赖某某，男，12岁
主诉：流清涕、鼻塞3天
现病史：3天前因游泳，流涕症状复发，伴随鼻塞。偶咳嗽，少痰。鼻黏膜色淡。双肺呼吸音清。纳可。二便正常。睡眠尚可。腹软，触诊正常。腰部、肚脐触诊冷感。面色淡，形体偏消瘦。舌淡苔白。脉浮紧。患者家属诉，患儿长期易反复流清涕、鼻塞。
中医诊断：鼻鼽
证型：风寒侵袭，寒湿阻窍
西医诊断：过敏性鼻炎
治疗：解表散寒，温肺化饮
方剂：小青龙汤合麻黄附子细辛汤加减
麻黄5克 桂枝10克 干姜5克 生姜6克
细辛6克 五味子6克 炒白芍6克 姜半夏8克
炙甘草5克 陈皮9克 茯苓10克 辛夷8克
炒苍耳6克 黑顺片9克 葛根12克
×5剂
（患者初诊舌象）
二诊复诊：三日后复诊，患者诉服药后，第二天流涕、鼻塞、喷嚏基本消退。因药物尚在服用，暂不予处方。
灸治：命门穴、神阙穴、大椎穴手持灸，督脉回旋灸
穴位贴敷：双肺俞：麻黄0.3 桂枝0.5 干姜0.3 细辛0.3
五味子0.3 清半夏0.3
命门：附子0.5 干姜0.3 肉桂0.5 五味子0.5
配合捏脊，通阳、扶阳，改善体质
按语：患者平素易流清涕，面色黯淡，腰部、肚脐触诊冷感，舌淡苔白，可知素体阳虚。属于太阴、少阴虚寒的体质。本次复发有明确诱因，因游泳受凉后出现，加之脉象浮紧，可知外受风寒，寒湿阻窍。
小青龙散寒解表，温肺化寒湿，治标。肾与膀胱相表里，麻黄附子细辛汤，疗少阴经之虚寒，以温肾散寒的方法，助太阳经祛风散寒化湿。标本同治之法。
素体亏虚，予以督脉手持灸、穴位贴敷扶阳，嘱患者忌口生冷，多食牛肉、杂粮，改善体质。
