作者:江西中医学院教授 贺绍文 魏稼
医学模式是人类对自身健康和疾病总体特征及其本质的高度哲学概括,它反映着人们对人类的生命、生理、病理、预防、治疗、保健、美容、及养生等问题的基本观点,医学模式既产生于医疗卫生的实践活动,又指导着医疗卫生实践活动的进一步发展。近20多年来,国际医学界都推崇恩格尔在1977年提出的现代医学模式,即“生物——心理——社会”医学模式,现代医学模式在过去的20多年里确实对医学的发展起了重大的推动作用,并且仍将是继续推动医学发展的重要力量。然而,随着社会的向前发展和医学研究的不断深入,现代医学模式的局限性、消极性也日渐显露,为了能更好地用科学的理念指导健康的生活,新世纪呼唤新的医学模式的出现,人们企盼着新的医学模式的诞生。
魏慧强大夫从“人乃医学之本”的战略高度,特将其在纵观人类医学模式发展史的基础上,历经30多年思考、实践、探索的研究成果——新世纪医学模式(即“生物——心理——社会和被动与主动相结合” 的医学模式)公诸于世,这是一次医学模式的新突破,是医学观念与思维的创新,它将对人类的发展、进步及思维模式和医学科学的发展战略及未来发挥不可估量的巨大影响!我们为之感到高兴和庆幸!
新世纪医学模式是在对现代医学模式进行反思、补充、升华和整合之后而产生的更为先进和科学的医学模式,它的科学内容非常丰富,涵盖与涉及到医学发展、进步与革命的众多方面与层面。其核心是在充分肯定了生物——心理——社会医学模式对人类疾病和健康积极重要作用的同时,并从整体论出发,从“人乃医学之本”的战略高度,突出强调了还应高度重视的被动与主动相结合这一重要原则。
新世纪医学模式认为治疗之所以能收到促进患者机体发生有利变化,防止及矫正疾病的发生、发展、改善和增强患者身体功能等疗效,往往是由于多种因素综合作用的结果,而无论在治疗前、治疗中、或治疗后,患者在医生指导下,进行得宜的主动或被动的功能锻炼,常常是巩固和提高疗效的必不可少的因素之一。但是,长期以来,无论国内或国外,不管是中医还是西医,也无论是“主流医学”、“非主流医学”,还是“整合医学” ,通常都是将患者视为被动接受治疗的对象,往往是以药物、手术、理疗、心理咨询等外因的方法来调整失去生理(或心理)平衡的机体,以达到治疗疾病的目的。固然这种外源性的缺什么补什么的办法,肯定会收到一定的疗效,但往往也会带来一定的毒副作用。如统计资料显示:1999年我国因药物不良反应而致死的人数就高达19万之多;2001年我国用药不合理的比例竟高达26%,全世界死亡病例就有1/3与用药不当有关。可见,在医疗实践过程中,如果只注意调动医生的积极因素,而忽视了更应高度重视调动患者主动的积极因素是很难得取得十分满意的疗效的。而新世纪医学模式则高度重视了调动主动(患者的)与被动(医生的)这两个积极因素,提出了用被动治疗(由医生做的治疗)与主动治疗(在医生指导下由患者自身做的治疗)相结合的原则,作为更好为患者服务的指导原则之一,以期让患者尽快地康复到最好的状态为目的。它紧紧抓住了未来医学的核心之核心——最大的调动人类自身潜在的疗能,这点正是新世纪医学模式的最闪亮之处。
新世纪医学模式的主动治疗,是指在医生的指导下,以导引锻炼为主的非药物疗法、无药处方或行为处方。它包括:科学合理的膳食,得当适宜的运动,健康卫生的生活方式和健康良好的心理平衡等各方面。同时,它还涵盖了自然疗法中的泉水疗法、岩洞疗法、高山疗法、森林疗法、香花疗法、泥土疗法、热沙疗法、空气疗法、日光疗法;物理疗法中的色彩疗法、香气疗法、冷疗、热水疗、磁疗、声疗、腊疗、激光疗法、红外线照射疗法、远红外线照射疗法;体频照射疗法和艺术疗法中的音乐疗法、舞蹈疗法、戏剧疗法、书法疗法、绘画疗法、雕塑疗法;以及文娱疗法中的风筝疗法、钓鱼疗法、弹琴疗法、弈棋疗法、玩具疗法、和体育疗法、刮痧疗法、针灸疗法、以情制情疗法、饮食疗法等全部内容。
新世纪医学模式中的导引锻炼、根本不同于当今中、西医的被动治疗方法,它在镇静神经、安定情绪、调整身心、调理脏腑等多方面的功能,是当今中、西医的被动治疗方法所无法与之比拟的,它具有身心合一、健美统一、自我健美、科学灵活性强、适用范围广、经济简便易行、可作为综合措施、安全无毒副作用等诸多优点。故新世纪医学模式较以往任何医学模式都更有利于提高疗效,并扩大了治疗范围和领域(如:预防、美容、养生等领域),有利于中、西医优势之互补和互相交流、促进和发展,可集预防、治疗、康复、美容、养生、减肥、催眠等诸多功能于一身,更符合未来医学发展之目的。
新世纪医学模式的提出,具有划时代的意义,它将患者的康复、利益,人类的健康长寿置于从未有过的战略高度,它提出的健康的公平性、社会性、控制性以及健康权利和义务的统一性等等,对于更新人们的卫生理念的促进作用不可低估;它对现在和未来医学发展所起到的提示和规范作用,必将有助于基础、预防、临床、康复、美容、养生等各医学领域摆脱旧模式的束缚,从单一只把患者作为被动治疗对象的旧的现代医学模式框架中解放出来,从而推动医学大踏步向前发展。此外,新世纪医学模式,还必将对整个医学领域及人才的培养目标、课程设置以及教师知识结构的更新等产生深远的影响。更难能可贵的是,魏慧强大夫数十年来,先后在国内外用中文、法文发表了《对“生物——心理——社会”医学模式的挑战——新世纪医学模式的思考与探索》、《中国按摩发展史》、《鼻部的保健美容法》、《怎样保持年轻?》、《抗衰益寿操》等180余篇有独到见解的论文,并先后出版了《小剂量按摩治疗小儿麻痹后遗症》(第一作者)、《中国的自身保健与美容技术》(中文版与法文版)、《家庭自身健美精萃》、《保健美容按摩新法》、《中国保健美容按摩新法》(繁体字版)、《中国新型按摩挂图》(中文版、英文版与法文版)、《人体康复美容养生图解手册》及《预防“非典”自我按摩保健法》等11本专著,这些都是新世纪医学模式产生的基础,更是在新世纪医学模式指导下取得的丰硕成果。
新世纪医学模式的提出,不仅对医学科学的发展战略具有深远的影响,而且对于人类发展、进步及思维模式的影响也将不可估量,它是医学模式的新突破,并且有无限的生命力与极其广阔、光明的发展前景。我们深信,这一崭新的医学模式必将以它亮丽的风采、旺盛的生命活力、丰实的科学内涵和辉煌的成就,累累的硕果炫耀于世界医坛,造福于人类!
原载于:《中华中西医结合杂志》2003年6月,第3卷,第6期,第2页至3页。