《伤寒论》第282条辨:“少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒不能制水,故令色白也。”
【原文解释】病人欲吐而又不能吐,心里发烦,精神委靡,只想睡觉。到了第五、第六日,腹泻而口渴的,属于少阴病症,这种口渴,是因津液不足而引水以自救。如果小便色白,则少阴病阳虚的症情完全具备。小便色白,是因为下焦虚寒,不能化气制水,所以会颜色清白。
我们知道脾统血,心主血,肝藏血,一但这三个脏出现问题,都会影响到我们身体的造血系统,也就是说人会贫血。
少阴病,就是病在肾和心,少阴证和太阴证不同的就是,太阴证里面的湿很盛,自利不渴,少阴证,自利会口渴。
太阴证的时候是自利不渴,太阴、少阴、厥阴都会下利,只是下利的程度有深浅,如果自利不渴,就知道病在太阴,寒湿在上焦,所以他不会渴,如果自利而渴者,是少阴,寒在下焦。
下利的时候,津液丢失以后,心的上方还有肺,一但自利以后,里面的津液丢失以后,这个虚热就会上来,就会出现口渴的现象。少阴证会出现很多的咽喉干燥,就是因为寒湿跑到肾和心中间以后,会影响到心。正常心脏搏动产生的热会下移进入小肠,但是,现在中间寒湿太盛阻隔了热往下移,心脏的热没有办法下移到小肠,于是,就只能是回逆,这个热回逆会去蒸发掉肺里的津液,中间寒湿又很盛,所以,下面在下利,上面在口渴。当病还在脾脏的时候,还没有进入到少阴,所以,就没有口渴的现象。
中焦有实的话,我们要攻,因为里面是虚,所以,不能攻。下焦肾虚的时候,会一直在下利小便,虚,故引水自救,若小便色白者,少阴病形悉具。小便颜色整个变成淡白色,就是标准的少阴证,正常人的小便是清的淡黄,少阴证,因为里面寒湿很盛,比太阴还盛,所以,小便出来是白的,一点颜色都没有,就象那个抽水马桶的水一样。如果小便很黄,黄又分几种黄,有棕黄,淡黄,深黄。如果是棕黄,也放屁,这是小承气,深黄,屁都不放一个,大承气,所以,小便很重要。
因为下焦虚,有寒,不能制水,故令色白也,为什么不能制水,不单单是小便不能控制他,而是说这个小便没有气化。常态情况下,心的火会下移到小肠,这是在中间没有寒湿阻到的情况下,小肠的火与心脏的火是一样的,这是常态。中间寒湿很盛堵到了,心脏的火不能下移到小肠,小肠就冷了,膀胱在小肠的前面,于是膀胱就寒了,寒的观念就是根本没有温度了,根本不气化了,蠕动整个停摆,从肾脏流到膀胱的水,直接就从膀胱漏出来的。