自从拿到二级心理咨询师证书后，就一直希望自己有能力做咨询。这是我的一个梦想。这也是参加初级研修的目的之一。可刚刚看到群里通知，通知如下：

“大家好，第五周我们将进入实战环节，就是新阳光为大家安排真实的来访者，每个学员需要接待三个来访者，做三次心理咨询，咨询可以选择面询和电话咨询两种方式。目前，新阳光已经做好了召集来访者的报名等前期工作，需要大家提供自己方便咨询的时间，研究所尽量让来访者的时间和咱们学员的时间匹配起来。现在进行时间接龙，请大家把自己方便咨询的时间列出来。周日我们将开始征集来访者，请大家配合一下，时间接龙务必于本周六晚上完成，谢谢。

方便的咨询时间接龙（格式如第一条所示）：

战志清 每周六下午一点到五点（面）周日上午10到12点（电） ”

天啊！新阳光这是怎样节奏？情绪监控，日记，案例问答，心理观点阅读，再加实战练习。这个通知让我心惊肉跳，我期待有能力做咨询，可是我具备这个能力了吗？我该怎样做第一次咨询？闲话少说，赶紧看课本咨询流程，至少要负责任，认真对待第一次！

把三本书放在书桌上，先打开三级教材，再次仔细阅读前两章内容：心理诊断技能和心理咨询技能。主要内容如下：

一、心理诊断技能包括初诊接待与资料的搜集、整理。

记得有一位前辈这样描述初诊接待，接待来访者就像家里来客人一样，要礼貌，问候，端茶倒水等。具体的工作程序是

1做好心理咨询前的准备工作，2是用礼貌的接待方式和礼貌的语言。3间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。4询问结束后，明确表明态度。5向求助者说明保密原则。6向求助者说明心理咨询的性质，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。协助二字表明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。还应向求助者说明心理咨询是一个过程，有些问题不是一次两次的交谈就能解决的，有时会有迂回曲折甚至反复，也有些问题甚至是难以完美的解决的。7向求助者说明其权利与义务。把与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。

注意事项，一，避免紧张情绪，二，语言表达，三，反复说明心理咨询中的保密原则，四，说明心理测量功能的有限性，心理咨询师在仪态方面还应该注意以下内容，不吸烟不做多余的下意识动作的。

二、摄入性会谈工作程序

（一）确定会谈的目标，内容与范围。

确定会谈内容和范围所依据的参照点有以下几个。

1，求助者主动提出的求助内容。2，心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。

3，心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。4，上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。

（二）确定提问方式。

（三）倾听，确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述，倾听中不能随便打断求助者谈话，不随便插入自己的评价。倾听过程中，边听边思考求助者诉说内容的逻辑性，判断是否符合常理，及时把握关键点。

（四）控制会谈内容与方向。

常用的方法包括，1.释义。释义也称那种反应，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。释义的操作方法是重复求助者话语的主要内容，并顺便提出另一个问题。2.中断，中段只在会谈中暂时休整一下。中段的操作方法是，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能够强行迫使他停止会谈，可以替他倒一杯水，请他取一样东西过来，或者建议他换一个地方再继续谈等等。如果时间有限，也可以建议暂时停止会谈，下次再来。3.情感反射，情感反射是指心理咨询师有意识的刺激一下求助者，是他把会谈转向某类问题。这里必须注意的是，在初次会谈时尽量不使用这种方法，因为这往往容易引起求助者的情绪紊乱，一时难以控制。因此这种方法在治疗中也是需要慎用的。4.引导，只有目前的话题引向另一话题。

（五）对会谈内容归类，具体操作，在咨询中除非得到求助者同意，一般情况下不能做详细的笔录，非经求助者同意也不能录音和录像，只能按以下项目做简单记录。

1.个人成长发展中的问题，经受的挫折或不良行为等。2.现实生活状况。3.婚姻状况。4.人际关系中的问题。5.身体方面的主观感觉。6.情绪体验生活态度。7.其他

（六）结束会谈，再次重申保密原则，我可以负责的说，依据我们的道德和相关法律，今天我们的全部会谈会绝对保密，请您放心。如果会谈还要继续，应征求求助者的意见，今天暂时谈到这里，在今天的交谈中，我基本上对您提出的问题有所了解，但要我马上作出最后确切判断，还有一定困难，由于时间关系，今天无法继续，如果您愿意的话，我建议我们再谈一次，您觉得如何？

如果已经作出诊断，而且没有时间讨论矫治方案，应以如下话语表达结束咨询，今天我们的讨论已经有了初步结论，对这个结论你是否能同意？希望您回去后再认真想想，是否还有需要补充说明的？我也再想想，是否还有什么不妥之处，我们就按今天的诊断共同研究一下矫治方案，您觉得如何？

如果经摄入性会谈后，发现求助者可能患有相关的躯体疾病，影响求助者说明，就您谈的情况看，恐怕你应该先到某某科做个检查，我将会根据某某科的检查结果，再来考虑您目前的状况是否有心理问题，若发现有可能是精神障碍，可建议精神科会诊。

结束语，谢谢您的来访和对我们的信任，以后有什么问题希望再联系，谢谢。

摄入性会谈，注意事项。

第一，心理咨询师的态度必须保持中性。

第二，提问中避免失误。

第三，心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。

第四，不能用指责批评性语言，阻止或扭转求助者的会谈内容。

第五，在摄入性会谈后，不应给出绝对性的结论。

第六，结束语要诚恳客气，不能用生硬的话，以免引起求助者的误解。

三、确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围。

掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则，1.主观世界与客观世界的统一性原则，2.精神活动的内在协调一致性原则，3.个性的相对稳定性原则。

哪些是不健康的心理问题呢？记得有一般心理问题，严重心理问题和神经症性心理问题。具体要符合什么条件呢？拿出基础心理学，继续复习。

心理不健康的分类：

心理不健康的第一类型，一般心理问题，一般性的问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的，心理不健康状态。

心理不健康的第二类型，严重心理问题，严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈，情绪持续时间较长，内容充分泛化的心理不健康状态。

心理不健康的第三类型，神经症性心理问题，可疑神经症。在第三种类型的心理不健康状态下，内心冲突是变形的，但是如果根据许又新教授的神经症简易评定方法，还不能确诊，确诊为神经症，那么他已接近神经症，或者他本身就是神经症的早期阶段。

诊断后如何咨询呢？心理咨询技能和技术都是什么呢？

1、建立咨询关系：尊重，热情，真诚，共情，积极关注。

2、商定目标，制定咨询方案

3、参与性技术和影响性技术

好吧，今天先复习这些，明天继续！