记录时间:2023年1月10日
新冠病毒
新冠病毒全称新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)。世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”,是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
症状判断
- 干咳 十 打喷嚏,是空气污染。
- 咳嗽 十 粘液 十 打喷嚏 十 流鼻涕,是感冒。
- 咳嗽 十 粘液 十 打喷嚏 十流鼻涕 十 全身酸痛 十 虚弱 十 轻微发热,是流感。
- 干咳 十 打喷嚏 十 味觉失常 十 头痛 十 身体疼痛 十 虚弱 十 高烧 十 呼吸困难,是冠状病毒。
防范指南
- 病毒不是活生物体,而是被脂质(脂肪)保护层覆盖的蛋白质分子(DNA),当被眼、鼻或颊黏膜细胞吸收时,其遗传密码就会改变(变异),并将其转换为攻击者和倍增细胞。
- 由于病毒不是活生物,而是一种蛋白质分子,因此不会被杀死,只会自行降解。解体的时间则取决于温度、湿度和依附材料的类型。
- 病毒非常脆弱,唯一能保护它的是薄薄的脂肪外层。这也就是为什么任何肥皂或清洁剂都是最好的预防方法,因为泡沫会割伤脂肪(这就是为什么洗手时必须摩擦20秒钟或更长时间,才能产生大量泡沫)。通过溶解脂肪层,蛋白质分子会自行分散并分解。
- 热可以融化脂肪。这就是为什么最好使用摄氏25度以上的水来洗手,洗衣服和所有东西。此外,热水会使泡沫更多,从而使泡沫更加有用。
- 酒精或酒精含量超过65%的任何混合物均可溶解脂肪,尤其是病毒的外部脂质层。
- 任何含有1份漂白剂和5份水的混合物都可以直接溶解蛋白质,并从内部分解蛋白质。
- 含氧水在肥皂、酒精和氯之后会长期起作用,因为过氧化物会溶解病毒蛋白,但是必须使用纯净的含氧水,否则会伤害皮肤。
- 病毒不是像细菌那样的生物,所以无法使用抗生素来杀死这些没有生命的东西。但可以通过上面所说的一切方法,迅速分解病毒结构。病毒不是像细菌那样的生物,所以无法使用抗生素来杀死这些没有生命的东西。
- 切勿抖动用过或未用过的衣服、床单或布。当病毒黏在多孔表面上时,它是非常惰性的。在织物和多孔表面,只能存在3小时;在铜上面只能存在4小时(因为铜是天然防腐剂。木头只会去除其水分,不会让其剥离和分解);在纸板存在24小时;金属存在42小时;塑料存在72小时。但是如果抖动衣物或使用鸡毛掸子,那么病毒就会在空气中漂浮,时间可长达3个小时,也会借此进入我们的呼吸道。
- 病毒在寒冷的外界,或是室内及汽车的空调状态中,能稳定存在。它们也还需要黑暗和水分来保持稳定,因此除湿、干燥、温暖和明亮的环境会使病毒更快地降解。
- 在任何物体上照射紫外线,会分解病毒蛋白,例如消毒和不重复使用口罩是完美的选择。但要注意,紫外线也会分解皮肤中的胶原蛋白(蛋白质),最终导致皱纹和皮肤癌。
- 病毒无法通过健康的皮肤。
- 醋没有用,因为它无法破坏病毒由脂肪构成的保护层。
- 喝酒不行,伏特加酒也不行。因为最强的伏特加酒,也只有40%的酒精,但我们需要的是65%的酒精。
- 可选择市面上含65%酒精的杀菌漱口水。
- 空间越狭窄,病毒的浓度就越高;开放或自然通风的空间,病毒就越少。
- 在接触食物、锁、旋钮、开关、遥控器、手机、手表、计算机、书桌、电视等物品后,还有在使用厕所后,都要记得洗手。
- 洗手时,务必用大量的水清洗,因为分子会藏在皮肤缝隙间,洗完后则要保持手部干爽。同时指甲也要剪短,可避免病毒藏在里面。
治疗及注意事项
- 使用包含布洛芬或对乙酰氨基酚成分的退烧药进行退烧。
- 发热38.5度(高烧)及以上的患者需立刻服用退烧药,同时大量饮水补充水分。
- 需服用布洛芬退烧药,。
- 多喝热水,多休息。
- 一般3-5天症状会逐渐减轻。
- 失去嗅味觉不必慌张,总会恢复。
- 康复后不可剧烈运动,易得病毒性心肌炎,与感冒病症相同。
- 康复后洗澡需注意,尽量晚些洗澡。
- 康复后需时刻检测血氧饱和度,要大于93%。
- 若症状强烈,病中应去医院看医生,病后应到医院检查肺部CT。
科普
白肺
白肺,一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,因此会导致严重缺氧的结果。形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所浸润。
白肺是在临床工作中一个口语化描述,不是有了肺炎就是白肺。白肺是说患者肺炎比较重,只有当肺部双侧病变达到了75%以上,才叫白肺。
脑雾
脑雾以混乱、健忘、注意力不集中和精神不清晰为特征。在新冠患者康复过程中,可能会出现脑雾,即思维能力困难。在脑雾状态下,人的专注力、语言能力、信息处理能力、记忆力和执行能力都会受到影响。
应对方法:
减少干扰,在无干扰安静环境下工作。
适度运动,经常休息。
制定时间表。
使用激励措施。
尝试脑力锻炼。
什么情况需要做肺部CT
新冠感染4天以后,咳嗽明显变多,此时无法分辨是否引起肺炎。
需要注意以下几点:
- 高热一直不退,例如发烧5天以上。(老年人不容易高热,不能据此判断)
- 呼吸急促,每分钟30次以上。(平时应为每分钟20次左右)
- 体温已经恢复正常几天了,突然又出现高热伴随呼吸急促。
- 精神状态很差,感染5天依然没有好转。
- 血氧饱和度低于93%。
有以上情况最好要做肺部CT。
患者环境如何消毒
病毒在体外生存不了多长时间,研究显示,病毒离开身体后,在常温干燥的硬质表面环境下只能生存2-3个小时,但塑料和金属表面可以存活3天。可使用75%酒精进行消毒。
重点消毒位置:冰箱、马桶、洗手池。冰箱中的食物加热后可以吃,因为高温可以杀死病毒。建议新冠患者尽量不要打开冰箱。
患者使用过的衣物和被褥可以在洗衣机清洗,清洗后需烘干或在太阳下暴晒。
若没有消毒条件,则不要进入患者房间,2-3天后病毒死亡则可进入。