原创 2016-08-18 懒兔子和朋友 懒兔子
妇科炎症真的是一个让人很讨厌的病，说大不大，说小不小，又非常不容易根治。很多女孩儿都和作者姑娘一样，因为这个问题在性生活方面和心情方面都遭受了很多的折磨。所以当我看到这个医案时，我作为一个学了中医的人，真的不禁陷入了深深的沉思。。。。
其实关于妇科炎症的问题我们已经讲过很多次了，无非就是外阴瘙痒和白带色黄，有异味等。这个在西医里有很多细菌说法，但是在中医里就是湿热下注而已。
湿热下注在男人，就是阴囊潮湿、阴囊红肿或瘙痒。这些都只要用清热燥湿的办法，就可以治疗。文中，作者用温胆汤效果比较好，是因为温胆汤是除痰湿清热的，对湿热有一定的疗效，但并不十分对证。
对此类问题，我们一般比较常用的方剂，就是记载在《丹溪心法》中的二妙散和《医方集解》里的龙胆泻肝丸。
二妙散：黄柏（炒）、苍术（炒）各15克。（现在有中成药“二妙丸”，但药性缓和，见效较慢）
主治湿热下注证。症见筋骨疼痛，或两足痿软，或足膝红肿疼痛，或湿热带下色黄、臭秽，小便短赤，舌苔黄腻。
方中黄柏寒凉苦燥，其性沉降，擅清下焦湿热。苍术辛苦而温，其性燥烈，可以健脾除湿，“苍术妙于祛湿，黄柏妙于去热”，药简效专，长于清泄下焦的湿热。
龙胆泻肝丸是中成药，清泻肝胆实火，清利肝经湿热。所以由肝经湿热下注导致的阴肿、阴痒、筋痿、阴汗，小便淋浊，妇女带下黄臭都可以治疗。辨证为舌红苔黄腻，脉弦数有力。
上述两种药都是中成药，主要成份均以苦寒为主，请务必在医生指导下用药，或者仔细阅读说明书用药。
那如果是白带清稀无臭，是怎么回事儿呢？那就不是湿热下注了，是湿浊下注。此时才会用到很有名的《傅青主女科》里记载的药方：完带汤。
完带汤：白术（炒）30克，山药（炒）30克，人参6克，白芍（酒炒）15克，车前子（酒炒）9克，苍术9克，甘草3克，陈皮2克，黑芥穗2克，柴胡2克。水煎服。（请在医生指导下用药）
主治脾虚肝郁，湿浊下注之带下证。症见带下色白，清稀无臭，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
方中白术、山药益气补脾，白术尤善燥湿化浊，苍术燥湿健脾，车前子利湿泄浊，白芍柔肝理脾，陈皮理气燥湿，柴胡、芥穗升散，可以疏达肝气的郁滞。“肝气条达、清阳得升、湿浊得化，则带下自止”。
