文章来自网络：

焦点解决短期咨询的理念

一、焦点解决短期治疗简介

二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设

（一）SFBT的基本态度

（二）基本观点

（三）咨询的流程

三、焦点解决短期治疗的技术

一、焦点解决短期咨询简介

焦点解决短期咨询(Solution Focused Brief Therapy, SFBT)是近年来形成并在世界范围迅速崛起的一个现代思潮下的短期咨询学派，它是由Steve de Shazer和Insoo Kim Berg夫妇及其同事在短期家庭治疗中心发展出来的。它兴起于20世纪80年代末，经过20多年的发展完善，开始在国际盛行。目前国内对该咨询方法的书籍和介绍逐步增多，培训和工作坊也开始操作。焦点解决短期咨询的核心为“聚焦未来、目标指向”。它区别于传统问题解决（problem-solving）的咨询模式。

二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设

（一） SFBT的基本态度

正向：

（1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源；

（2）朝向未来，朝向问题解决。来访者更现实，不会陷入过去

两种思维模式

关注未来聚焦解决

关注过去聚焦问题

要看自己有什么

（二）焦点解决短期治疗的基本观点

1、对问题的观点：

（1）“问题症状”同时具有正向功能；

（2）事出并非一定有因（着重问题的解决，而非对原因的探讨）

问题的起因到结果往往经历了很多个环节，咨询的大量时间往往花在对原因的寻找上，而找到了原因也不一定有助于问题的解决。

2、对来访者的看法

（1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。

（2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。

（3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。

来访者没有按咨询师的要求和期望做事，是因为咨询师不懂得变通。

3、对改变的观点

（1）凡事必有例外，“例外”带出问题的解决；

（2）重新建构问题，能够引发来访者的改变；

（3）小改变引发大效应。

4、“短期”的含义

（1）要最少的切入来访者的生活，并寻求方法尽快地结束咨询；

（2）咨询是一个支持性事件；

（3）不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。

（三）焦点解决短期治疗流程

1、建构解决的对话阶段（40分）

目标架构

例外架构

假设解决架构

2、休息阶段（10分）

3、回馈阶段（10分）

赞美、信息提供、家庭作业

SFBT重要基本哲学

Solution-focused vs. problem solving

问题/症状 VS. 例外/正向

讨论问题只能引起问题，讨论解决才能创造解决，是想要什么，而不是不要什么（ Why——How）人不是只被过去、心理疾病等所局限，在足够的社会建构支持下，人可以创造自己的未来

聚焦未来是比探索过去更可提升能量的

相信每个人都有力量、智慧及经验去产生改变

解决之道在当事人经验中，只有当事人最了解自己状况。

运用后现代的语言游戏与建构思想

强调和重新组合我们已经有的成功经验

情绪是reason 而非肇因（cause ）

重视行动：先有行动，感受就会改变

小行动带来大改变

SFBT的五个治疗性目的

1与人一起工作，而不是与问题一起工作

2寻找资源而不是缺陷

3探索可能性和偏好的未来

4探索哪些对可能未来有贡献作用的因素

5把当事人作为他们生活的专家

咨询师的任务

来询者带着各式各样的问题前来，但是很深的内在其实都很相似，都是渴望被肯定、被看见、被称赞的心情。咨询传递给来询者一种可以信任自己的眼光，去逐渐发现自己的资源能力，能够带出很大的改变的力量。务

