了解抑郁症:在绝望中寻找希望

根据世界卫生组织(WHO)发布的数据,全球每年约有2.64亿人患有抑郁症,约占全球人口的3.8%;最新的“心理健康蓝皮书”《中国国民心理健康发展报告(2021~2022)》显示,我国成年人抑郁风险约为10%,青少年群体抑郁风险更高,约为15%;而《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书统计发现,我国抑郁症患者人数已超过9500万,其中青少年患者超过2800万,比例高达30%。所有的数据都反映了一个不容忽视的现实——抑郁症已经成为当今社会一个普遍的心理问题。

人们对抑郁症的关注度不断升高,与此同时,对很多人来说,“抑郁症”依然是一个模糊甚至带有偏见的概念。有人简单地把抑郁症等同为“心情不好”、“小情绪”,完全无法理解抑郁的真实感受;有人轻描淡写地认为抑郁症只是“不够坚强”的表现,似乎喊一声“加油”就能驱散阴霾;有人不以为然地轻嗤“矫情”,对患者的真实痛苦视而不见。这些模糊和偏见都化成细细密密无形的箭,让抑郁症患者雪上加霜,也让关心他们的人心疼难过。

也许你很难想象,一个才华横溢、总是很开心的人,一个有体贴的丈夫、有三个可爱的孩子的人,一个养了一条倔强的狗、一只可爱的猫的人,一个有充实的工作、亲爱的朋友的人,一个爱好滑雪和橄榄球运动的人,一个看似拥有一切幸福的人……竟然是一位与抑郁症斗争了六年以上的重度抑郁症患者。这就是法国著名插画家卡罗琳小姐,也是《找出口的人》这本书的作者。

有些感受难以用言语表达,却可以用画面呈现;有些痛苦难以用文字书写,却可以用线条勾勒;有些心声难以用符号传递,却可以用色彩描摹。在《找出口的人》中,卡罗琳小姐用她直接而富有表现力的风格,真诚坦率地呈现了抑郁症病发时的恐慌、抗争时的勇敢以及共存时的平静。伴随着卡罗琳小姐在抑郁深渊中寻找出路的过程,整本书从绝望的黑、阴郁的绿,转变为明亮的黄、斑斓的粉,让人忍不住心疼、忍不住难过、忍不住庆幸、忍不住落泪。

“在没有人看见的地方,我已经努力,拯救了自己千千万万次。”“幸福这件事,一步都不能让。”“人世间,我回来了!”

合上书,一种感动和力量在心中难以平息。也许,我们都可以再多了解一点抑郁症。

不了解的人对抑郁症有太多误解,以为这只是情绪的疲劳、是矫情、是无病呻吟,以为它就像身体的疲劳一样,休息休息、恢复一下就好了。事实并非如此。

“抑郁症是随机发生的,它是一种疾病,而不是一种精神状态。”

    ——塔哈尔·本·杰伦

抑郁症是一种疾病,它甚至比心脏病、癌症等严重的生理疾病更复杂、更深奥。它既有心理症状、思维认知的变化,也有身体机能、生理指标的变化。网上有句话大概可以解释抑郁症:抑郁症的反面不是“快乐”,而是“活力”。被抑郁症袭击的人,会逐渐枯萎,失去生机。

很难说抑郁症是怎么出现的,又是什么时候到来的。它悄无声息,被袭击的人也许一开始看起来没什么不同,但变化已经发生。

不过,就像感冒会鼻塞、无力、头疼一样,抑郁症其实也是有症状的,只是不容易被察觉。

抑郁症患者会感到不适、难受、全身乏力,头、胸、心脏、腰腹等部位没有缘由的疼痛;随着时间推移,抑郁症加重,还会伴随着食欲不振、失眠、噩梦、无力起床、不停哭泣。这些变化既是因为身体的疲惫,也是精神的耗竭。

在精神和情绪方面,抑郁症患者承受了更多。内心的恐慌、害怕如影随形,数也数不清。有些恐慌很具体:不再喜欢画插画,面对一个不喜欢的人,再也好不起来,换工作,不能看到孩子,卖掉书,等等。有些恐慌带着虚幻:在梦中,不是无尽的深渊,就是在追杀中奔跑……

情绪变得难以自控,恐慌感不因身在何处、身边有谁、正在做什么而改变,无论怎样都无法安心。

而最糟糕、最难过的,莫过于不自控地对意义的诘问,对一切失去兴趣。

“有什么用呢?”工作没意思,画画没意思,聊天没意思,欢笑没意思,吃饭没意思,睡觉没意思,思考没意思……“什么欲望也没有。”

最绝望的时刻,身体与魂魄相抽离,脑子里都是些“黑色的念头”,甚至只想毁灭,毁灭自己,也毁灭别人。

但是,这些都是身不由己,是生病的大脑出现了一些功能故障,曲解事实,生产了毁灭的情绪或极度的痛苦。

这一切,是卡罗琳小姐患病后的真实记录,也是很多抑郁症患者的共同体验。

每一个陷入痛苦的、绝望的人,都有自救的本能,都会挣扎着寻找出口。

“我有3个孩子,超级棒的老公,充实的工作,亲爱的朋友……”

“一切都很好。我活着。”

反复出现的这几句话让人心疼,也让人忍不住想抱抱她、帮帮她。

如果,我是说如果,抑郁症真的来到了我们身边,袭击了我们自己或者所爱之人,该怎么办呢?

