“毒”,大家最熟悉的意思就是“有害的性质或有害的东西”,因此所谓的吸毒者,既包括使用海洛因、冰毒等各种毒品的人,也包括饮酒或者吸烟过度对自己产生严重危害的人。
对于吸毒成瘾,心理学的价值主要在于吸毒前和吸毒后,也就是你为什么会去吸毒、你又为什么难以戒毒。有很多经典理论从各个角度试图解释吸毒成瘾机制,但是今天我想抛开理论,谈一谈在戒毒病房与患者接触后的一些切身体会。
毒,除了“有害”这个为人所熟悉的意思之外,古文中还有阐述:“毒,厚也”,意思是“高度聚集”,任何东西高度聚集必成“毒害”。这个意思似乎能更好的理顺我的临床感受,因为我发现所有吸毒者有一个共性就是,他们是“散”的:生活没有目标,兴趣缺失,常常提到的词是“无聊”,这往往也是他们接触毒品的初始原因;大多没有工作,或者工作出了问题,吸毒就延续、加剧了这一问题;往往缺少人际支持系统,没有真正意义上的朋友,周围只是一起吃喝玩乐的“毒友”,且与家人关系不良,很多人吸毒甚至正是受到了家庭的负面影响。都说人是社会人,在社会中要生存的好就要有足够的支撑,也可以叫做资源和底牌。工作、人际、以及兴趣爱好,每个人的侧重各有不同,支撑越多,站的越稳,是这几大方面来把个体聚拢成为一个人。如果没有这样一个自然的聚拢,人就是散的,他就很容易依赖上一个“高度聚集”或者说“能把他高度聚集的的东西”也就是“毒”。如果毒品是百害而无一利,没有人会来毒自己,它至少是在当前给吸毒者以支撑,给他一个聚拢的力量。为什么说这些也是资源和底牌呢?一个人有所依傍,就会有所害怕,失无所失的人最可怕。前段时间热播的《余罪》里面,贩毒的大佬都不吸毒,因为他知道那东西有害,他不舍得为了那个享受不到更真实的东西(金钱、权力和女人),但小喽啰不是不懂,而是他没什么好失去的,就算不吸,生活似乎也没好到哪里去。
所以现在回到最开始的问题,作为一个心理学工作者。吸毒者,我拿什么来拯救你?如果你想戒,太好了,这是战争最好的开始,只要你愿意扔掉毒品这根拐杖,剩下的战争就要容易很多,我会帮你学会识别高危情景,找到其他支撑来源,修复人际关系……直到你扔了毒品也能走的很好;如果你不想戒,没关系,我们还有动机促进访谈,你不是不想变好,只是一直没看到变好的可能性,我会陪你检查还有哪些一直忽略掉的资源。
对于吸毒者,我们能做的,是帮他们看到选择。
然而说到现在,我的默认前提是,这些人还有没有利用起来的资源。实际上,无法忽视的还有社会因素以及吸毒者面临的现实困境。社会的不排斥和不信任,工作机会的缺失,使得很多有心戒毒的人没有退路,抽走了他吸毒的拐杖,如果没有其他支持,复吸在所难免。此外,临床中我听到了很多吸毒背后的故事,扪心自问,对于那些真实绝望的无助困境下,异地处之,我是否能抗拒吸毒这种即时有效的麻痹方式?
说到这里,并不是说我们只能持有一个绝望的态度。真正的勇士,无非是在看清了生活的本质之后,依然热爱它,这也是我们在工作中应该持有的态度。只不过,在认清了工作的挑战,也即是吸毒者处境的艰难后,我们可以更加尊重和平和,吸毒是一个结果,一件事情的结果前面有着太多的原因。作为一名心理学工作者我想对吸毒者说:错的确是错的,虽然我无法认同你吸毒的行为,但是我坚决捍卫你可以重新来过的权利。