变态心理学(第6版)第十四章(物质使用和赌博障碍)读书心得

第一个心得:关于物质中毒,我喝酒有时断片、说话舌头打卷,就是典型的物质中毒,第二天全身乏力,不舒服。酒精属于中枢神经系统抑制剂,会减缓中枢神经系统的活动。我见过好几起因为酒精中毒死亡的事故:第一个是一个务工的小伙子,喝了酒非要下池塘洗澡,结果淹死了;第二个是一个60多岁的小区邻居喝了酒之后回来,在家门口被呕吐物呛死了,一同吃饭的人还都赔了钱;第三个是一个同事喝了白酒,骑电动自行车摔伤了,最后做了开颅手术。此外酒精还会破坏胃黏膜,严重者造成胃溃疡。如果物质使用障碍者,他明知喝酒造成了他的胃溃疡,但是还继续酗酒。

第二个心得,关于兴奋剂,可卡因和苯丙胺类尼古丁咖啡因都属于兴奋剂。可卡因是通过阻断多巴胺的再摄取,让突出内积聚过多的多巴胺让使用者保持快感,使用者会产生耐受性,因此必须不断增大剂量,才能达到兴奋状态。抽烟也就是尼古丁的作用,它是有助于几种生物化物质在脑内的释放,包括多巴胺去甲肾上腺素5羟色胺和内源性阿片类物质。尼古丁的生理作用实际上类似于战斗或逃跑反应人体的几个系统,包括心血管和呼吸系统被唤起。人们常说抽烟是为了减轻压力,实际上尼古丁成瘾者抽烟让自己感到正常一些。喝咖啡和喝茶实际上是获取咖啡因的一个来源,咖啡因刺激中枢神经系统,提高多巴去甲肾上腺素和五羟色胺的水平。

第三个心得,谈一谈阿片类物质,阿片类物质会抑制呼吸系统和心血管系统从而导致死亡,这类物质与抑制剂如酒精和镇静剂一起使用,特别危险。使用海洛因会带来脑部神经的不可逆的损伤,即便是进行了生理上的戒断,但是心理上成瘾的会持续30年以上,所以对曾经吸食海洛因的人都会持续追踪。

第四个心得,关于药品类物质滥用,很多使用者都共用注射器,并且有性滥史,并对艾滋病的知识很少。这个就非常恐怖,因为艾滋病还有很多的性病以及乙肝,还都是通过共用注射器和不带避孕套进行性交传染的。

最后,转帖一下刘昭老师关于毒品文章的部分内容,供大家阅读。

吸毒,则是另一种意义上的自杀。

“我”之所以是我——虽然身体也有着某些记忆——但最核心的还是我的大脑。如果在方舟子的大脑里装一个特殊芯片让他认为自己是郭敬明并且写入郭敬明的所有知识、情感、认知、记忆、模式、图式等等等等,那么方舟子“这个人”就消失了,只留下他的躯体继续以与以往完全不同的方式与韩寒互动。所以方舟子之所以是方舟子、郭敬明之所以是郭敬明,其“这个人”的核心就是他的大脑,而毒品最为恐怖的,也在于它会彻底改造人类的大脑!

在毒品的侵蚀下,大脑内的杏仁核放电完全异常,五羟色胺、多巴胺、内啡肽分泌完全紊乱,认知、情感甚至生理感知觉都逐步被扭曲,一个吸毒者的“我”会在毒品的作用下逐渐崩塌瓦解,到“最后”就留下一个“用所有能动用的资源——无论是卖淫抢劫欺诈亲人以毒养毒——换取毒资”的肉制人形机器。

如果说自杀是先杀死自己的肉体然后在那一瞬间让自己的心灵无以为继的话,那么吸毒就是让自己的心灵先死掉,同时伴有肉体的衰弱腐烂以致死亡。

吸毒者,绝大多数情况下,是没有能力通过自己的意志选择对已经成瘾的毒品说No的,因为“意志”的存在基础部分已经被占领了。

写到这里,虽然还有若干会被极端严谨者质疑的细节,不过总体来说我们已经可以得出结论了:第一,人确实有选择的自由,但远比一般人想象的少得多,大部分人在大部分情况下不是在自由选择而是被潜意识驱动;第二,因为这种状况的存在,人需要有重新选择的自由;第三,吸毒与自杀一样,剥夺了人重新选择的自由。

因此,不能以“选择的自由”为由来支持吸毒。

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