月经不调、多毛、肥胖?可能是多囊卵巢综合征!

什么是多囊卵巢综合征?

“多囊”,意味着,在卵巢上有多个囊肿,同时因为这些囊肿,卵巢的体积会增大。这些都是肉眼无法判断的,要借助超声检查。

示意图,左侧为正常卵巢,右侧为多囊卵巢。

【专业】多囊卵巢综合征超声相的定义为:单侧或双侧卵巢内直径 2~9 mm的卵泡数≥12个,和(或)卵巢体积≥10 ml(卵巢体积按 0.5×长径×横径×前后径计算)。

超声下,多囊卵巢显示的“项链征 ”

“综合征”,意味着除了卵巢的表现,还有其他一系列的表现,题目中的“月经不调、肥胖、多毛”就是我们感官可以了解到的表现。仅仅超声发现“多囊卵巢”并不能确诊“多囊卵巢综合征”,因为这种表现也可以在正常的育龄期妇女见到。

多囊卵巢综合征有哪些症状?

·月经不调 ①月经周期延长,35天到6个月不等;②闭经;③子宫不规则出血。等

·肥胖 大约有一半的人会出现,肥胖的标准是BMI≥25Kg/m²【体重(Kg)除以身高的平方(m²)】(引自第8版 人卫 妇产科学)

·多毛 出现男性型黑粗毛,汉族人多见于上唇、下腹部、大腿内侧,乳晕、脐部亦可出现。多毛是因为血液中雄激素增多,因此通常也需要抽血检查其水平。

·其他 如不孕、黑棘皮症、痤疮等。

多囊卵巢综合征怎么诊断?

通常,多囊卵巢综合征需要住院完善相关检查后确诊。最重要的是要除外其有他类似多囊卵巢综合征的疾病。另外,还有妇科超声检查、抽血了解雄激素、雌激素、LH、TSH、血脂、血糖,必要时进行诊断性刮宫及腹腔镜检查。

多囊卵巢综合征会给女性带来什么问题?

最主要的问题是不孕。因为患者激素异常,导致不排卵,从而不孕。另外要注意,长期不排卵会增加患者子宫内膜癌的机率。

血糖、血压异常,心血管风险增加。也是由于体内激素异常、胰岛素抵抗等造成的。

心理问题。由于肥胖、多毛、不孕以及对疾病本身的担心,患者有可能有焦虑、抑郁情绪。

多囊卵巢综合征的治疗

首先,患者要增加对多囊卵巢综合征的了解。主动通过正规途径学习其相关知识(身边的全科医生、病房医生、专业的医学期刊等),正确认识该疾病,建立起战胜疾病的信心,避免心理压力及负担。

最基础,同时也是首要的,是生活方式干预,包括饮食和运动。吃的要聪明,选择饱腹感强、糖含量低的食物,少食用加工过的食物(超市里带包装的),多吃新鲜蔬菜,少吃油脂,戒烟、少酒、少咖啡。应当坚持每周至少5次运动,每次运动至少30分钟。肥胖者,少跑、跳,避免膝盖损伤,可选择游泳、健身操、拳击及抗阻运动等。同时要尽可能多争取社会支持,包括家人、朋友、全科医生等的理解、支持。

全科医生要对多囊卵巢综合征患者建立起一套长期的健康管理策略。密切监测血压、血糖、心血管疾病等指标,并积极对症治疗。密切关注患者生活方式干预进行的情况,予以监督和支持。同时注意患者的心理状况,必要时予以心理疏导。

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