慢性支气管炎,简称慢支,是气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症。
该病比较常见,以咳嗽和咳痰为主要症状,好发于45岁以上、有吸烟习惯以及生活在空气污染严重地区的人群。
为什么会得慢性支气管炎?
目前确切病因尚不清楚,一般认为是多种因素长期相互作用的结果,主要有以下几点。
1、感染
包括病毒感染、支原体感染和细菌感染等,是引起慢性支气管炎的重要原因之一。
其中病毒感染以鼻病毒、腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒最为常见。
而细菌感染多继发于病毒感染,主要病原微生物包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和葡萄球菌等。
2、吸烟
烟草中的某些化学物质,比如焦油、尼古丁和氢氰酸等会对气道黏膜造成损伤。
相关研究表明,长期吸烟人群患慢性支气管炎的概率要比不吸烟者高出2到8倍,是慢性支气管炎的主要诱发因素。
3、气候因素
比如天气变冷或昼夜温差变化过大(如秋冬季节),都可能使人患上慢性支气管炎
因为冷空气刺激人体,会造成机体免疫力下降,此时细菌和病毒容易乘虚而入,对人体造成感染,继而引起慢性支气管炎的发生。
4、大气污染
长期工作或生活在空气污染严重的地区,比如大气中含有过量的二氧化氮和二氧化硫等,这些有害气体会对人体气道黏膜上皮细胞造成损伤,从而增加细菌、病毒和支原体等的易感性,使人易患上慢性支气管炎。
5、职业粉尘和化学物质
比如烟雾、生物燃料、工业粉尘等,都可能对人体气道造成损伤。
若因职业原因长期接触以上物质,会大大增加慢性支气管炎的患病率。
6、其他因素
有学者发现,慢性支气管炎的发生,还可能与人体自身免疫力、生活习惯和年龄等因素息息相关。
慢性支气管炎有哪些症状?
该病具有起病慢、病程长等特点,若反复急性发作会加重病情。
主要临床症状有:
1、咳嗽
一般为晨间咳嗽,此时症状最为显著,另外患者睡眠时也可能有阵咳表现。
2、咳痰
通常以白色泡沫或浆液样痰常见,偶可带血。
一般来说,患者清晨排痰较多,起床后或体位变动时亦可刺激排痰。
3、喘息或气急
喘息严重者多患有喘息性支气管炎(部分患者可能合并支气管哮喘)。
若患者伴有肺气肿,可能在活动后有气急表现。
慢性支气管炎如何治疗?
1、一般治疗
(1)积极戒烟;
(2)加强体育锻炼,同时注意天气变化,做好保暖工作,以防感冒;
(3)尽可能避免吸入有害气体和粉尘;
(4)对于反复呼吸道感染的患者,可接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗等。
2、药物治疗
(1)抗感染:主要给予患者抗感染药物,若病情较轻,可口服给药,若病情较重,可采取短期静脉用药。
(2)镇咳祛痰:常见祛痰药物有乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索和溴己新等。
(3)平喘:可给予患者支气管扩张剂,如茶碱类药物、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
慢性支气管炎如何预防?
1、积极戒烟,同时避免二手烟的伤害;
2、工作和生活中,远离空气污染和工业粉尘严重的地区;
3、预防感冒,尤其是温差变化较大的秋冬季节,要做好防护措施,一旦感冒要及时就医;
4、定期检查肺功能健康状况,发现异常尽早治疗;
5、适当进行体育锻炼,通过增强机体免疫力,减少细菌和病毒感染的可能性;
6、预防接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等。