现代医学常用的溶栓方法都有哪些？在中药当中，有没有溶栓效果比较好的药物？蚓激酶的溶栓效果怎么样？安全性高吗？

   前面用两期的时间讲了高血压的病因，不只是高血压，所有的慢性病的根源都是三个原因，血管、血液和心脏。前两天围绕血液瘀堵的问题，用了两个办法，一个是以油洗油，另一个是用热溶化法。

今天讲另一个方法，就是溶栓通瘀法。先讲现代医学的常用方法，在血栓还未形成之前，较常用的就是阿司匹林。阿司匹林最早是从柳树皮提取出来的，柳树皮也是一味中药，取的是柳树皮里面的白膜，所以也叫柳白皮，具有袪风利湿，治疗各种风湿病和各种疼痛病的作用。其实也是阿司匹林的功效，阿司匹林最早也是用来治病风湿病的，后来，发现对心梗脑梗的预防有特效，这才迅速地普及开来。

但是，对于已经形成血栓和瘀堵，用阿司匹林就不行了，必须要用溶栓的药物，比较常见的就是链激酶和尿激酶，链激酶是从溶血性链球菌中提取出来的，原本是一种致病菌，科学家发现被这个细菌污染过的血液竟然不凝固，不仅不凝固，还能溶化血栓。

尿激酶是从正常人的尿液里提取出来的，也有很强的熔栓作用。在中医里面，很多药材都跟小便有关，比如尿桶上的那层白霜，叫人中白，具有清热降火，止血化瘀的功效，这里面就有尿激酶的成分。淡秋石就是把石膏浸入童男童女的小便中炮制而成的。再就是童子尿，民间有一种说法，童子尿可以辟邪，因为12岁以前的小孩子是纯阳之体，代表无限生命力的元阳之气充满全身，而尿液是肾中阳气温熙而生，虽然是代谢物，但仍然保持真阳之气，古人把童子尿叫轮回酒，还阳汤，不过古人不是随意用童子尿的，有很多讲究和禁忌。

在本草纲目中也有祥细的记载，说童子尿能治寒热头痛。唐朝太医薜立斋对童子尿是推崇备至，他说大凡损伤，不论壮弱，都应把热的童子尿和酒一起服用，如果是两肋之间疼痛，只要童子尿即可，比其它什么药都好使，因为童子尿不动脏器，不伤气血，是万无一失的药。而且常服童子尿还能延年益寿。元代滋阴派创始人朱丹溪在他的笔记里，记载了他见过一位老妇人八十多岁了，看起来就象四十多岁。

经了解，原来，她早年身体虚，一位道士为她看病，让她每天喝一碗童子尿，这一喝就是四十年，四十年来就再生过什么病，容貌也一直变什么变化，这就是童子尿的功效。

在浙江东阳有一个民俗，每年清明节前后，要吃童子尿煮的鸡蛋，所以每年这个时候，八岁以下的男童立即身价百倍，很多幼儿园和小学领导的门槛都要踩塌了，为的是方便收到小孩的童子尿。这个民俗已经成了东阳市的非物质文化遗产了。

东阳人的平均寿命是80.82岁，在世界范围来说，这个寿命也算是比较靠前的。遗憾的是现在相当多的人对小便入药还是不能够理解，说中医搞封建迷信，不断地通过各种平台打击中医，甚至有一部分中医人也不自信了。导致一些好药都渐渐不用了。

但中医很多人不用了，外国人和现代科学反而越来越重视，尤其是中国科学院院士屠呦呦，从中医典籍中发现了治疗疟疾的特效药青蒿素之后，很多外国人就象发现了一个宝库一样，拿着中医典籍去做成分的研究，研发了很多新药，找到了很多成分，一种是针对出血症的，一个人大出血导致出血性昏迷，包括急性的胰腺炎，外伤的昏迷，烧伤昏迷有奇效，他们把这个药取了个洋名，乌司他汀，另外还有一种成分，是针对凝血症的，就是心梗脑梗需要急救的时候，也可以急救，就是尿激酶，同样是小便，可以止血又能活血，非常的神奇。

通过这些研发出来的西药成分，反观我们古代的中医，中药、验方，真的不得不佩服我们的祖先的智慧，真的是无穷的，中医药这个宝库里面的宝贝太丰富了。不过这些从尿液里提纯出来的药物效果更迅速了，但缺点也很明显。比如尿激酶溶栓效果的确不错，但副作用也很明显，容易导致皮肤、黏膜出血、瘀斑，内脏出血等问题，所以需要严格控制药量，谨防造成内出血。链激酶是从病菌中提取出来的；尿激酶是从健康人的尿液中提取出来的，优点是见效快，单兵能力强，缺点是没有制衡，容易溶得过猛，把血管都给溶开，造成血类疾病。

    地龙就是一种很好的没有副作用的溶栓药物，中药地龙是广东广西的又叫广地龙，本草纲目中地龙的祥细记载，说地龙善于松动土壤，具有走窜之性，所以通经活络方面效果强大，很多通栓、溶栓、除痹的方子当中都有地龙身影。比如搭配川乌、天南星，乳香、没药可以治风寒湿痹，针对肢体不利，屈伸不利问题效果很好。搭配防已，秦艽、忍冬藤，可以用来治疗痛风，和一些关节的痛风，还有就是血栓，和血栓引发起的一系列问题，比如脑梗后遗症，用地龙都有很好的效果。临床上有一个很好的方子叫补阳还五汤，是治疗中风偏瘫的经典名方。是清朝名医五清任发明的。

    通过临床发现，地龙当中的蚓激酶不仅具有非常好的溶栓效果，最主要的是地龙蚓激酶非常安全，没有副作用。蛋白质水解酶说白了就是可以促进脂蛋白溶解于水。意思就是它能促进血管里的血栓、动脉上的斑块，都可以溶解在血里面。一个效果很好的，安全性又非常高的一味药地龙。因为地龙里有一种成分叫蚓激酶，中医里面对地龙的描述就是八个字：平肝熄风通经活络，地龙能让肝平稳下来，肝的功能是疏泄。如果血液垃圾堵塞通道，肝会非常亢奋，想方设法疏通。中医向来重视以形补形，地龙有走窜穿行攻坚散结之力，到了血管血液当中本能地发挥特长，将堵塞的路疏通了，肝那种亢进状态平熄下来，这就是地龙平肝熄风通经活络的真相。