患者,女,55岁,高度近视30年,现左眼看事物已有轻微形变,休息好时候会得到改善。
最新近况:
2017年下半年自觉视力下降明显,2017年11月出现双影,2018年3月经绵阳市中心医院(三甲)检查,发现右眼视网膜裂孔,经激光修复,并开始治疗(中药 +针灸),另服用曲克芦丁,血栓通。
2个月后于成都中医药大学附属医院(三甲)检查,发现双眼视网膜劈裂,伴随右眼视网膜裂孔,现服用中药 +中成药,三磷酸腺苷二钠。
患者除眼部以外,身体健康,除前两年胆固醇较高(现已正常),其它常规生化指标均良好。目前刚退休,作息习惯较好。性格较为急躁,饮食口味偏重,爱吃辛辣。
患者病史:
从8岁起右眼弱视。
从13岁起自觉近视,配镜佩戴,约300度,右眼因弱视一直和左眼配相同度数的镜片。
从15岁开始度数增长较快,至约700度。
17岁,约800度。
24岁,约1100度。
37岁,约1200度。
47岁,约1500度,并诊断为早期白内障。
53岁,于香港重新配镜1500度,左眼矫正后视力0.6。
家族病史:
母亲高度近视,现一只眼青光眼,另一只视网膜脱落,几乎处于失明。
外婆曾患白内障,但无高度近视。
舅爷曾高度近视。
女儿自幼严重远视,伴随轻度弱视,经过长达5年矫正后正常,现保持近视350度已6年。
检查报告(按时间先后):
绵阳中心医院(三甲)2018年3月
绵阳明耀眼科(专科)2018年3月
成都中医药大学附属医院(三甲)2018年4月底