咨询师的任务就是帮助人们的眼睛重新焕发出光芒——让他们感受到自己的价值。——萨提亚

关注问题的对话

（1）你最近遭遇的一个困境是什么？

（2）这个困境持续了多久？

（3）你认为这个困境何以会发生？或是谁造成的？

（4）发生这样的事情，你的感觉与想法是什么？

（5）这个困境对你造成的影响又是什么？

（6）你曾经用过哪些方法来处理这个困境，你想为何失败？

（7）因为处理失败，你的感觉与想法又是什么？

聚焦解决的对话

（1）你最近遭遇的一个困境是什么？（与1同一个困境）

（2）你希望这个困境最后的解决情况或最美好的结局是什么？如果发生了，你的一切会有什么不同？（3）这个困境何时没有发生或比较不严重？何以能如此？

（4）当你面临这个困境时，什么力量让你撑（面对）过来？

（5）若问你周围的好朋友，对于你面临这个困境，他们会给你什么样的建议（或鼓励、肯定）？

（6）你觉得你需要什么资源或力量来帮助你处理这个困境？你要如何找到这些资源？

（7）你想要的结果是十分的话，你目前在几分？若有前述资源后，又可以再到达几分？所以你觉得可能可以跨出第一小步是什么？

三、焦点解决短期治疗的技术

焦点解决短期咨询的阶段：

1、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架构。

2、休息阶段。

3、正向回馈的阶段，包括：赞美、信息提供、家庭作业。

技术列表：

1、开场: 开场时对会谈程序的介绍。

2、目标架构：（1）开场后如何正向引导。

（2）考量来访者的类型。

（3）设定良好的目标。

3、例外架构：（1）使用时机。

（2）使用时的基本句型及注意事项。

4、假设解决架构：（1）使用时机。

（2）技术（奇迹、水晶球、拟人、结局问题）及注意事项。

5、赞美：可赞美的方面。

6、家庭作业：如何根据来访者的类型布置不同的作业。

7、再次咨询：（1）开场。

（2）如何根据来访者的表现进行回应。

8、通用技术：（1）一般化精神。

（2）振奋性引导。

（3）评量技术。

1、开场

开场时对会谈程序的介绍：我会先和你谈40分钟左右，内容是有关你的个人情况以及你想要实现的目标。40分钟后，我们会暂停几分钟，在这个时候，我会离开咨询室一下，仔细思考你给我讲的事情，然后我会回来。再回来的时候，我会告诉你我的一些想法，也会给你一些反馈和建议。

