《清单革命》笔记2020.4.10

《清单革命》

北美畅销30万册,横扫美国7大畅销书排行榜。

作者:阿图.葛文德,外科医生,白宫最年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策关键人物。金融大鳄查理芒格大力褒奖的医学工作者,《时代周刊》2010年“全球100位最具影响力人物”榜单唯一一位医生。著有《最好的告别》《医生的精进》《医生的修炼》《最好的职责》

现代世界的复杂性已经超出了人力所能控制的范围,任何一个行业,从医疗,金融,建筑等需要从业人员掌握大量知识的领域都难逃厄运。作者作为一名外科医生,深刻体会了这一点。

作者在书中列出了两个例子:

1.故事一:在万圣节的晚上,他接到一位因在化装舞会上和别人争执被刺伤的病人。在所有的医护人员眼里,这个有着5厘米创伤的病人病情并无大碍,按照常规操作,检查伤口,消毒,缝合就可以了。但是突然病人心跳过速,眼睛上翻,病情变得十分紧急,最后在医生进一步的排查后才发现原来这位病人是被30cm长的刺刀刺伤的,直接刺破了脊柱左侧的主动脉,就是血液从心脏送出的大动脉。

医护人员发现,在病人被送到急诊室的时候,他们对病人进行了手脚检查,跟踪病人血压,心率和呼吸频率,检查病人的意识,输液,备好血袋,还给病人插上了导尿管,该做的都做了,唯有一件事没有做,那就是询问送病人过来的急救人员,病人是被什么器械造成的创伤。正是因为这一点疏忽差点害死病人。

2.故事二:在阿尔卑斯山一个奥地利小村庄里,一位3岁大的小女孩在和父母散步时不小心滑进了只结了一层薄冰的池塘。虽然父母试图纵身跳入池塘救回孩子,孩子还是很快沉入了水底,孩子在半小时后才打捞上来。这对夫妇打了急救电话,8分钟后急救人员赶到时,孩子的血压,脉搏都测试不到,呼吸也停止了。孩子的体温只有19摄氏度,瞳孔放大,说明大脑已经停止了工作。孩子已经没有了生命迹象。

急救人员没有放弃,一边实施心肺复苏,一边送往急救医院,1个半小时后通过人工心肺机进行抢救。在2小时的关口到来时,女孩的体温升了6摄氏度,心脏开始跳动。在医护人员的抢救下6小时后女孩核心体温恢复到37摄氏度。最终在接下来的两天里,小女孩渐渐的苏醒了。

这两个故事是作者书里比较深刻的故事之二,第一个故事,因为一个细节的疏忽差点害死了病人,第二个故事,落水小女孩这种复杂紧急的病情,医护人员依然能够成功挽救。这里藏着一个能够持续,正确,安全地把事情做对的一套方法,也就是清单革命。

引言:人类常犯的两种错误

1.无知之错:因为没有掌握相关的知识、科学或者运行规律而犯下的错误。

比如我们第一次接触一项我们从来不了解的工作,不可避免会犯错。这种错误就是无知之错,而且是可以被原谅的。

2.无能之错:所犯的错误并不是因为没有掌握相关的知识,而是因为没有正确使用这些知识,比如医护人员忽视了病人被刺伤的真实情况。开车因为玩手机出了事故等。

这种错误就是无能之错,是不可以被原谅的。

一、造成无能之错的原因:

现在社会分工中有很多越来越复杂的领域,像医生,在面对重症监护病人每天可能突发的病情时,在长期的高负荷工作下,医生可能会疏忽某一个小细节,而这个小细节可能就是致命的关键。错误就无法避免了。人并不能记住所有事情,记忆和经验,让人麻痹大意。

二、如何避免“无能之错”?答案是,清单革命

两种方法:

把大脑不擅长的记忆工作外包给清单,解放脑力

将工作流程从依靠回忆和经验,变成可视化的强制性约束。

三、清单革命的思维工具

清单革命:做一件事情的时候,用清单从头到尾把它罗列清清楚楚。在执行时对照清单逐项执行。

世界上的三种问题都可以用清单来解决

1.简单问题:具有明确解决方案的问题,比如制作蛋糕。

2.复杂问题:类似火箭发射这样的大项目,可以通过拆分成一个个简单的问题去执行。

3.极端复杂问题,比如子女教育。

这三种问题解决的关键在于集中注意力的问题,清单就是帮我们用简单又直接的方法破使我们去解决问题的有效工具。

四、如何利用清单思维自我管理

清单可以帮我们管理我们的日常工作,生活,健康,情绪等多种方面的内容。

比如把每天的工作的内容,每周,每月,每年的工作计划和目标用清单的思维去呈现,比如对于反复要做的常规流程用清单的方式固化,形成一个专有的SOP,每次遇到这个问题直接按照清单的一步一步执行。

看过一段很深刻的话:强人碰上问题主动去解决,解决了还要优化,优化了还要形成固化。

这就是说的清单思维,这种思维是很多牛人在使用的思维。也是在当今医疗,建筑,等与我们的生活息息相关的各行各业成功的关键。

大脑最重要的功能是用来思考,把大脑通过清单管理的方式从记忆中解放出来,才能实现自我的高效管理。

人人都会犯错,但是犯错并不可怕,清单思维是帮我们减少犯错,增加做事的条理性方面最实用的方法论。我也在近一两年的工作学习生活中开始有意识的给自己制定每周,每月,每天的安排,通过这种小习惯的改变可以让我们聚焦自己想达成的目标。不会被外界过多的干扰。推荐姐妹们也试下。

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