一个朋友小时侯体弱多病，后来天天跑步，身体练得棒棒的，发展到能代表学校参加田径比赛。现在他是个事业有成的中年男人了，肚子和财富一起增长，不论他父母如何劝他减肥，他都一笑置之，也不肯体检。
去年夏天，他坐在我旁边时，我捏了捏他的胳膊，发现松松垮垮的。猫爷我实在忍不住了，摸着他那大腹便便的肚子说：“你这肚子也该减减了。”他很自信的回答：“没事，我的体重是正常的。”我又说：“但是你的腰围不正常啊！”他马上岔开话题，我也不好再劝。
前天晚上11点接到他的电话，说肚子上有个肿块担心是癌，要我第二天带他看病。
结果还不错，他担心的肿块做了多种检查后确定是脂肪块。但他的心电图有点点问题，血压偏高（只量一次还不能确定高血压），脂肪肝，老花眼（他爹60岁时还没有，他四十多岁就有了），前列腺有癌变风险（半年后需复查）。他的身体处于大病爆发的边缘，现在开始通过锻炼和控制饮食减肥，情况能得到逆转，再晚就来不及了。
现在猫爷来分析一下：
一是存在错误观念，他认为当老总不能太瘦，不然不像领导，这导致没有减肥意识。更糟的是觉得体重正常就代表没问题，不用减肥，这是缺乏健康知识。
二是除开周末陪孩子玩玩外，不再锻炼身体。
三是他非常爱吃油脂丰富的各种零食，而他的妻儿不吃零食只吃一点水果。他原来的身体底子还是不错的。他的直系亲属都苗条，没有遗传性肥胖。家中伙食也大体正常，正餐吃得不算多，妻儿都不胖。为什么他会发福？零食是他长出大肚子的主要推手。
以上三点使他成了他们家肚子最大，身体最差的一个，化验结果还不如他爸爸。
体重正常不代表没问题！仅仅通过体重来判断是否肥胖其实并不准确，胖不胖还要结合腰围等因素来判断。“将军肚”“啤酒肚”“苹果腰”就是腹型肥胖，又叫向心性肥胖、中心性肥胖，表示过多的脂肪不仅堆积在皮下，更可怕的是堆积在内脏。腰腹部肥胖很容易导致高血压、冠心病、中风、脂肪肝、高脂血症、糖尿病、癌症等疾病的发生。男人的腰围增至85公分以上，女人的腰围增至80公分以上时，就要意识到腰腹部脂肪过多，身体的负担加重，对心脏的压力增大，是个临界信号，要引起重视。腰围越大发病率越高。（关于腰围多少合适有多种提法，有的多点有的少点。本文采用的是《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的数值。）
简单的判断方法是：
1：体重正常但腰上赘肉很多，也算肥胖。
2：如果体重和腰围都正常，就要捏捏身上的肌肉紧不紧，如果肉是松弛的表示体内脂肪过多，需要干预。
3：如果体重、腰围、肌肉松紧度三项都正常，但你只爱吃肉或是只吃素也要注意。因为这两种饮食习惯都更易引起动脉硬化，荤素搭配最有利于血管。
记住：“腰带越长，寿命越短。”
