前面更新过盂肱关节是一个高度灵活的关节,总有三个自由度的活动度。同时,从关节结构看功能,灵活的特别多的关节,那么也需要很平衡的稳定性可以稳定,保证该干活还是该休息时候的张弛有度。
盂肱关节负责其稳定与支撑的是韧带以及肌肉。其中包含着很多韧带这个方向暂时不做论述。ps:因为大多数肩袖问题处理从肌肉入手即可。
讨论肌肉方面来看,肩袖是由四条肌肉组成的:冈上肌,冈下肌,肩胛下肌,小圆肌构成。这些肌肉很好地包裹着肱骨头而且很有效地将肱骨头像盂窝靠近。
从整体来看,如图23中可以看出,四块肌肉附着在我们的肩胛骨上,与肱骨相连接。那么从这个上面可以看出来,肯定是和肩胛骨和大臂的关系是最直观的。也就是肌肉的功能。(看待问题还是需要从整体看待,肩关节复合体是一个整体,上述只是其部分)
①.冈上肌:
起止点:起点在冈上窝,也就是图2可以看到的肩胛骨上面的那个肌肉,由肩胛冈为分界线,止点在肱骨大结界处,也就是肩膀偏外侧处(ps:肌肉为何有结节或者凸起一般是附着的肌肉力量长期牵拉导致,如果不正确的发力习惯或者模式,长期的骨刺等也是肌肉长期牵拉导致,根本原因是因为发力习惯或者动作模式的问题)
言归正传,从上面和图中可以看到,冈上肌就像一个跷跷板一样附着在肩胛骨上方。如果靠近身体的起点发力可以把大臂翘起来(肩关节外展),还有就是上面说的,这四个肌肉一起负责稳定盂肱关节。
Ps:冈上肌是肩关节外展的启动肌
②冈下肌:
从图中和上面所说,冈下肌可以和冈上肌两个做一个分类,是以肩胛岗为界限上下附着。
起点呢,和冈上肌类似但不同,附着在冈下窝中,止点在肱骨的大结节处,在大臂后侧偏外侧,如图3所示。
把肌肉可以理解成绳子,固定住肩胛骨的一处,肌肉像内收缩时,因为附着点在偏后侧,肯定会拉着肱骨向后去打转(肩关节外旋),还有一个基础的还是稳定盂肱关节。
③小圆肌:是冈下肌的协同肌(同样的功能,共同动作)
同样先看起止点:起点处在肩胛骨外侧后表面,也就是没有到冈下肌的位置的中间,肌肉走向图中可以看到两个肌肉是类似的,止点同样在肱骨的大结节。
所以功能是和冈下肌一样的:
¹.肩关节外旋
².稳定盂肱关节
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