钠的含量,来评价他机体的钠的营养状况。

  这张表显示是中国居民膳食钠的参考摄入量,对于成年人来说,钠的适宜摄入量是1500毫克,50岁及老年人,他的钠的适宜摄入量是1400毫克,由于钠与慢性疾病、心血管疾病、高血压包括一些肿瘤存在的一些关系,所以在参考摄入量当中,还制定了预防慢性疾病的一个推荐摄入量,预防慢性疾病的推荐摄入量。对于58岁以上的成年人,他的要求每天的摄入量不要超过2000毫克,对于50岁以上的成年人和老年人的量不要超过1900毫克。

      这张表显示的是常见食物当中钠的含量,这张表可以看出这个食盐是钠的一个主要食物来源,此外味精、酱油、方便面,还有炸鸡以及海产品当中,它的钠的含量也是比较高的,在粮食还有蔬菜水果当中含量是比较低的。

      钠就给大家介绍这么多,下面给大家介绍钾,钾也是人体当中一个重要的阳性离子,它主要存在于细胞内,在细胞内的钾离子约占总量的98%,其他存在于细胞外液,钾钙10%存在于皮肤当中,红细胞占到了6%-7%,骨骼当中占到了6%,脑组织占到了4.5%,肝脏当中占到了4%。

      钾在机体当中,也具有非常重要的生理功能。它的第一个生理功能就维持碳水化合物蛋白质的,在机体当中合成糖原和蛋白质都需要钾的参与,第二个生理功能维持细胞内的渗透压和酸碱平衡,第三个功能维持肌肉的应急性和正常功能肌肉的应急性,它的这个维持需要钠、钾、钙、镁这四种离子来维持它们之间的平衡,对于维持神经肌肉的兴奋性是非常重要的。第四个功能是维持心肌的正常功能,它对于心肌的自律性、传导性、兴奋性都有一定的作用,第五个功能,钾还有一定的降压的作用。

      钾是人体必需的常量元素,缺乏和过量,同样也会对人体造成危害,钾缺乏的原因主要有两个,一个是摄入不足,一个是损失过多,摄入不足的原因,一个是长期的进食或者食物摄入量比较少,再一个就是说在静脉当中补液的时候没有钾或者含钾量很少,从而造成了不足,第二个原因就损失过多,损失过多包括通过消化道的损失,比如说腹泻、呕吐等,造成了这个大量的损失,再一个原因,通过肾脏损失排出量增加,还有通过汗的大量损失都可以造成了钾的丢失过多,从而造成钾的缺乏。

        钾缺乏的表现为肌肉无力瘫痪、心律失常、横纹肌裂解以及肾功能的障碍,肌无力,一般从下肢开始表现为,站立不稳,无力登楼困难,随着钾的缺乏的加重,可影响到躯干上肢的肌力,甚至影响到呼吸肌导致的呼吸。精力,同时还有伴有肢体的麻木肌肉的压痛,肠道肌肉可以受到也可以受到影响,可以出现厌食,恶心、呕吐、气胀,严重的还导致肠麻底和肠梗阻钾缺乏。

      还可以出现的心律失常,包括房性,阵发性的心房性的过动以及房室传导阻滞等,这些现象,另外长期缺钾还引起了肾病的障碍,可以表现为多尿,夜尿、口渴,多饮等这个现象,钾过量也会对人体造成危害。

      钾过量的原因,一方面是食物过多,另一方面就是使用的假的制剂或药物而导致的钾的过量引起的高钾血症而导致的危害,它的主要表现为神经肌肉和心血管儿两方面的表现。一方面,神经肌肉主要表现为四肢的无力,尤其是下肢减轻减弱,无力特别明显行走的困难,肌肉张力的降低,膝腱反正消失,随着病情的加速,可影响到躯干和上肢的麻木。

      会呈现上升性的松弛的瘫痪,严重的话可以导致了呼吸机的功能出现了呼吸麻痹,另一方面可以出现心血管系统的表现,表现为心率的减缓、心律紊乱的症状,严重的可以导致心使的显衬及舒张期的苹果等现象,假的营养状况评价可以测定血钾血钾的正常值的范围为3.5到5.5毫摩尔每升。

    当血钾的浓度降低为0.3到3.5毫摩尔每升的时候会达度清,当血钾的浓度降低到二点儿五到三点儿零毫摩尔每升的时候会逐步缺钾,当这个血钾能够低于2.5毫摩尔每升的时候,重度血染会出现严重的缺乏症状,当这个血钾的浓度超过五点儿五毫摩尔每升的时候为高钾血症,当血钾的浓度大于七点儿零到8.0毫摩尔每升的时候会出现明显的中毒症状,所以,一方面可以通过血钾来评价营养状况, 另一方面,也可以通过测定尿假来评价假的营养状况,所以可以测定24小时状。尿的尿钾的含量,它的排出量来评价钾的营养状况。

      这张表显示的是中国居民膳食钾的参考摄入量,它的适宜摄入量成年人是2000毫克,目,也没有制定钾的可耐受的最高食物,由于钾在预防慢性疾病方面具有一定的。

      所以在中国居民膳食参考摄入量当中,也制定了预防慢性疾病的假的,这个推荐食物量,那么由于它预防慢性疾病具有一定的作用,所以它的推荐摄入量,那么要高于他的适宜摄入量的推荐摄入量呢,是3600毫克,每天这张表显示的是常见食物当中钾的含量,那么从这个表可以看出黄豆还有绿豆。以及这个肉当中还有的一些蔬菜当中,钾的含量还是比较高的,钾的来源还是比较广泛,钾就给大家介绍这么多。

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