牙疼，谁都有过，几乎没有人能逃脱，而且这种疼痛让人很难忽略、忘记。

我牙疼的最深刻记忆是高中时，脸时常会肿的像嘴里含着糖，虽然没有痛彻心扉，但这种好似规律性的疼，却持续了三年多，还好依仗着年轻都忍了过来，一直到大学四个智齿全部长了出来。

在智齿快要长出来的黎明时刻，疼痛也不断加剧，直到有一次严重到张嘴困难，吃饭时要一点一点的塞，咀嚼时要一点一点的磨。

正是长身体饭量最大的时候，看着别人大快朵颐，这就实在是不能忍了。

于是就去校医院看医生，医生看了我的情况，不假思索的，很是本能的告诉我：“去，到二楼，输液，消了炎，拔牙。”

当时我就愣住了，心里腹诽“什么情况！不就是牙疼吗？至于输液？还拔牙？我这四个智齿长了3年多，容易吗？说拔就拔，一下拔四颗牙，我这口还要不？不能这么干。”

当时除了因为我不忍心（当时我并不知道智齿毫无用处），还有就是输液和拔牙费用相当于我3、4个月的生活费，我宁可忍着。

我没好意思直接反驳医生，从医生的诊室出来，买了消炎药，最终靠着口服消炎药熬了过来。

从这次事情以后我知道了，牙周发炎脓肿是要吃消炎药的，很有可能是需要输液的。这个知道归知道，但从来没有考虑必须要吃消炎药吗？为什么要输液消炎？难道没有别的办法吗？

前一段时间老婆牙疼，去口腔诊所看了，医生说“你们呀！不到疼得受不了就不来看牙，这个牙已经坏了，现在炎症比较重，回去吃些甲硝唑、阿莫西林，先消炎，过几天过来拔掉这个牙。”

突然有一种历史重演的感觉，熟悉的一幕却发生在老婆身上。

这么多年过去了，牙疼消炎，竟然还是老一套的治疗方法——吃消炎药。

也许这已经在很多医生和患者那里成了固定模式，有炎症，要消炎，就要吃消炎药，严重的要输液。

大学毕业后，我一直在药厂工作，对消炎药有一些认识，出于职业的原因，我对医生的用药医嘱有了一些疑虑和思考。

牙周炎症吃消炎药（抗生素），有多少能作用到小小的牙齿周围，肯定大部分抗生素到了体内是无用的，甚至会起到反作用，这样无疑是饮鸩止渴，得不偿失。

于是我就找相关的朋友，找到了可以“局部靶向” 给药的方法。

因为老婆牙疼的已经开始影响睡眠，所以我当天就找了朋友，从那里拿到了一盒药——甲硝唑棒，根据他给我的治疗视频，自己在家里帮着老婆上了药。

用药后半个小时疼痛减轻，不到1天就消肿了，而且基本不再疼了。

之后我按说明书，连续上药3次，牙周炎症全部消除。

老婆的牙疼好了，但还是出于职业的原因，我并没有就这样稀里糊涂的过去。

我开始对牙周部炎症的治疗和用药的临床文献进行更多的搜集、研究，局部用药的临床文献找到了不少，但我发现局部用药并没有推广开来。

之后我又和多名口腔科医生进行了牙周部炎症治疗的探讨，他们并没有太多的药剂学知识，对于临床用药知之甚少。

口服全身用药或输液，好像已经根深蒂固的被植入在医生大脑里，很多患者也被成功教育，一旦牙疼牙周有炎症，首先想到的就是吃消炎药（抗生素）。

但是，当我对牙周部炎症治疗的口服全身用药、输液以及局部用药进行统计对比后，惊出了一身冷汗。

原来我们吃的抗生素有99%无用甚至起到了反作用。

市面上的甲硝唑片一片含甲硝唑200mg，一日口服三次，一日口服的甲硝唑量达到600mg。

输液时使用的甲硝唑注射液甲硝唑的含量为500mg/瓶。一般输液都是联合用药，在这里只计算甲硝唑，一天至少500mg抗生素直接进入了患者的血液当中，几乎一点都不浪费。

看了这个数据，大家可能没有任何感觉，但是没有对比就没有伤害。

而甲硝唑棒1cm含甲硝唑2.56mg，一日用一次1cm，一日用甲硝唑2.56mg。临床显示每天局部用2.56mg甲硝唑，2-3日牙周部的炎症即可消除。

口服甲硝唑是局部用药的240倍，输液甲硝唑是局部用药的近200倍。

以上仅仅是一天的用量，一般口服用药需要5-7天的时间，输液和局部用药在2-3天，

如果口服用药5天，也就是患者食用了600mg*5=3000mg的甲硝唑，局部用药3天也就是最多用药2.56mg*3=7.68mg甲硝唑。

相比之下患者无形中多食用了2992.32mg的抗生素（甲硝唑），抗生素消炎的利用率只有0.3%，99.7%的为无用甚至起反作用的抗生素。

这99.7%的抗生素一部分留在了我们的体内，一部分被排泄到体外，被排泄出来的抗生素依然有一部分有一定的活性。

近两年国家对抗生素管控如此严格，为什么呢？

一个小小的牙疼却要全身用如此多的抗生素，可见一斑。

之前上海复旦大学公共卫生学院就发布了一份有关“江浙沪儿童普遍暴露于多种抗生素”的研究报告，报告显示，对江苏、浙江、上海1000多名儿童尿液进行检测发现，有近6成的儿童尿液中含有抗生素，有的尿液样本中甚至能检出6种抗生素。

这只是星辰大海中的一、二粒（例），可见抗生素滥用到何种程度。

没有抗生素的时代人类被细菌肆意的虐杀，一个小小的伤口感染就可以随意的带走一个人的生命，没有抗生素的时代人类平均寿命至少减短20年。

但是滥用抗生素，将很有可能衍生出超级细菌，以至于目前最顶级的抗生素都无济于事，那时，我们将再次回到那个没有抗生素的黑暗时代。

合理使用抗生素，才可以将抗生素的危害降到最低，且充分发挥其作用。

合理使用抗生素从一点一滴开始，这不是一个人吃些抗生素治好牙疼就好的事，也不是多吃一些抗生素并无大碍的事，这是关系到人类未来的事。

牙周部炎症局部少量用药，合理使用抗生素关系到每一个人。