上次讲了高血压,本期讲讲高血糖,高血糖是仅此于高血压、吸烟的第三大危险因素,废话不多说了,简单粗暴一点吧!
糖尿病十大高危因素:
1、有糖调节受损者(分空腹血糖受损及糖耐量受损;详见下文)
2、年龄≥45岁
3、超重或肥胖(体重指数BMI≥24kg/m2,男性腰围≥85cm,女性≥80cm;没错,这条除了上一篇的高血压、本文也同样适用)
4、2型糖尿病的一级亲属(目前我国的糖尿病患者90%属于2型糖尿病,有一级亲属患者的人风险提高3~10倍)
5、年龄≥30岁的妊娠妇女;有妊娠糖尿病史者;曾有分娩巨大儿者(出生体重≥4kg);有不能解释的滞产者
6、血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤1.04 mmol/L I及甘油三酯≥1.7mmol/L I,或正在接受调脂治疗)
7、血压升高(血压≥140/90 mm Hg),或正在接受降压治疗,和(或)血脑血管病变者
8、BMI≥28kg/m2 的多囊卵巢综合症患者
9、严重精神病和(或)长期接受抑郁症药物治疗的患者
10、静坐生活方式者、有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者等
以上可以看出,遗传因素及生活方式依然是糖尿病的主要因素,人们经常说到的“三高”也就是高血压、高血脂、高血糖的总称,是现代社会所派生出来的“富贵病”,此三者也常常相伴相生,给人体的血管以及器官带来很大的危害。鉴于各种并发症太多就不罗列出来了,其中有一个叫糖尿病足的,心理承受能力较强的同学请自行百度看看图片。
对于糖尿病的早期筛查,目前仍有很多人不够重视,特别是具有高危因素的人群,更需要加强健康教育,普及健康知识,在糖调节受损时也就是糖尿病的早期阶段,通过调整生活方式与饮食习惯,有效地预防糖尿病。因为目前还没有完全根治糖尿病的方法,假如在早期阶段任由发展,那么生活质量就会受到很大的影响。
糖调节受损是指个体血糖升高,但尚未达到糖尿病的诊断水平。糖调节受损分为两种情况,一种是空腹血糖受损,另一种是糖耐量受损。平时我们在做体检血常规时,一般都会检测空腹血糖浓度,假如超过了正常的浓度范围(3.96.0mmol/L),即为空腹血糖受损。而糖耐量受损就是在糖耐量试验2h后血糖处于较高的浓度范围(7.811.0mmol/L)。具体糖代谢状态分类见下表:
那么怎样做早期筛查?首先以上提到的十大高危因素人群,建议到医院做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。筛查的方法有空腹血糖检查及OGTT,而后者的结果更具有参考及诊断的价值。OGTT只需在进行常规体检时,空腹先抽取少量血液后,将溶于250~300ml水的75g无水葡萄糖在5min内喝下,并在喝入第一口时开始计时,中间不吃任何东西,于喝下糖水后30min、1h、2h以及3h取血测出血糖浓度,再加上空腹血糖浓度,绘制血糖的变化曲线。该曲线可以直观地看出个体吸收并调节血糖水平的能力。假如在OGTT糖负荷2h后,血糖仍然维持在较高水平,则表明该个体调节血糖的能力较差,再根据诊断标准判定是糖尿病患者或者是糖耐量受损者。
简书上年轻人较多,所以针对这个问题,也许需求不大。建议各位按照十大高危因素,给自己的父母及长辈做一个简单的自测,再选择正规医院进行糖尿病的早期筛查(大部分长辈≥45岁了吧)。
另外,营养均衡的饮食以及健康的生活方式,对于“久病成医”的人很重要,而对于想要“治未病”的人也同样重要。