阅读原文片段
无所不在的健康指导
护理的第三项内容是教育指导。过去我们往往把教育指导局限为住院宣教，完成看住院宣教似乎就完成了教育指导，其实病人并不仅仅在刚住院时需要教育指导，教育指导应贯穿到所有接触病人的过程之中。而且教育指导也并非长篇大论，日常护理中的一句话，一个眼神或者一个动作都可能达成教育指导的目的。
关乎安全、疗效和心理
选择关键时间点
身心兼职的心理护理
心理护理的定义就是通过护理行为缓解病人的无助、紧张、焦虑、或恐惧等不良情绪。
正常的人只是是生病了，无一例外都会产生心理或情绪的问题。试想，病人正常的生活节奏完全被打乱，请假，打车，或者半夜三更爬起来赶到拥挤的医院急诊室，然后排队、挂号、检查、交费......。他来到医院不仅仅带着病，更是伴随着紧张、焦虑甚至恐惧的情绪，怀揣着异常的心理状态而来。
因“病”伤心
疗“心”处方
明察秋毫的观察监护
护理的第五项内容是观察监护，它是诊断证据的来源。
及时
量化
动态
护士长点评
很多时候，我们在烦琐忙碌的工作中，忘记了护理真正的价值，日复一日的重复劳动，没有价值的琐碎使得我们身心疲惫，也从心底里反感这份工作。
怎样在人手紧张，烦琐忙碌的日常工作中尽量做到优质服务？比如在我科常见的教育指导和观察监护上，服务上怎么优化？
请回忆自己的日常工作，以组为单位，按1组、2组、3组的顺序谈谈，从对病人，对待工作流程，分收获和行动两方面谈一下感受。
分组读书笔记
1组护士1：《唤醒护理》一书读后让我有种豁然开朗的感觉，犹如茫茫黑夜中的一盏明灯，给我们的护理事业指出了一条明路。护理从来都不只是简单的治疗处置，也就是人们常说的打针挂水、发药铺床、简单执行医嘱，比如，很多的医疗纠纷不是来自于我们的这些操作做的不到位。
临床工作以来，发现书中要求的健康教育指导这一块，我们落实的不怎么好，要么就是不指导，要么就是皮毛肤浅随便应付，没有达到书上的要求，也没有达到或者是满足病人或者是家属的需求。
作为一个急诊科的一名护士，我觉得我们更应该做到的就是认真了解病情，准确分诊，告诉病人的就诊流程，缩短不必要的寻找和等候的时间！
护士2：从事护理工作至今已有一年余，自己也正式完成了从学生到执业者的转变。今天有幸读到了张中南教授所著的《唤醒护理》，自己受益匪浅。对于刚从住院部轮转到门急诊的我来说，最大的感触就是自己言行的重要性，这一点就是《唤醒护理》中所说的“身心兼治的心理护理”。书中提到病人无一例外都会产生心理或情绪的问题，例如自卑、敏感，且这种敏感不是针对病人本身，恰恰是针对医护人员，其一点点行为都能让他们浮想联翩，所以经常会有病人失去理智，大吵大闹，这好像也是门急诊和住院部最大的不同。所以身为护士，我们需要做的，能做的有哪些呢？
首先，和病人说话时我们要面带笑容，表情专注，说话的语言要通俗易懂，该说的不遗漏，不该说的不多嘴，语速音量都要因人而异，其次，讲话时要注意姿势的正确，最后，我们的动作暗示也要正确。虽然说起来很容易，但真正做到却需要长久的锻炼。在临床中如果我们能时时刻刻谨记，融入自己的一举一动，那么一方面我们能为病人更好的服务，另一方面也能让我们避免不必要的纠纷。护理是一门漫长的修行，需要我们不断完善自己。希望在以后的道路上自己能够做的更好，成为一名真正优秀的护理工作者！
护士3：从事护理工作已有数年时间，在工作期间遇见形形色色的病人，对工作质量不断提高，总会有那么几个病人难“伺候”，是病人故意在刁难，还是我们自己没做好本职工作？
今有幸拜读了张中南教授《唤醒的护理》，使我豁然开朗。从各个角度分析了护理差错事故，护理缺陷的问题所在。确实自身有太多的缺陷，给我们护理临床工作提供了全新的护理模式和流程，让我们不仅知道做什么，还要懂得为什么，怎么做。现在也能够理解病人为什么对我们有诸多不满。常常治疗处置时工作占用了我们大部分时间，没有时间去做心理护理、教育指导、生活护理、功能训练。其实这些工作无处不在，无时不可，在治疗处置的过程中，我们和病人的每一次沟通都可以起到教育指导作用，每一次踏进病房或每一次接待一位门诊输液病人温馨的微笑，亲切的问候，操作时的轻柔体贴都会有心理护理的功效，使病人感到家一样的感觉，时不时和病人拉家常也可以了解病情。关键看你是否做个有心人，能否把握教育指导，心理护理的有效时机。
《唤醒护理》就像一位导师，它耐心的教会我如何与病人相处，如何处理和避免发生护理差错。我相信在今后的工作上有这样一位老师，我会成长的更好。
