宝宝的世界就像一个谜，需要宝爸妈读懂他们的每次哭闹和每个小动作，就连体温也有别于我们大人呢。

宝爸妈在面对宝宝体温时，会有各种担心：

宝宝体温比早上偏高，要退热吗？

是不是量错了，温度计那么多种，怎么量？

宝宝发烧了，两种退烧药怎么吃？

今天，我们一起来看看隐藏在宝宝体温的秘密，日后遇到宝宝体温变化时不慌乱！

1、宝宝体温略有波动很正常

每个宝宝都有自己正常的体温

宝宝的正常体温是36-37.8℃。因为宝宝的新陈代谢及心率比大人快，所以宝宝的体温通常较大人稍高。

口腔体温平均是37℃，腋下体温比口腔体温低0.5-1℃，直肠体温比口腔体温高0.5-1℃。

但这些数字并不是完全准确，每个宝宝都有自己正常的体温，而且每天的体温都可能上下波动1-1.5℃。

影响宝宝体温的因素有年龄、活动量、情绪及一天中不同的时间：年龄越小体温越高，活动量越大体温越高，情绪激动时体温也高。

每个孩子的体温在午后到傍晚这个时间段最高，而午夜到次日清晨，这个时间段最低。

2、量体温也要天时地利人和

为避免误以为宝宝发热，尽量在宝宝安静的时候测体温，测出体温偏高时可以进行复测。

在宝宝哭闹、生气、在密闭闷热的空间或穿着较多衣服时，测体温容易偏高，尤其是3个月以下的小宝宝。

各个部位的发热体温有不同。

直肠体温：

低烧体温37.2-38.3℃

中度发烧体温38.4-39.4℃

高烧体温高于39.5℃

口腔体温比直肠温度低0.5-1℃（低热不高于38℃，中热不高于39℃，高热大于39℃）。

腋窝温度比口腔体温低0.5-1℃（大概即低热不高于37.5℃，中热不高于38.5℃，高于38.5℃为高热）。

耳温和额温影响因素比较大，因此权威儿科指南没有特别提到，但是如果临床发现高于37.5℃应该观察，孩子安静时再次测试，高于38.5℃应视为发热。

3、温度计那么多，都靠谱吗？

水银体温计，美国儿科学会不建议，因为一旦破碎，其中的水银挥发后被人体吸入，从而导致中毒。

数字化的电子体温计是一种更好的选择。数字化的电子体温计可以测量出孩子的口腔和直肠温度。

电子体温计，比其他类型的体温计更精确。

颞动脉体温计用红外线扫描仪，测定颞动脉的温度。颞动脉紧贴皮肤穿过前额，这是测量3个月以上孩子体温最实用的方式，操作方便，尤其是在孩子睡着时候。

最近研究发现，这对3个月以下的孩子同样适用。

测温带是不够精确的，特别是当孩子打冷战的时候。

耳部红外线体温计的准确度取决于其红外线束到达鼓膜的能力，所以，在耳部耵聍（耳屎）多以及耳道中存在小型弯曲的时候，这种体温计就没有那么可靠了。

小贴士：

一般来说，肛温和口腔温度是较准确的，肛温是金标准。

在家庭使用时，建议4岁以上的宝宝使用口腔温度，较小的孩子使用肛门温度，使用过程中注意标记温度计，如“肛门”“口腔”以免混淆。

在医院或者公共场合基本上会选择耳温枪或者颞动脉体温计。

不论哪种体温计，在每次使用前，通常都用温的肥皂水或者酒精清洗体温计并且用清水将其冲洗干净。

4、宝宝发热，何时吃退烧药？

除非孩子非常不舒服、患有某些慢性疾病以及曾经有过与发热相关的惊厥，否则，只略高一点的体温并不会引起非常严重的问题。

发热到这种程度才使用退热药

体温超过38.5℃时，才使用退烧药。

2个月以上的宝宝可使用对乙酰氨基酚（泰诺林），而6个月以上的宝宝可使用对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林）。

如今，不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬共同或交替用于儿童退热，更不建议感冒药和退烧药叠加使用。

过量服用对乙酰氨基酚，易造成急性中毒

① 对于儿童来说：

使用对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg/kg，2次用药的最短间隔时间为6小时。

对此药过敏的孩子、严重肝肾功能不全的孩子，建议禁用对乙酰氨基酚。　

② 对于成人来说：

摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克，每日摄入最大量不应超过2000毫克，疗程不应超过3天。

成人一次性服用对乙酰氨基酚10~15g（150~250mg/kg）后就会引起肝毒性；20~25g或更高的剂量可能致死。

孩子发热超过24-48小时、看起来相当烦躁、不适、出现其他伴随症状时，需要就诊。

提醒：退热后，更要吃好喝好！

首先，注意补水

小宝宝可用专用喂药器（如退热药美林等滴管），一滴管一滴管喂（每滴管1-2ml）；

其次，补充食物

① 尚未添加辅食的婴儿适当多喝奶及水，婴幼儿及年长儿可以喝米粥及少油腻的面汤。

② 购买口服补液盐（ORS)，尤其是高热及用药出汗较多的宝宝，避免高热导致脱水。

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