最近我跟着一个牛逼的主任学习。想着医学的道路，就是得跟着大师才能学到真招。不过，理想很丰满，现实就像骨头架一样，赤裸裸的呈现在我面前。
第一天门诊，一大波病人涌入，感觉就像植物大战僵尸里的场景。大师就是大师，心如止水，云淡风轻的，一天看了100多个病人。据小樱的粗略统计：按100个病人来算，差不多1/3是上呼吸道感染，也就是感冒咳嗽，流感；剩下的几乎都是高血压、糖尿病、冠心病这类慢性病，需要长期吃药维持。而他们来医院就是简单的开药。和大主任学习到最多的就是如何在他们的家长里短里提炼有价值的信息，从他们的埋怨愤懑中依旧谈笑风生。
看到这一波波病人，我陷入了深深的思考：我们国家的百姓到底在经历着什么？为什么高血压、糖尿病、冠心病如此肆虐?健康仿佛成了奢侈品？
这类慢性病像瘟疫一样在我们国家传播开来，愈演愈烈，每年都成井喷式递增，更为让我心惊的是，大家对此习以为常。好像四五十岁得高血压、糖尿病很正常一样。人惧怕癌症，因为会死人，所以害怕。但是对“高血压”好像就很淡定。我告诉你们，高血压一样会死人，不但会死人，还会让人生不如死，只不过时间久，导火索长了点，可能三五年，也可能三、五十年，就因为这很长的导火索，人就想当然以为这不是什么重大疾病，不治之症。
今天就和大家聊一聊高血压的前世今生。
1.高血压和高血压病，是一样的么？
当然，不是。高血压只是一种症状，就像人发烧，出汗，心跳加快，都只是人在某种情况下，身体出现的一种应激症状。人热会出汗，没人觉的自己生病了，但是不热或者动一动就狂出汗，还不停，就感觉不对劲了，才会去看医生；人看到自己喜欢的人，紧张的时候心跳加快，这是正常的。但突然无缘无故的心跳加快，动一动就心跳加快，甚至心慌的不行，这就不正常了。同样的道理，血压反应的是血管承受来自血液的压力，在紧张、寒冷等情况下出现血压升高，这是正常，还会慢慢恢复。但是长期血管承受血液过大的压力，就像自来水管道里面一直有很大的压力，这就不正常了，就变成了高血压病。水管内压力长期过高，管道老化的很快不说，还可能随时就破裂了啊。血管随时都可能破裂，还有比这个更危险的么？当然有啊，那就是血管随时被堵死。但这个更多和高血脂相关，我们暂且不讨论。
2.为什么血压会高？
血压的调节，是一个复杂的生理反射系统。有激素（血管紧张素）、电解质（Na、K、Ca离子）参与调节。
一个是物理性的压力增高，这个是血管紧张素参与的，就是人在情绪激动，压力，寒冷等状态下，血管紧张素分泌多，血管收缩，就像橡皮管一下子由松弛拉成紧张，血管壁自然承受了较大的压力，这时候血压就升高了，当血管松弛下来，血压还是会恢复正常的。这里引申一下，当血管狭窄，同等血流情况下，血管承受压力也会升高，不懂可以找个橡皮管实验一下。这就是为什么长期血脂过高，肥胖的人，最终会出现高血压的原因。
二是化学性的，当血液中的游离的Na离子偏多，血液渗透压就会升高，水往低处流，水分子会自然的从细胞内流向细胞外，导致血液水分集聚，就像水管中突然水流量增加，引起血管壁承受了较大的压力。血管本身如果弹性很不错，压力高一点，血管壁是可以缓冲，但是不注意保养就会老化加快。就像橡胶管，总有一天会僵硬变脆，血管也是一样的道理。当血管硬化后，长期的血压升高，就可能随时出现血管破裂的情况——这就是所谓的脑出血。
（这部分看不懂？？可以翻一下高中物理和化学，最简单的物理化学知识）
3.吃药降压的路上，你还想走多远？
很多人都有疑问，为什么不研发一种药可以治愈高血压，为什么高血压药要吃一辈子？我想问你，疼痛能治愈么？能吃一种药以后，你永远都不会感觉到痛了么？痛是症状，而止痛药只是缓解症状。同理现在高血压药也是缓解症状的药，这也是为什么高血压药需要长期终身服药，因为伤害不变，症状持续存在。
有没有可能不吃药？？有，但是没有医生敢说你可以不吃药，因为高血压的并发症太严重了，而人又是懒惰，贪吃和不自控的。最稳妥，最安全，最能坚持的方法就是吃降压药。
那什么办法可以不吃药？通过血压的升高原理就不难看出，天气变化，情绪波动，压力劳累，高钠饮食，抽烟喝酒等都是诱因，总结一句话就是你的不良不健康的生活习惯引起了你的高血压。生活习惯和饮食模式是致病的最主要的因素。自然选择，物竞天择，饮食和生活模式的改变，导致我们身体的进化适应不了现在的时代。找到原因，改变就可以了，回归到中国解放前的缺衣少吃的半饥饿状态，但是现代人却拒绝这样的生活模式。
我曾经和一些年轻的高血压病人说：你改变目前的饮食和生活，以后可以不用吃药的，血压也会很好。但是很多人宁愿选择吃药，说：这样的生活我可没法过，我这天天有饭局，不可能实现。我也只能默默的看着他拿着药，匆匆忙忙的走掉，心中黯然。吃药是最简便的方法，可也只是让你的导火索的火苗小一些罢了，早晚血管会硬化，并发症会相继发展，心脏、大脑、肝、肾都相继出问题，炸弹终究爆炸，按照现在的医疗技术，极有可能爆炸了，还能给你续命，但是也仅限活着喘气，维持基本生命体征，没有任何生活质量。
一个心理学教授讲了一个理论：人的一生成长分为几个阶段，刚出生的候是动物状态，没有思考，仅仅满足吃喝，睡眠这些基本的生理需求；随着年龄增长，人开始有主观意识，开始学习，开始思考，有独立人格，这就是人的状态；当逐渐步入老年后，人开始退化回归到动物状态，更关注吃喝，睡眠这些生活本能；而有的人可能因为疾病变成了植物状态——植物人状态，对外界毫无反应，能量需要外界提供。
我们没办法跨过婴幼儿的动物状态，至少可以延长自己作为人活在世上的时间。每个人都不愿意自己最终以植物状态结束生命，而是希望以人的姿态为自己的人生画上庄严的句点。当你在忙忙碌碌的时候，有没有想过用牺牲健康代价换来的金钱，是否抵得上你付出的健康？健康和时间，是人拥有的最公平的两个财富，但是因为我们的挥霍无度，我们常常濒临破产。
每天都能保持乐观开朗的愉悦心情，低钠低脂饮食，早睡早起作息规律，保证优质的睡眠，保持在标准体重，顺应气候变化穿衣出行。就是这么看着容易的事情，却让很多人宁愿选择终身服药，都不愿意去尝试改变自己的生活。
