眼部Q&A | 干眼症、结膜炎、老花眼、眼部手术怎么选?顶级专家给您解答!

前一段时间小研的眼睛出现了红血丝,分泌物也变多了,视力下降得特别快,实在是害怕出什么问题,上周去韩国出差的时候,就顺便在那边的眼科医院做了一个眼部精密检查。

小研也知道有很多小哥哥小姐姐深受眼部问题的困扰,所以在眼科医院和医生交流了很多关于近视手术和眼睛日常保护的问题。


01近视手术的分类和适用人群

Q:近视手术现在用的比较多的有哪些?手术适用人群是?

A:近视手术现在常见的有两大类,分别是激光手术:「角膜手术LASIK(准分子手术)、LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)、SMILE(飞秒激光)」和晶体手术。

半飞秒LASIK手术:

可矫正中低度近视、远视(俗称老花眼)和散光,并且可以二次矫正,手术过程中,需要使用两种激光设备并需创建一个角膜瓣。

适合角膜正常(不太厚),没有干眼症症状,而且对术后视觉清晰度要求更高,用眼比较多,觉得自己将来可能还可能会近视的人。


术后需要带保护性隐形眼镜1天,不适反应轻,但角膜切口大,术后干眼的发生相比其他几种较明显。

准分子激光LASEK手术: 

可矫正高度近视、散光,手术是通过酒精浸泡角膜,再掀开角膜上皮,进行准分子切削,再将完整上皮复位。

适合角膜过薄、有进行过异常的眼眶、睑裂或原做过抗青光眼滤过手术、视网膜脱离复位手术,或者患者特殊职业要求,例如军人、运动员、警察等易受眼外伤的职业。

术后需要带保护性隐形眼镜数天,3-5天有较明显痛感。

SMILE全飞秒:

可矫正近视、散光,手术原理是在角膜的边缘开一个2~3mm的小切口,然后用飞秒激光在不损伤最外层的角膜的前提下,把基质层打掉一个透镜形状的角膜基质小块,然后从切口取出,这样角膜上就留下了一个“凹透镜”。

没有表层手术的疼痛和术后浑浊,角膜生物力学会比半飞秒高,但角膜消耗量会比半飞秒要多,术后水雾感会持续比较久。

适合角膜比较厚、有干眼症症状、喜欢激烈运动、担心膜瓣移位的人。

晶体手术 :

属于内眼手术,可矫正高度近视、散光、远视(俗称老花眼)。

其实晶体植入,并不只有ICL晶体一种,但是目前来看ICL晶体植入是最安全的一种,ICL属于后房型人工晶体,在以前也是有前房晶体的,但是因为术后副作用很多,现在已经没有了。

ICL的作用原理也很简单,相当于在虹膜和人本身的晶状体之间放一个隐形眼镜(晶体),后续晶体还可取出。

适合角膜过薄、度数过高的人,视野清晰度比角膜手术更好,恢复时间短、术后即可看清。

 

小研提醒:

如果不知道怎么选

记得听听医生的建议哦~


Q:散光可以治疗吗?可不可以通过手术解决?

A:散光跟近视和远视的原理一样,通过佩戴眼镜和手术,可以得到解决。


Q:近视手术的副作用是什么,会有什么后遗症吗?能多大程度恢复视力,之后会反弹吗?

虽然眼睛的手术方式有很多种,但不管是哪种手术方式基本都会产生一定程度的副作用,最常见的还是干眼症,或者轻微的刺眼怕光。

角膜手术引发的干眼症大部分会在一年内反复发作,一年过后绝大情况下都会恢复稳定,但是这之后也需要持续的进行眼部管理和复诊检查。(即便是没有做过手术的眼睛也需要定期检查)


每个人的眼部机能是千差万别的,手术是在自己眼睛机能的基础上尽可能的进行改善,所以手术的效果取决于自己本身的眼睛基础。

不管是什么手术,都无法确保能让眼睛视力达到某一个标准,大部分人在接受近视手术后视力范围能达到0.8~1.5,确保术后的眼部管理,正确用眼才能够维持眼部的健康。


Q:因长时间戴眼镜,眼睛变形,这个变形可逆吗,做完近视手术会缓解这个情况吗?

