临床上腰痛的病人非常多，最常见的有这么些，暖暖整理了一下，分享给大家。如果您或者您的亲朋好友刚好有需要，那就看看哇。
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一．腰椎病的类型与典型表现
由于腰椎承受的负荷力非常大，尤其是腰椎下部，因此较易发生早期退行性病变，给人们的生活带来困扰。病变产生的疼痛让人心烦意乱。在腰部疾病中，最常见的就是腰腿痛、腰椎间盘突出症和神经根炎症。
腰腿痛：大部分的人在一生中都会有过腰腿痛的经历，一般由肌肉受伤而引起。疼痛并不一定很剧烈，偶尔会出现向下放射，但通常不会超过两个以上关节。如果疼痛从腰或臀部放射到小腿或足部，就要怀疑为腰椎损伤所致了。
腰椎间盘突出症：是指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，由内在的椎间盘退行性变、外在的损伤或受寒着凉等引起。患者多见于重体力劳动者和运动员，现今上班族及非体力劳动职业人群发病也日渐增多。
神经根炎症：当腰椎受伤错位，压迫马尾神经丛或者引起神经根部的炎症时，会产生比较剧烈的疼痛，沿着大腿小腿的后侧或外侧向足部放射，常常会伴有下腰迟钝、麻木、无力等症状以及消化管道（部分结肠和直肠）和盆腔内内脏（泌尿生殖系统）的功能紊乱，严重时可导致瘫痪。
二．急性腰扭伤
急性腰扭伤俗称“闪腰”“岔气”，是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，多由姿势不正、搬抬重物、超限运动及外力撞击等所致。急性腰扭伤多数是第3至第5腰椎发生错位，有的是腰椎后关节错位，也有两者同时兼有的，少数还合并骶髂关节扭伤。如果疼痛剧烈，则可能合并有棘上韧带撕裂。
诊断
1．患者主要症状为腰痛，其疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重，甚至不能起床。腰部活动功能受限、起卧困难、行动无力等。
2．检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊椎侧弯及骶棘肌痉挛，在损伤部位可找到明显压痛点。检查时应注意是否骨折、肾脏损伤，避免漏诊。
三．腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维破裂症”，是指腰椎间盘退行性病变、腰外伤、积累性劳损，使纤维环部分或完全破裂，髓核向椎管内突出，压迫或刺激神经根和脊髓而引起的腰腿疼痛综合征。由于椎间盘纤维环在后外侧比较薄弱，在第4腰椎、第5腰椎、第1骶椎处宽度更为狭窄，因此以第4至第5腰椎和第1骶椎发病率最高。
诊断：
1．腰椎部放射状疼痛沿坐骨神经传导直达小腿外侧足背或足趾，如第3、第4腰椎间隙突出，神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。
2．活动时疼痛加剧，休息后减轻。所有使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、打喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
四．坐骨神经痛
坐骨神经痛是发生于坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，有原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛多由坐骨神经的炎症造成，以单侧发病为多见。继发性主要是由于腰椎错位、椎间盘突出、腰骶骨质增生所致。本节所介绍的是腰椎椎体错位，压迫坐骨神经所引起坐骨神经痛。
诊断
1．疼痛多自臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、小腿后外侧和足部外侧扩散，表现为持续性钝痛或阵发性加剧；剧痛时呈刀刺样性质，往往在夜间更甚；疼痛常在咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、震动时加重。
2．患病一侧常有轻度的肌张力减弱，严重时患者肌肉消瘦、弛软，并有压痛现象，以腓肠肌最为明显。
3．站立时，身体略向健康一侧倾斜，患病侧的下肢在髋、膝关节处微屈而足跟不着地。睡时，向健侧侧卧，病侧下肢髋、膝关节处呈微屈姿势。仰卧坐起时，病侧膝关节弯曲。
五．慢性腰肌劳损
慢性腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。此病较为常见，通常是因为人们长期维持一种姿势，或日常生活中形成的不良习惯，使腰部承受的压力过大，从而使腰部出现酸痛无力，或是由于急性腰扭伤没有得到及时的治疗，后期反复发作，转为腰肌劳损。
诊断
1．腰部一侧或两侧酸痛、沉重，病程缠绵，时轻时重，劳累后或单一姿势过久后疼痛加剧，休息时疼痛减轻。疼痛会随着天气、湿度的变化而加重或减轻，如阴雨或感受风寒潮湿等则症状加重。
2．其发病缓慢，腰部大多没有明显的外伤，有的可出现轻度的肌紧张，腰腿活动一般无明显障碍。
3．对于腰椎先天性畸形患者来说，腰部两侧的活动不统一，使腰部软组织比一般人更加容易劳损，出现腰部沉重无力，持续性隐痛。
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