对我来说,最重要的启发来自查理医生的三记棒喝。

第一记棒喝

很平常啊,这些都是我在这里常常听到的说辞。有什么新鲜的吗?

不用害怕,真的没必要啦!

第二记棒喝

这不是你的错!你只是生病了!

第三记棒喝

你可以痊愈,你会痊愈的!

卡罗琳小姐说:“我当然知道抑郁症是一种疾病,但我从没有真的搞明白的是:我、只、是、生、病、了!”

就像黑暗的世界打开了一丝缝隙,透进了一道光,这三句话敲醒了她:这不是我的错,我只是生病了。

读到这里的时候,有一种感动萦绕在我的心间,那是希望的感觉。好的医生,给病人以希望。

抑郁症只是一种疾病,没什么大不了,就像会感冒、会发烧一样正常,也许比那严重些,但只要去看医生、去吃药、去应对,在科学方法的指导下实践练习,就能够治愈。

意识到这一点至关重要,理解抑郁症、接纳抑郁症,治疗才能真正发生。

无论是自己还是所爱之人被袭击,这三句话都值得铭记。

其次,对于抑郁症患者来说,完全依靠自己走出来是很难的,需要家人、朋友、特别是专业的心理医生的帮助。

因为只是生病了,所以没什么大不了。作为患者,可以勇敢地向家人和朋友求助;作为家人、朋友,陪伴而不抱怨,倾听而不建议,支持而不评价。爱人的陪伴安抚、从不放弃、从不评判给了病中的卡罗琳小姐极大的支撑和力量,朋友的倾听给她带来安慰。

生病了看医生同样是再正常不过的事情,积极寻求心理医生的帮助。心理医生能够提供科学的指导和对症的药物。需要注意的是,选择专业的、有经验的医生非常重要,就像卡罗琳小姐,直到遇见她的第四位心理医生,她才真的确定自己会痊愈,并且慢慢找到出口。

最后,一些科学有效的实践方法能带来切实的帮助。

如果把情绪比作流水,那么每一道流水流经大脑这片土地都会留下印记。生病的大脑出了某种差错,所有的流水都会沿着同样的路径流入同一条水道,日积月累,变成奔涌咆哮的汤汤之水,带着毁天灭地的架势。

如果想化解可能到来的灾难,需要做的不是研究流水从哪里来、为什么每次都会走同一条路,而是为流水找到新的路径,引导它汇入新的水道。这个新的路径就是情绪危机解除训练。

当情绪出现时,比如压力大、烦躁、恐惧或焦虑,及时觉察,通过深呼吸、正念、冥想等方式,把注意力集中在呼吸和心跳的节奏上。这样做可以迅速平静下来,专注于自己,而不是任由自己被情绪淹没。

如果没有办法在情绪出现时及时觉察,那么可以在手上画一个标记提醒自己。每当看见标记,就做一次情绪解除训练,通过练习来熟悉、建立、强化情绪急救机制。

转换思考问题的方式是一种简单但有效的方法。当发现自己两个小时没有好好干活儿,不要想象灾难性的后果——我要完蛋了,而是换成——我要去看个电影。每个人都有幸福的权利,试着学习幸福。

在日常生活中,有意识地关注自己,优先考虑自己真正的需求是什么,然后,允许自己满足自我的需求。不想接的工作可以不接,不想回的信息可以不回。

书中提到了许多类似的简单有效的练习方法。这些方法有着共通之处——积极地对待,幸福地生活。就像卡罗琳小姐所说:这是一件艰难的事,但幸福这件事,一步都不能让!

此外,也有些或专业或有趣的测试。比如心脏相干性测试,心脏相干性能够让人体自发进行内部调节,而不需要人有意识地控制思想,自动中和负面情绪,减轻影响。

这个世界上从来就没有感同身受。生病的人无法百分百表达出自己的感受,没有生病的人也谈不上完全理解。但只要了解多一点,就可以给需要的人帮助多一点、温暖多一点,无论这个人是我们自己还是所爱之人。如果你想对抑郁症了解多一点,不妨看看这本《找出口的人》。

愿每一个不曾经历抑郁症的人都不用亲自感受黑暗,愿每一个正在经历苦难的人都能早日找到出口。


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我是汐曦,很开心遇见你。

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