2、目标架构

（1）正向引导

问句隐含的假设

你来这里的目的是。。。来访者有一个目标，这个目是重要的，而且来访者可以清

楚地把它说出来。

你想要获得什么？来访者有一个想要获得的，可以具体描述的重要目标。

你觉得我可以帮你什么忙？来访者要为自己负责，咨询师只是帮忙而咨询师如何帮得上忙，则需要来访者告诉他。

你今天来想要改变什么？来访者来咨询是想对某些事情做出改变的，而不只是抱怨。

（2）考量来访者的类型

①游客型：因为其他人建议或带他来，才来做咨询的人。——没有明确的咨询动机（非志愿个案）

②抱怨型：认为别人需要改变，而不是自己需要改变（老师、家长）——认为咨询师来教育或修正他人才是解决问题的唯一方法。

③消费型：能够描述情境，能形成及说出咨询的目标，并且能够对特点的问题意开始做一点不一样的，使情况好转的行动。

如何应对游客型来访者

①辨认出游客型来访者

②尽可能的尊重、亲和及认同来访者

③永远站在来访者一边

④就来访者的话题开始引导

⑤给予许多的赞美与鼓励

⑥肯定来访者的到来

⑦会谈后不留作业

注意：咨询师与游客型来访者关系的建立不可能是第一次见面就完成，需要一个过程。

如何应对抱怨型来访者

①了解来访者会抱怨，说明他对问题的解决抱有期待。

②肯定抱怨的细微观察。

③提供观察型或思考型的作业，引导来访者从负面的抱怨转向懂得欣赏生活中正向、值得肯定的部分。

注意：

①消费型来访者虽然是焦点解决短期咨询最期待的来访者，但是来访者的类型可能转化。

②作为咨询师，正向的开始，通常是先将来访者看作消费者。

（3）设定良好的目标

目标应是来访者想要的目标，而不是咨询师认为来访者“应该”要的目标。

好目标的标准：

①用正向的语言来叙述。

②以过程的方式描述。（用行为描述）

③存在于当下的此时此刻。

④越具体越好。

⑤由小步骤开始。

⑥用来访者的语言描述。

（1）用正向的语言来叙述

在描述一个目标时，用“会”去做什么，“会”去想什么的表达方式，而非“不会”去做，“不会”去想什么的叙述。

例：来：我不想在和妈妈意见不一致时对她大喊大叫。

咨：那么，你希望在你和妈妈意见不一致的时候，要做的是什么呢？

（2）以过程的方式进行描述

焦点解决短期咨询用一连串的行动、想法来动态的描述想要达到的目标。

例：来：我想和妈妈和平相处。

咨：当你和妈妈和平相处时，你会如何表现？

（3）存在于“当下”的此时此刻

解决方案是来访者可以立刻或者可以继续去做的行动。

例：来：我想，等我高中毕业，离开家去读大学，我和我妈的问题就能解决了。

咨：如果你已经开始往考大学这个方向准备，你想你对妈妈会有什么不一样的反应？

或咨：假设你离开这个咨询室时，你已经考上大学了，你想想你对妈妈的方式会有什么不一样，或者对自己说哪些不一样的话？

释放被忧虑占据的空间，换以信心和行动

正常化：改变假设

在当事人把问题看做有时候是可以承受的只是生命中重要的一件事情而已

正常化使用原则

要先同理当事人的情绪

要重视当事人的主观知觉

要有根据或证据

4、奇迹询问

定义：以假设性语句（如「如果」之词）探问来询者在某特定情境下的可能想法与作为。（奇迹、假设情况已经改变、假设期待情况出现）

作用：创造希望

协助寻找目标

协助构想未来的细节景象引出和问题解决有关的信息

比喻：拼图前看原貌有助于拼图工作的完成

容许当事人无限地思考任何可能性

使用原则：逐步引导代替强迫想象

重视改变迹象的探讨

重视具体细节的探讨

奇迹询问范例

现在，我想问你一个奇怪的问题，假如晚上你在睡觉，整间屋子静悄悄的，奇迹发生了。这个奇迹就是：迫使你来这儿的问题已经解决了。然而，你在睡梦中，所以你并没有意识到发生奇迹。所以，当你第二天早上醒来时，是什么变化让你感觉到奇迹发生，问题已经解决了呢？

奇迹询问

用温柔的语气，说话慢一点、礼貌些，给来询者从聚焦于问题转到聚焦于方法的时间。

通过引入不一般的或者独特的奇迹问题清楚而又戏剧性地方法构筑过程的开始。

频繁使用停顿。

使用导向未来的词语：将会有什么不同？奇迹的迹象将是什么？

谈话中经常重复“奇迹发生，你带到这里的问题解决了”，强化向解决式谈话的转换。

5、刻度化询问

定义：以十分量尺，邀请当事人评量及说明特定向度的满分意义及现况的所在位置。

作用：将改变视为一系列的小目标，不是全有或全无的解决

使描述具体化、行为化

作为进展指标，增加自我监控能力更加具体了解他们的工作生活状况

可评各个维度(现况、危机度、意愿、信心、可能性）

刻度化询问(scaling question)

“如果以1到10分来表示，1代表完全没有改变，10代表已经达到你的目标，你觉得你现在的改变情况在几分的样子?你是如何做到的?”

使用范例

评估当事人的现状及当事人的期待

评估当事人的进展和变化

评估当事人的动机或信心

刻度化询问在咨询中的应用

低高

———————

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1、今天，我在_____分，因为我已经做了以下的事：

____________________________________________________________________________________________

2、下一次的辅导之前，我想要在______分。做了以下的事后，我将会达到那个分数：

____________________________________________________________________________________________

6、例外问句

定义：探问当事人过去问题不存在或有成功经验的例外经验及其细节。（何时问题没有发生？何时不那么严重？处理成功的时候？）

作用：以前采用过的方法，比较容易执行，容易重新来一次

增加自尊，减少了被问题打败的感觉

提高解决问题的信心

多做对的，就无法做错的

利用例外产生小的改变

观察学生的表现，并加以肯定

亲爱的________

本周我一直在观察你在班上的状况。我很乐意告诉你，我看到你本人做了几件很棒的事情。作为你的老师（同学），我非常引以为荣。

____________________________________________________________________________________________ __

当你可以持续这样优秀表现的时候，我想你会有美好的未来，因为：____________________________________________________________________________________________ __