2组护士1：护士就只是医嘱的执行者：“医生一张嘴，护士跑断腿”。我并不想局限于此，也不愿意做个“你问医生”的护士。
感受：我以为的护理工作应该是和医生相辅相成却又不失独立的，它针对患者存在的各个问题，均有相应的护理措施，细腻而又贴切，早上几个责任护士带领我们一起查房，交流和指导我们年轻的。然而上班后，却发现护士就只是医嘱的执行者：“医生一张嘴，护士跑断腿”。我并不想局限于此，也不愿意做个“你问医生”的护士。在急诊科工作的几年里，对于病情的观察，常规的指导、处理都有自己的心得，环境可以限制一个人，但自己不能限制自己。在以后的工作中，还是要多学习，多问，多掌握，做个大家认可、病人满意的好护士。
护士2：每天晨会，在护士长的带领下通过对《唤醒护理》的学习，学到了很多东西，在观察病情方面更清楚应该注意的细节，对于病人的治疗和管道护理等各个方面都更深入了解，针对特殊疾病的特殊症状应该谨慎，病人的主诉和表现都跟病情的发展密切相关。以后会更深入更主动地去学习，积少成多，让自己的工作更优秀，还有就是对曾已学过的内容在平时工作闲的时候主动巩固，温故而知新
护士3：读了唤醒护理，感觉这本书真真切切的贴近临床，来自于临床，更适合用于临床，同时也告诉我们要多观察，多思考，勤动手，注意每一个细节，也许一个小小的细节就可以挽救一条生命，这让我在今后的工作中要更加细致的观察病人的生活细节用药反应等等。职业规划：近几年希望有机会多出去学习，提升自己的能力，多接触新的知识。
护士4：
3组护士1：唤醒护理已经学习结束了，收获良多，从事护理工作整整六年了，我们每天从事的简单的机械的工作，加药，打针，出诊，每天的工作任务完成了，我们的工作就结束了，可是我的成就感在哪里？病人康复了？还是出诊完成了？唤醒护理真正唤醒了我内心的责任心，唤醒了我的爱心，唤醒了我与病人之间的亲情，唤醒了我们的职业追求。
书中，张教授一针见血的指出了当前的护理缺陷的现状，分析原因，让我们了解到自己的工作存在的问题，也理解了为什么病人会对我们的工作诸多不满。传统的护理工作，局限于治疗处置，发药铺床，简单执行医嘱，生活护理多是病人家属或护工去做，认为只要病人生命体征正常，病人就没事，殊不知等到病人生命体征发生变化在处理，往往为时已晚，工作中，很多这样的深刻教训，也是很多医疗纠纷发生的原因，健康教育局限于入院宣教，饮食护理，流于形式，没有具体的内容和模式，心理护理做的更是少之又少了。
以后的工作，我将从以下方面去做：首先，解放自我思想，对护理应有全新的认识，不能单纯的看待工作，应该在工作中找到意义，找到价值，然后，工作中要全面改革自己，生命体征提前干预，任何病人小的细微的变化都潜藏着风险，早发现，早治疗，对病人的疾病的康复便是巨大的帮助，三分治疗，七分护理，我们要有足够的耐心，爱心，同情心，责任心去对待每个病人，关助他们的心理，饮食，甚至家庭，心情，活动，情绪等等，事无巨细，护理是没有止境的，当然，好的护理工作者首要前提是要有专业的理论知识和扎实的技术，急诊工作要求我们各科知道都要牢牢掌握，尤其是院前方面，快中有细，细中求实，以后要加强各科知识的反复学习。宣教和心理护理的重要性等同于治疗，这是最需要努力的方面。
我曾很多次的想我的工作是不是一眼望到老，是不是等我四五十几岁的时候就是现在年纪大的老师们的样子，如果没人生和职业规划，我想是的，所以我对自己的短期规划是，多读书，培养自己的兴趣爱好，书中提升自己，多参加院活动，提高各方面的能力，积极准备主管考试，争取后年一次性通过，多去考一些与护理边缘相关的证，如心理学，康复，营养等，总会对自己有帮助的，做一个与级别想匹配的N2级护士，做好护士长的好助手，同步经营好家庭与事业。最后，我想积极改变，做一个直率但不鲁莽，腕转，体贴，热情，温柔的女子。
护士2:
护士3:
护士4：唤醒护理的感悟：写的好，总结到位，以后工作中，向他们学习，提高自己的业务技能和知识水平。
分组运用
1组：由组长牵头，在健康指导方面制定符合科室特色的关于发热、疼痛等规范。
2组：由组长牵头，对出诊服务上可以优化的地方：比如在接乡下医院转诊的电话时提醒病人带合作医疗卡，院前急救现场病人生命体征的监测。在心理护理上与病人的沟通时要尽量保持专注。
3组：由组长牵头，针对首次治疗、特殊用药、后续治疗接待流程予以规范。
