一位中医师对多动症、自闭症、抽动症的治疗思路

✳️先说说多动症

常见的症状,注意缺陷、活动过多、行为冲动、学习困难、神经系统发育异常、品行障碍等。

怎么也停不来,猴子似的,在中医看来,就是一个风象,像风一样。

所以,我们要探讨,这个风是怎么来的?

它来的途径可以很多,外感内伤都行。

这个风,很多时候,是由热,生出来的。

那这个热,又是怎么来的?

阴虚可以生热,再生风,或者,直接阴虚生风

痰可以生热,湿可以生热,痰湿热可以生风

生气了,气会郁,气郁可以生热,热可以生风

外感寒湿,可以产生湿,湿郁久而化热,热久又伤阴,阴虚又生风。

所以,我们不能见到多动,就用镇肝熄风的药,见风治风,是下乘治法。

一定要追究动风的原因,这个才是关键。

只会一层逻辑思考的,走不了几步。

要会多层逻辑推导,见病知源,才有可能治好这些病。

阴虚可以三甲复脉汤这类

痰可以温胆汤这类

湿热可以三仁汤、甘露消毒汤、加减清气饮、杏仁滑石汤、杏仁汤这些

气郁可以四逆散、逍遥散这些

外感的方就更多了

✳️再说说自闭症

儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

实在地说,现在官方的说法,都是外星人一样,世界性难题。

讲真,05年实习时,就接触过这类患者,行为很刻板,来就诊的路上,花坛上拉过一次屎,每次复诊,路过花坛,就还要去蹲一下。

无法对话,叫他像听不见一样。

讲真,那会儿之后的近十年,我觉得这个病,没得搞。看到很多被拖垮的家庭,我也很心痛,但是又无能为力。

后来,听过姚梅龄教授的讲座后,我就开始慢慢琢磨去思考这个病了。

这个病的病机,主要是一个“闭”字。

换成中医的角度看,就是一个“郁”。

被封闭了。

那我们就要探讨一下,这个郁是怎么来的了。

一样,可以是外感,可以是内伤。

先说内伤吧!

前阵子,看过一篇论文,说是怀孕时,吃叶酸,会增加胎儿得自闭症的概率。

️在美国时间2017年5月14日结束的国际自闭症科研大会(IMFAR)上, 来自约翰霍普金斯医学院公共健康学院的科研小组报道,新生儿母亲血液中同时存在高含量的叶酸和维生素B12(VB12)时, 新生儿患自闭症的风险提高了17倍。

这个是爆炸性的新闻了。

天然叶酸广泛存在于动植物类食品中,尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。这个角度看,我有理由可以推测,叶酸以寒湿为主。

而寒湿,久了,就容易郁闭心包,心包受阻,心神出入就有问题,神智的沟通就会出现问题。

这个就是一个内伤,产生的湿闭。在出身之前就给闭了。

语言思想眼神,向内接收、向外表达是否顺畅,反映着阳气(神的部分)的通路是否有阻碍。

湿是最容易闭阻心神的。

所以,一定要把湿的来路找出来,从哪来的。

是不是吃的肥甘厚味瓜果生冷多,还是居住环境太过潮湿阴暗。

另外,就是,是不是用过镇静类的药物,把心神压进去了。特别很小的时候,发热,高热惊厥的时候,用了过多的苦寒药,形成一道寒墙湿墙,把热压进去了。药,也可以成为药邪。

自闭症,除了闭之外,还有一个闭之后的郁热,有躁的一面,会一边打妈妈又一边抱着妈妈哭。

热久了,一样也会有动风的表现,抽动。

所以治这个病,一方面,要把热透出来,一方面,要把郁给解开。

逻辑,一定要有次序。

那么治起来,就一样,要见病知源,要探到源头,那治起来,就有思路了。

透热,可以用栀子豉汤、升降散等

养阴,可以百合地黄汤、三甲复脉汤等

安抚,可以甘麦大枣汤、四逆散等

化湿,可以藿香、佩兰、菖蒲、豆蔻、枇杷叶等

可以很选用的方药很多,在不同的时期,用不同的方法。

没有固定方药。

✳️最后讲一个抽动症

指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,大部分患者于4~12岁之间起病。患者常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。

这个病,算治得比较多了。

这个病的病机,跟多动症有点类似。

实话说,这三个病,可以同时出现在一个人身上,都有相似的病机,动风。

一样要探究,这个风从哪里来。

我以前在千聊分析过,最最最常见的,就是吃的甜食类的水果类的多,以湿邪多见,最后湿郁,化热,热久了,生的风。

治这个,一定要从痰从湿入手。

抽动,是在痰、湿、热之后出现的。

而过食滋腻(包括补品,连补钙都算)是在痰、湿、热之前出现的。

只要解开了这个结,这个病才可能治好。

今天的都是思路为主,这些病,治起来,疗程长,变数多,疗效也不稳定,但并不是一定绝对完全没有希望治愈的。

可是我又不能盲目给家属以十足的信心,这些病,我都还在研究的路上。我在想着,或许可以结合针灸的方法,一起治疗。

总之,不要被病名束缚,充分发挥自己的独立思考能力,辨证论治,也许就有看到奇迹的一天。



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