签名：

运用例句

找出例外经验

学校里，有没有哪一门课是你比较能够忍受的？

你和女朋友相处时，何时争吵比较少？

探寻细节

你说能够忍受心理学，想一想，这门课和其他课有什么不同，让你能够比较忍受它？

在刚谈恋爱时，你和她比较少吵。当时你们的生活和现在有什么不同？互动方式有何不同？

确认当事人的角色

当老师不太啰嗦时，你对这位老师的态度和对其他老师的态度有何不同？

在刚谈恋爱时，你比较有耐心，能不能多说一点，当你比较有耐心的时候，你和女朋友互动的方式有哪些差异？

7、关系询问（relationship question）

定义：关系询问就是了解与来询者有重要关系他人（家人、朋友、老师等）对来询者改变的看法。

作用：焦点解决强调社会关系在咨询中的重要性。人只有在互动的社会脉络中，才能发现他存在的事实。

通过关系询问，来询者可以从其他人的视角来看自己的改变带来的变化，可以进一步理清通过咨询要达到什么目标。

8、重新建构

定义：发展不同的观点来解释经验或事件，让个体产生不同的经验，进而影响其后续行为。

作用：重新正向诠释、赋予新义

虽然（负面）/但是（正面）

从(负面事件)看到你在乎/看重(小目标)

重新建构的原则

先了解个人的建构，再谈重新建构

尊重个人的建构，再增加新的观点

不要执着于正向

9、应对询问(coping question)

任何人面对问题都不会无所作为，在来咨询之前一般都已经做了很多努力，只是最终的成效不是很满意。作为咨询师，需要去发现这些已有的努力中有效的那些应对措施。这些效果可能不是很大，但焦点解决相信小改变引发大的突破。

应对提问可以使用以下的几种提问的方法：

当你面对这个困难的时候，你是怎么做的？

你之前做了些什么来改变这种状况？

面对这种情况，很多人可能会选择放弃，你是怎么坚持下来的？

赞美

正向回馈：

SFBT相信：支持、鼓励可以支持来访者走更长、更远的路。

正向回馈包括：

赞美：咨询师直接告诉来访者他看到来访者身上的积极方面。

振奋性引导：以一种兴奋、喜悦的声调，动作、表情或语言来表示，借此散发出咨询师支持与鼓励的信息。

10、赞美

定义：每个人都有优点与长处、好的意图、为个人问题努力的意愿和行动；我们看到他人的正向特质、正向意愿、正向行动，并愿意将自己观察到的事实表达出来。

作用：肯定当事人什么对他是重要的

肯定当事人成功以及这些成功内隐含的力量

有惊讶戏剧效果

对当事人回馈的赞许，促进接受改变的行动

赞赏能够凸显和强化当事人的优势和资源

赞赏常常会强有力却又那么直接地反击由于不被欣赏而导致的痛苦的感觉

赞美：直接赞美、间接赞美、自我赞美

赞美原则：平实、标准、非评价、充分、优先、立即、非期待

间接赞美

如果（谁）现在/当时/未来知道，他会如何（正向反应）？

以你为荣赞许称赞欣赏赞美

夸奖喜欢敬重效法学习看重崇拜

----扩大巩固优点

----关系询问

肯定/目标

自我赞美

客观事实

正向形容词

你是怎么做到的

你怎么能够/有办法…

--建立合作关系

--暗示性(赋能)

--意识化--多去做-改变现况

赞美的原则

无条件的

与当事人自己比较

有具体事实的赞美

以深刻的理解为基础的赞美

诚实而坚定

体验

描述一个你在成长过程中所接受过的赞美，这个赞美对你生活的影响有哪些？

讨论赞美对一个人的正面影响

11、布置作业

真正的改变是咨询结束之后开始，因此每次咨询结束的时候，给来询者布置作业是一个重要的环节，它促使来询者采取行动，引发改变。布置作业一般在咨询短暂的休息之后，在休息的过程中，咨询师可以思考什么样的作业对于来询者是合适的。当然，作业需要和来询者一起协商共同制定。例如咨询师可以问，“通过咨询，你认为回去以后会做些什么，来促进自己朝目标的改变？”。也可以布置一些具体的任务。

