王先生是彦之医生的老病人,每月都自己到门诊来看病取药。这天,他却是被家人用轮椅推来的,一进门就着急地说“医生,我的脑梗塞是不是复发了?我不能走路了!”
彦之医生急忙为他做体检,发现他不是因为腿脚没力不能走,而是因为疼痛不敢走。这样的情况,腰椎病的可能性更大。
腰椎CT结果证实,王先生确实患了腰椎间盘突出症。
经过治疗,他的症状好转,后来又自己每月定期来门诊见彦之医生啦!
那么,什么是腰椎间盘突出症呢?
腰椎是我们脊椎的一部分,脊椎是位于我们背部正中的那条长长的一组骨头。这组骨头一共26块,其中腰椎有5块。椎骨与椎骨之间由韧带、关节和椎间盘连接。脊椎中间有脊髓,脊髓发出神经从椎间隙穿出。
如果腰椎间盘(髓核、纤维环及软骨板)存在不同程度的退变,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂之处突出(或脱出),就会压迫相邻的从脊髓发出的神经,产生腰痛、腿痛、腿脚麻木等症状。这就是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症以腰 4-5、腰 5-骶 1 椎间盘突出发病率最高,约占 90% 。
腰椎间盘突出症的症状有哪些?
许多人以为腰椎间盘突出症只会有腰痛,其实除了腰痛,腿痛也很常见,另外,还可以有下肢感觉迟钝、麻木的症状,严重时出现大小便失禁、双下肢无力。
腰椎间盘突出症的腿痛有明显特点:
放射痛——疼痛沿着臀部放射至大腿后侧、小腿外侧或者后外侧,有的人还可以放射至足底。
咳嗽、打喷嚏、弯腰或者用力大便时疼痛加重,平卧休息时疼痛减轻。
哪些人容易得腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症好发于重体力劳动者、久坐者、肥胖者、孕妇以及反复弯腰扭转身体的人。
现代社会,重体力劳动者减少,而久坐的人增加,尤其因为工作需要久坐的人更多了,比如教师,比如窗口服务人员,比如IT从业者。这样的人需要警惕腰椎间盘突出症。
从发病年龄看,30-40岁的青壮年发病率最高,并且,男性比女性多见。
得了腰椎间盘突出症,我该怎么做?
得了腰椎间盘突出症后,治疗方法有保守治疗和手术治疗。大部分病人经过保守治疗可以缓解,少数严重病人才需要手术治疗。
病人可以这么做:
1. 卧床休息 这是最基本、最重要的治疗。通过卧床,腰椎的压力减轻,椎间盘突出减轻,对神经的压迫就减轻或者解除了,症状也就缓解了。一般需要卧床1月,睡硬床。
2. 腰背肌功能锻炼 腰背肌是维持腰椎稳定的重要结构,加强项腰背部肌肉的锻炼,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎退行性变得过程。锻炼方法有飞燕法和拱桥法。
飞燕法:俯卧床上,去枕,双臂向后伸起,双腿向上翘起至最高,坚持 5-10 秒,放下手臂和腿休息几秒。循环做。
拱桥法:仰卧,双臂放身体两侧,双腿并拢。屈膝, 屈肘,双脚撑床,臀部使劲向上抬起到自己能达到的最高处,坚持 5-10 秒,放下臀部休息几秒。循环做。
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腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,每天可练十次至百次。应在疼痛症状缓解后进行,并注意循序渐进、不勉强自己。
3. 避免弯腰、抬重物、搬东西等增加腰椎负担的劳作。
4. 佩戴腰围,减轻疼痛。
怎么预防腰椎间盘突出症?
我们可以通过以下方法预防腰椎间盘突出症:
睡硬床 硬床对腰椎有良好支撑,可以减少椎间盘承受的压力。
不做过度弯腰的动作,提重物时先蹲下来拿到重物,再慢慢起身。
避免长久弯腰和过度负重。
避免潮湿、寒冷的环境,注意腰部保暖。
游泳和倒走是锻炼腰背肌肉的很好运动,也可用上面的飞燕法和拱桥法锻炼。平板支撑、卷腹等锻炼腰腹肌肉的方法都很好。
保持适中体重,减少腰椎间盘压力。还记得吗?腰椎间盘突出症好发于肥胖者。
同一姿势不应保持太久,每四十分钟左右应改变姿势,进行肢体伸展和腰背部活动。
好啦,写到这里,彦之医生该起身活动活动了。
希望这份护腰宝典能够为您撑腰!
腰好,方能挺身立于天地间!