A;长期佩戴眼镜不会造成眼球突出,眼球变形不是眼镜造成的,而是近视引起的。度数越深眼轴越长,眼球看起来就会越突出。

但是这种改变因人而异,但角膜突出明显的情况下需要排查是否患上了圆锥角膜症。

02日常保护眼睛的tips


Q:经常戴隐形眼镜或滴眼药水,会对眼睛有什么影响呢?

A:长时间戴隐形眼镜的话可能造成干眼症、或出现眼球损伤,和眼部炎症等,从眼科医生的角度来说,并不推荐戴隐形眼镜,尽管近几年隐形眼镜的技术有了较大的发展。

如果每天佩戴8小时以上,可能会造成各种眼部问题,在必须要佩戴隐形眼镜的情况下建议控制在8小时以内。

 

Q:眼药水对眼睛的保护作用大吗?真的可以缓解疲劳吗?

A:市面上可以轻易购买的眼药水,如果使用时不注意药的用量与次数的话,可能造成很大的眼部问题,一定要严格根据眼科医生的处方使用。

另外,不仅是眼药水,所有的药都是如此,在适合的情况下使用才能够发挥药效,当今社会干眼症非常普遍,这种情况可以适当的使用人工眼泪,但必须杜绝在没有医嘱的情况下擅自用药。


Q:现在流行的洗眼液对眼睛有影响吗?可以经常使用吗?

A:眼球周围有很多组织,会持续且适当的分泌有助角膜的健康分泌物。用洗眼液清洗眼睛时,会清洗掉一些细菌和炎症,但同时也会把对眼球有益的分泌物一并冲走,从眼科医生的角度来说是得不偿失的。

日常生活中清洗眼睛外部(即眼皮),也可以达到消毒并且预防眼部疾患的效果。

 

Q:蒸汽眼罩对恢复视力或眼疲劳或其他眼部疾病有帮助吗?

A:在眼部进行温敷对缓解眼部疲劳或者干眼症会有很大的帮助,但不一定非得使用蒸汽眼罩,一般用干净的、并且浸泡过温水的毛巾,也可以起到很好的效果。


Q:对于已经近视的未成年,怎么延缓度数长高。

A:在18岁之前,眼球的大小,角膜形态都会发生变化,发育的均衡不一也会导致近视、远视以及散光。

如果在18岁之前是轻度或中度近视的情况,通过佩戴角膜塑形镜(Dream Lens)能够适当遏制角膜的变形,但近视发展到中度以上就没有预防的办法了。

对于生长期的小孩,定期检查视力,佩戴符合眼睛度数的眼镜非常有必要。


03上篇文章的回复和解答

原文戳这里👉父母是近视,子女也有“近视危险”?


@贺亦航:“妈妈老花眼可以做手术治疗吗?会不会有什么后遗症?大概费用是多少?”

我们所说的老花眼,其中一种情况是没有近视和散光,只是单纯的老花眼,另一种情况是具有近视和散光,同时有老花眼。对此,40岁、50岁和60岁不同阶段患者的治疗方法也会稍有不同,

4、50岁的患者可以通过做LASIK手术的同时矫正老花眼,超过60岁的患者普遍患有白内障,在这种本身就需要进行白内障手术的情况下,配合多焦点人工手术,能够一次性解决近视、远视、散光以及老花眼,是非常适用于老年人的手术方法。


熙媛Jessie:“针对中老年人保护眼睛有没有什么好建议?”

上年纪之后白内障、严重的干眼症,或者老性黄斑病变等问题都可能发生,能够预防这些问题的最简单且最有效的方法就是:

最少一年一次定期进行眼部检查

及早发现病变及早进行治疗

还有一些问题上面已经解答过啦

今天关于眼睛的Q&A

到这里就结束啦!

快去休息一下眼睛吧!

小研也希望各位小仙女们

都能拥有好视力~

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