布置作业：参考原则

继续有效的

停止无效的

如果不知道什么么，做点不一样的。

学会观察

自我反省

不变也是一种选择

行动计划范例一

_____________ 的行动计划

一、具体目标：

二、目标达成的时间

三、具体步骤

焦点解决

四、评估时间和方式：

立约人：日期：见证人：

行动计划范例二

我，________，为达成我的目标，成为________，承诺做下面的步骤：

1._________________________________________

2._________________________________________

3._________________________________________

4._________________________________________

5._________________________________________

6._________________________________________

（4）越具体越好

最具体的目标：他们能做的行为，他们能想到的对自己的内在对话。

例：来：我要更好的倾听我女儿对我说的话。

咨：请你具体的告诉我，当你倾听女儿的话时，你会怎么做呢？

或咨：要怎么做，才能让女儿注意到你很愿意去倾听她的诉说？

（5）由小步骤开始

小步骤：改变是在来访者的控制范围之内的，来访者付出努力即可实现的目标。

常见的咨询师的问语是：

“当情形有好转时，最先可以看到的征兆是什么？”

“当事情有所改善时，你想第一个可以做出的改变是什么？”

说明：有的来访者对通过咨询改变现状持有很高的期望，此种提问方式可以帮助来访者形成合理的目标。（6）用来访者的语言

咨询师要确定咨询的目标是来访者想要实现的目标，而非是咨询师自认为对来访者好的目标。

4、假设解决架构

概念：让来访者想象他的问题已经解决了，会是什么样子。

作用：1）可以扩展来访者的视野，使来访者从“问题不可以解决”的认知中，找出问题解决的线索。

2）能够引发来访者想象问题，不再存在的情景，进而创造出料想不到的解决方法。

使用情况：1）当来访者很难形成正向目标或目标不明确时；

2）当来访者想不到“例外”时。

目的：通过引发来访者想象问题不再存在时的情景，进而创造出料想不到解决方法。

焦点解决短期咨询的基本技术

1、咨询前改变

2、正常化（Normalizing）

3、目标设定(goal setting)

4、奇迹询问（miracle question）

5、刻度化询问(scaling question)

6、例外询问(exception question)

7、关系询问（relationship question）

8、重新建构

9、应对询问(coping question)

10、赞美

11、布置作业

12、EARS询问

1、咨询前改变

定义：在预约电话和第一次正式会谈前来询者所做的改变。

作用：盘点来询者的应对方法及有效性

让来询者的注意力转到自身需找解决之道

对于一个决定来寻求咨询师帮助而非完成自杀计划的当事人来说，咨询前改变是或者理由的关键。

2、正常化

定义：将当事人特定情绪反应或想法，给予常态化的响应。

作用：改变对问题的知觉

降低负面情绪

计划执行人：日期：见证人：

12、EARS询问

E（Eliciting）引出：引导来询者讲出最近发生了什么好的改变？

A（Amplifying）放大：详细描述改变，首先让来询者陈述改变，然后，说改变发生时和问题发生时二者有什么不同，进一步探讨这个改变时如何发生的，尤其是来询者在改变中承担的角色。

R（Reinforcing）强化：对来询者在改变中呈现出的勇气和力量表示赞许。

S（Start over again）再次询问：进一步再问是否还有其它好的改变。

回馈

建构信息：赞美与建议

赞美作出的有利于解决问题的改变

建议观察或做些更能解决困扰的行动

SFBT流程

找到会谈的正面动机

设定目标

例外、奇迹

你过去用过哪些方法试图去解决问题？是否有效？为什么？

现实可行的行动是什么？

第一小步？

回馈

跟进

焦点对话12步演练

分享一个你的困难，有何想法和感受？你期望改善的目标是什么？

是什么让你这么看重这件事？

你曾作了什么努力？你怎么能够做这样的努力？如果没有做这些的话会有何差别？

想一想，你已经做了什么让这困难没有更严重？你是怎么做到的？

以往的生活中，当你遇到类似的困难时，你是如何克服的？

所以你现在觉得是几分？这几分是你怎么努力来的？

如果你能再进一分时，你又会跟现在的你有何不同？

如果你真的要再进一分，你觉得可以开始做些什么？

从你的故事中，我欣赏你……，我看到……对你来说很重要，我看到你已经做了……

如果你再做……会很有帮助？

你改变的第一小步是……

下次再谈