去行知堂找陈余粮看病。约的10:44,上车已经9:43,预计40分钟到,路上堵车,结果10:32才到。停车时接了zhaoxinyuan电话,要求下午早点到,又给cc打电话。找错了位置,101商铺找到了101住户,来回几趟浪费了时间。进门扫码、登记、注册病案,上去二楼已经过了点。和陈老师寒暄几句,先问,只说了肚脐左下腹痛,后背脊柱旁寒痛。把脉,诊断如下:
病情:左胁下通(脐左下),腰久站不适,冬天冷。右脉内硬弦细小,左脉弦细小滑,舌大苔薄。
诊断:寒水困肾气(阳气)
处方:桂枝12g,茯苓15g,干姜10g,生白术15g,砂仁(后下)12g,泽泻12g,制鳖甲15g,制附片(先煎)6g,7付水煎服。
问他立极定位,给示范了一下,膈肌为平行于腕横纹的小线,肚脐为小粒往近心端的小坑,在手上划了线和点,被实习生给摸没了,我还是没有体会到这个位置。应该在实习生手上试一下,或者在陈老师手上试一下。问脏腑形状,要分层,多体验,多诊识脉,多用识药。把脉之后,说我病在脾经,按下我的三阴交,有较强烈的痛感。三阴交往下亦有痛感但减轻,三阴交往上痛感消失。这应该说是诊断正确吧,让我想起了扫地僧指出萧远山、慕容博和鸠摩智痛处的小说情节。问了腿寒脚不寒,说是肝的问题。加了陈老师的微信。今天忘了录音,今天是在太着急了。